三亚市1 599例学龄前儿童社会生活适应能力及影响因素分析

目的 调查三亚市1 599例学龄前儿童社会生活适应能力及影响因素,从而为改善儿童社会生活适应能力提供指导。 方法 通过整群抽样的方式抽取2017年2月－2018年2月三亚市区6所幼儿园学龄前儿童1 599例为研究对象,采用国内修订的婴儿-初中生社会生活能力量表对所有儿童的社会生活适应能力进行评估。并予以单因素及多因素logistic回归分析学龄前儿童社会生活适应能力的影响因素。 结果 三亚市1 599例学龄前儿童社会生活适应能力水平边缘及低下占22.83%,正常占65.60%,高常及优秀占11.57%。其中6～7岁儿童社会生活适应能力水平为高常及优秀的人数占比为2.78%,相比其他年龄段儿童明显更低(χ²=28.404,P＜0.05)。男性儿童社会生活适应能力水平为边缘及低下人数占比高于女性儿童,而高常及优秀人数占比低于女性儿童(χ²=15.118,P＜0.05)。经单因素及多因素的logistic回归分析可得:男性、照顾者文化程度较低、儿童每天看电视的时间＞2 h、起床穿衣时间很慢、对简单家务的态度不感兴趣、父母与幼儿园老师极少或不沟通、父亲文化程度较低、父亲个性不开朗、母亲文化程度较低、母亲职业不稳定、家庭关系不和睦、父母教育儿童态度无所谓、对儿童的期望值较少过问、对儿童做简单劳动的态度听之任之、父母不耐心听取儿童意见、父母与儿童相处时间(睡眠除外)极少均是学龄前儿童社会生活适应能力的影响因素(均P＜0.05)。 结论 三亚市学龄前儿童社会生活适应能力普遍不佳,且与多种因素密切相关,实际工作中可针对相关因素进行干预,从而达到改善学龄前儿童社会生活适应能力的目的。     

三亚市2354名2～6岁儿童龋齿患病情况调查

目的:了解三亚市区儿童龋齿的发病情况,探讨集体儿童龋齿的预防措施。方法:采用世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》,对该市2354名2~6岁集体儿童乳牙龋齿发病情况进行调查。结果:儿童患龋率达61.30%,总龋齿数4762颗,龋均3.3颗,其中男童患龋率为62.96%,女童患龋率为59.42%。龋损程度以浅龋多见,构成比为42.27%,其次为中龋(27.49%)和深龋(15.35%);龋齿充填率8.31%。龋齿发生原因与除乳牙自身解剖与生理原因影响较大外,与当地的饮食习惯,睡前饮奶后不刷牙,平素喜好酸奶、甜食,不良口腔卫生习惯等因素有关。结论:三亚市学龄儿童龋齿发生率高、充填率低。注意儿童膳食习惯,家长指导、监督儿童口腔卫生行为,定期口腔卫生检查,实施氟保护是预防儿童龋齿的重要措施。     

三亚市3～6岁幼儿家长营养知识调查分析

目的:了解三亚市3~6岁幼儿家长营养知识水平,为我们进行营养知识宣传、教育寻找合适和有效的方法。方法:采用问卷调查方法对三亚市3~6岁幼儿家长452名进行调查。结果:三亚市3~6岁幼儿家长营养知识较薄弱,营养知识的平均知晓率仅为40.1%;获取儿童营养知识信息来源以多途径为主,电视广播、报纸杂志、网络分别为82.3%、76.8%、62.3%。结论:通过多种方式向幼儿家长宣传营养知识来提高家长的营养认知水平,共同促进他们养成良好的饮食习惯,提高儿童身体健康水平。     

