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外伤性脑积水的治疗体会 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自2000-2005年共收治外伤性脑积水108例,总结分析如下. 1临床资料 1.1一般资料男69例,女39例;年龄6~75岁,平均年龄28.5岁.车祸伤72例,跌落伤25例,其他11例.急性外伤性脑积水(伤后2周内发生)38例,慢性外伤性脑积水(伤后3周后发生)70例.1.2临床表现急性外伤性脑积水临床表现无特异性,主要表现为颅内压增高征象及精神与意识障碍,或意识一度恢复后又昏迷.慢性外伤性脑积水则表现为伤后持续浅昏迷或神志恍惚,病情停滞不前或倒退,不同程度的瘫痪、智力或语言障碍. 相似文献
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我院自 1 997年 7月 - 2 0 0 2年 7月行腰大池引流 ,应用于颅底肿瘤术中引流及治疗自发性脑室出血、后颅窝术后刀口漏、脑外伤术后颅内感染、外伤性脑脊液鼻漏共 2 7例 ,取得了良好的效果 ,现分析如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 本组男 1 9例 ,女 8例 ;年龄 1 6~68岁 ,平均年龄 42岁。其中颅底肿瘤患者 5例 ,自发性脑出血患者 1 3例 ,后颅窝术后刀口漏者 5例 ,脑外伤术后颅内感染者 2例 ,外伤性脑脊液鼻漏者2例。1 .2 方法 常规 L3~ 4或 L2~ 3 间隙穿刺 ,自 1 8号硬膜外套管针向腰大池置入软质导管 5~ 7cm,尾端接无菌脑室引流袋… 相似文献
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目的 观察三七对实验性慢性硬膜下血肿(CSDH)的促吸收效应.方法 硬膜下少量多次注血法制备家兔CSDH模型,观察三七对血肿体积的影响;HE染色观察血肿外膜病理组织学特征;透射电镜和硝酸镧示踪法观察血肿外膜血管超微结构及通透性.结果 三七组血肿液完全吸收或仅少量残余,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.01);三七组血肿外膜炎性反应较模型组轻而纤维组织增生相对成熟;模型组毛细血管结构功能缺损,而三七组血管内皮及基膜完整连续,血管周围组织中镧颗粒沉积少.结论 三七能加快CSDH血肿吸收速度,此效应可能与其减轻血肿外膜炎性反应、降低外膜新生血管通透性有关. 相似文献
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自1998年以来,我科手术治疗Chiari畸形患者52例。根据不同情况,采用不同手术方法,收到了比较满意的效果,有了一定的经验,现将该类病人手术方法的选择及手术后并发症等问题谈谈体会。 相似文献
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目的了解小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效。方法选择高血压性脑出血病人34例,采用小骨窗开颅清除血肿。结果死亡2例,血肿完全清除25例,清除80%以上7例。结论小骨窗开颅能在直视下操作,可彻底清除血肿,妥善止血,减少对正常脑组织的损伤,取得良好效果。 相似文献
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目的探讨三七粉对慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)模型家兔病理特征的影响及相关机制。方法硬膜下少量多次注血法制备家兔CSDH模型,造模成功后随机分成模型组、三七低剂量(0.125g/kg)组、三七高剂量(0.250g/kg)组,每组6只;模型组给予生理盐水,三七组给予三七粉,连续灌胃6天。HE染色观察血肿外膜病理组织学特征;化学比色法测定外膜SOD活力和MDA含量;免疫组织化学法观察外膜CD31、CD34及VEGF表达;ELISA法检测外周血和硬膜下血肿液VEGF表达;Western blot检测血肿外膜VEGFR-1和VEGFR-2蛋白表达。结果与模型组比较,三七低、高剂量组血肿外膜炎症反应较轻而纤维组织增生相对成熟;高剂量组外膜SOD活性增高(P〈0.05),外膜CD31、CD34表达降低(P〈0.01),硬膜下残液VEGF表达降低(P〈0.05);三七低、高剂量组外膜VEGF、VEGFR-2表达降低(P〈0.05,P〈0.01)。与三七低剂量组比较,高剂量组CD31、CD34表达量降低(P〈0.01),高剂量组VEGFR-2表达减少(P〈0.05)。结论三七能加快CSDH血肿局部纤维性修复和病程演变;减轻外膜炎症和氧化损伤、降低VEGF表达并通过影响VEGFR-2受体途径减少病理性血管形成可能是其重要机制。 相似文献
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鞍区是颅内肿瘤的好发部位,良好的手术显露是切除该部位肿瘤的关键[1,2]。锁孔手术是近十余年来发展起来的微创神经外科技术,因其切口小、损伤小,患者易于接受。近年来笔者根据微创理念,采用眶上锁孔入路显微手术切除鞍区肿瘤14例,效果良好,现报告如下。 相似文献
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