某高原部队335例血尿酸和血脂水平分析

目的:分析某高原部队官兵的血尿酸和血脂水平,为确保高原官兵健康提供实际依据。方法:2010年6月收集某高原部队官兵335例体检资料,根据血尿酸升高与否分为血尿酸升高组(133例)和血尿酸正常组(202例),比较两组血脂水平差异并分析其与血尿酸水平的相关性。结果:335例官兵体检中尿酸和血脂升高比例较大,分别占39.7%和21.5%;与血尿酸正常组比较,血尿酸升高组甘油三酯(TG)水平明显升高[(1.08±0.64)mmol/L比(1.36±1.03)mmol/L,P<0.05];但Pearson相关分析未显示血尿酸与总胆固醇(r=0.10,P=0.11)、TG(r=0.21,P=0.07)、低密度脂蛋白胆固醇(r=0.046,P=0.30)、高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.03,P=0.38)存在相关性(P均>0.05)。结论:高原部队地处寒冷、缺氧的高海拔地区,饮食多为高脂等高热量食物,容易发生高脂血症和高尿酸血症,应在确保健康条件下,适当调整饮食结构,同时增加官兵防病意识,定期体检,做到早发现,早治疗和及早预防。     

参加玉树抗震救灾卫勤保障的思考

2010年4月14日青海玉树发生7．1级强烈地震后,我们医院奉命立即赶赴灾区展开医学救援,出色完成了任务。通过参加抗震救灾医学救援,有以下几点思考。     

高原驻训官兵消化道不适发生情况调查

目的:调查了解高原驻训官兵消化道不适发生情况及其影响因素和临床特点等,为采取应对措施提供参考。方法:采取群体调查法,选择初次和再次到高原驻训官兵2187例,调查到达高原后出现腹胀、反酸、胃灼热、便秘、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,对消化道不适与年龄、性别、驻训高度、到高原次数等因素的关系进行分析。结果:本组2187例中,发生消化道不适148例,占6.9%。其中出现腹胀、反酸、胃灼热、便秘、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等多种症状的103例(69.6%),单一症状的45例(30.4%)。排在前3位的依次是腹胀、便秘和腹痛。到高原后出现消化道不适官兵年龄为(23.3±7.6)岁,未出现消化道不适官兵为(25.1±7.3)岁;两组比较,差异不显著(P>0.05)。驻2500~3000m海拔高度791例中,出现消化道不适40例,占5.3%;驻3000m以上1396例中,出现消化道不适108例,占7.7%;两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:高原性消化道不适发生率较高,应引起重视及采取相应措施。     

内镜下喷洒过氧化氢判断上消化道出血部位效果观察

急性上消化道大出血因鲜血和血凝块遮挡视野 ,内镜下很难明确判断出血部位 ,用生理盐水冲洗也不理想。 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们在内镜下喷洒过氧化氢判断上消化道出血部位 36例 ,效果较满意。1　对象和方法1 1　对象　观察组 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ;年龄25～ 74岁 ,平均 4 6 8岁。对照组 75例 ,男 6 7例 ,女 8例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 4 3 6岁。1 2　方法　观察组在内镜下对出血较多的模糊视野部位喷洒 3%过氧化氢溶液 30～ 180ｍｌ,多数病例用量约 5 5～ 85ｍｌ。判断标准 :(1)无效 :视野严重不清晰及视野无改善 ;(2 )有…     

高原地区颅脑损伤后凝血功能异常的临床分析

目的总结高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍的临床特征及诊治经验。方法2002年6月至2012年6月共收治高原地区颅脑损伤后凝血功能障碍患者62例,监测血清D-二聚体、纤维蛋白降解产物（FDP）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、血小板计数（BPC）。对于凝血指标异常、处于高凝状态（血清D-二聚体〉0．5μg／ml、FDP〉8mg／L）患者在10d后给予干预治疗（低分子肝素钠2500U,皮下注射,12h1次）,深静脉血栓形成应用尿激酶干预（20万单位,静脉滴注,每天一次）。结果本组62例患者存活52例,均预后良好;死亡lO例,其中弥散眭血管内凝血2例,阳延长2例,持续高凝状态不能纠正6例。结论高原地区颅脑损伤后高凝状态发生率高,加剧再次颅脑损伤;一旦发生死亡率很高,早期对高凝状态的干预治疗可降低患者死亡率。     

高原慢性阻塞性肺疾病患者并发反流性食管炎156例

慢性阻塞性肺疾病（COPD）,为临床常见病,高原地区因其特殊地理环境,发病率明显高于平原.我院自2004年2月～2007年1月对579例COPD住院患者调查研究,发现156例并发反流性食管炎（RE）,占26.9%.     

高原地区大肠癌684例诊断分析

大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，高原地区因其特殊的地理环境和生活习惯，发病率较高。2006年6月-2009年5月，我们采用结肠镜检查并经病理学检查证实共诊断大肠癌684例。现分析报告如下。     

胸膜间皮瘤误诊原因分析

目的 探讨胸膜间皮瘤患者的临床误诊原因。方法 分析我院1990～2005年35例胸膜间皮瘤的误诊经过。结果 胸膜间皮瘤临床较少见，不能充分重视，首次就诊误诊率高。结论 胸膜间皮瘤临床表现多样化，易与其他疾病相混淆；只有提高对该疾病的认识，才能提高确诊率。     

高原地区肝内胆管结石的病因和诊断分析

肝内胆管结石在我国比较多见，高原地区因其特殊的地理环境，发病率明显增高。我院自2006年1月～2008年12月共检出肝内胆管结石2243例，现报告如下。