LVEF、NT-proBNP联合cTnI对先天性心脏病患儿术后低心排血量综合征的预测价值

目的 分析左心室射血分数（LVEF）、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）联合心肌肌钙蛋白I（cTnI）对先天性心脏病患儿术后低心排血量综合征的预测价值。方法 选取2019年6月—2021年9月于上海儿童医学中心三亚市妇女儿童医院接受体外循环下先天性心脏病矫正术的121例患儿,按术后是否发生低心排血量综合征分为低心排血量综合征组和非低心排血量综合征组。比较两组患儿的性别、年龄、体重、主动脉阻断时间、体外循环时间、机械通气时间、血管活性药物评分及先天性心脏病类型;比较两组患儿的LVEF、NT-proBNP、cTnI;采用多因素Logistic回归模型分析先天性心脏病患儿术后低心排血量综合征发生的影响因素;绘制ROC曲线,分析LVEF、NT-proBNP、cTnI及三者联合对先天性心脏病患儿术后低心排血量综合征发生的预测效能。结果 121例体外循环下先天性心脏病矫正术患儿术后发生低心排血量综合征39例,发生率为32.23%;两组的年龄、主动脉阻断时间、体外循环时间、机械通气时间及LVEF、NT-proBNP、cTnI比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,低心排血量综合征组年龄小于非低心排血量综合征组,LVEF低于非低心排血量综合征组,主动脉阻断时间、体外循环时间、机械通气时间长于非低心排血量综合征组,NT-proBNP、cTnI高于非低心排血量综合征组;多因素Logistic回归分析发现,年龄［O^R=0.436（95% CI：0.186,0.769）］、LVEF［O^R=0.877（95% CI：0.779,0.987）］是先天性心脏病患儿术后低心排血量综合征发生的保护因素（P <0.05）,主动脉阻断时间［O^R=3.652（95% CI：1.425,7.002）］、体外循环时间［O^R=3.702（95% CI：1.463,8.652）］、机械通气时间［O^R=2.025（95% CI：1.165,5.385）］、NT-proBNP［O^R=1.005（95%CI：1.003,1.007）］、cTnI［O^R=3.758（95% CI：1.549,9.121）］是危险因素（P <0.05）;ROC曲线分析结果显示,LVEF、NT-proBNP、cTnI及三者联合预测脑先天性心脏病患儿术后低心排血量综合征发生的敏感性分别为76.5%（95% CI：0.682,0.875）、81.2%（95% CI：0.751,0.932）、78.6%（95% CI：0.693,0.887）、86.5%（95% CI：0.793,0.932）,特异性分别为73.5%（95% CI：0.602,0.835）、79.6%（95% CI：0.693,0.900）、75.5%（95% CI：0.659,0.861）、84.2%（95% CI：0.782,0.935）。结论 LVEF、NT-proBNP、cTnI是先天性心脏病患儿术后低心排血量综合征发生的独立预测因子,且三者联合可有效预测低心排血量综合征的发生。     

5817例正常新生儿行为神经测定结果分析

目的 了解我院出生的新生儿神经心理发育情况,发现中枢神经系统的功能异常,以便早期干预.方法 采用20项新生儿行为神经测定方法(简称NBNA)对我院出生的5 817例正常足月新生儿进行测定.结果 5817例新生儿中NBNA得分≥36分的5 290例,占90.94％,35分以下的527例,占9.06％,其中缺血缺氧脑病12...     

健康教育在儿童保健门诊的应用

目的通过健康教育,让家长掌握正确的喂养、护理、预防疾病等知识,以促进儿童健康成长。方法将儿童从出生到学龄前期的健康教育,纳入到常规的儿童保健工作内容中,分别在门诊、家庭、托幼园所对儿童不同时期进行相应的健康教育。结果通过各种形式的健康教育,普及了儿童保健知识,对儿童常见病、多发病的检测起到了早发现、早治疗的作用,同时建立了良好的医患关系,提高了医院的经济效益。结论健康教育的系统干预,是促进儿童保健实施的关键,可以改善儿童及其家长的健康行为。     

三亚市学龄前儿童屈光状态调查

目的:了解学龄前儿童双眼屈光度和视力情况,尽早发现儿童视力障碍,为制定相应的预防保健措施提供依据。方法:采用整群随机抽样的方法抽取三亚市市区4所幼儿园4～6岁学龄前儿童共851名进行调查。4岁儿童裸眼视力<0.8、5～6岁儿童裸眼视力<1.0为视力低常。结果:学龄前儿童的视力低下率较高为16.09%,散光及近视是学龄前儿童视力低常的高危因素;不同年龄的学龄前儿童视力低常的发生率存在差异,随着年龄的增长,视力低常的发生率逐渐下降;不同性别儿童视力低常的发生率差异无显著意义。结论:定期进行学龄前儿童视力检查,加强有关儿童生长与视力发育知识的健康教育,通过多种渠道提高家长和幼儿园保健人员的眼保健知识水平,在儿童视力发育的关键期发现异常,及早进行干预。     

461例0～3岁儿童的智力发育现状分析

目的 通过对三亚市0～3岁健康儿童智能发育检查,及早发现智力发育偏离情况,以便对其早期干预提供依据,并促进其发展.方法 采用婴幼儿智能发育测验(CDCC)软件电脑测评对461例0～3岁婴幼儿进行测评,分析发育指数.结果 461例0～3岁婴幼儿智力及动作发育商多数集中于90～109之间,两侧逐渐减少,接近正态分布,符合人类婴幼儿智能发育分布规律,并有一定比例的智力临界状态和智商分离情况.结论 在日常的儿童保健工作中,应常规进行婴幼儿智能发育检测,及早发现儿童智力发育偏离情况,引起家长对儿童早期教育、早期干预的重视,对促进小儿的智能发育有着极其重要的意义.