肝动脉插管治疗晚期肝癌40例分析

对４０例Ⅲ期原发性肝癌进行了６３次肝动脉插管治疗。单纯化疗１０例，化疗（ＴＡＩ）＋碘化油栓塞（ＴＡＥ）３０例，其中１７例加用明胶海绵栓塞。栓塞３０例中，２４例肿瘤缩小，其中５例缩小５０％以上；未栓塞１０例中，仅２例略有缩小．ＡＦＰ增高的３５例中１８例下降（５１．４％）．治后ＴＡＥ３０例中存活＞６个月１４例（４６．７％）．＞１年５例（１６．７％）．ＴＡＩ１０例中仅１例存活＞６个月，无１例超过１年。结果表明：ＴＡＩ和ＴＡＥ是治疗晚期肝癌首选的方法，可以延长生存期，提高生活质量，对门脉癌栓作ＴＡＥ时要尽可能超选择，减少剩余肝组织的误栓。对Ａ－Ｖ分流病例，周围性栓塞与中央型栓塞同时进行，效果会更好。本文对插管治疗晚期肝癌的不足之处作了初步探讨。