Ⅰ型子宫内膜癌术后复发的影响因素

目的：分析Ⅰ型（雌激素依赖型）子宫内膜癌术后复发的影响因素。方法：回顾性分析2014年1月至2016年1月该院收治的80例Ⅰ型子宫内膜癌患者的临床资料。统计术后复发率,并采用Logistic回归分析Ⅰ型子宫内膜癌术后复发的影响因素。结果：80例Ⅰ型子宫内膜癌患者,术后复发10例,占比12.50%;单因素分析结果显示,术后复发患者的年龄及高血压、糖尿病、淋巴结切除占比与术后未复发患者比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;术后复发患者的体质量指数>24 kg/m2、组织学分级为G3、临床分期为Ⅲ期、淋巴血管间隙浸润、肿瘤大小≤2 cm及附件转移占比均高于术后未复发患者,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,组织学分级为G3、临床分期为Ⅲ期、淋巴血管间隙浸润均为影响Ⅰ型子宫内膜癌术后复发的独立危险因素（P<0.05）。结论：组织学分级为G3、临床分期为Ⅲ期、淋巴血管间隙浸润均为影响Ⅰ型子宫内膜癌术后复发的独立危险因素。     

妇科腹腔镜手术并发症探讨

目的对妇科腹腔镜手术并发症发生情况进行探讨分析。方法采用腹腔镜手术且出现并发症的患者68例,对其手术并发症发生因素进行研究分析。结果由于并发症导致术中需要中转开腹手术患者占11.8%;子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫切除术、附件手术等并发症发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）;术中并发症与术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论正确掌握合适的开腹时机及手术适应证,有助于减少腹腔镜手术并发症的发生,提高手术操作成功率。     

醒脑静治疗蛛网膜下腔出血临床疗效观察

目的 探讨醒脑静治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的方法和疗效.方法 随机将76例SAH患者分为醒脑静组(40例)和对照组组(36例).对照组应用常规药物包括尼莫地平,醒脑静组在常规药物治疗基础上加用醒脑静治疗.行经颅多普勒(TCD)动态检测大脑中动脉、颈内动脉颅外段的平均血流速度及脉动指数,评定治疗效果.结果 醒脑静组的脑血管痉挛(CVS)发病率明显低于对照组(P<0.05),持续时间也明显缩短(P<0.05).第7 d及第10 d时醒脑静组平均血流速度(VMCA)较对照组有明显降低(P<0.05),两组间脉动指数(PI)值无明显差异(P>0.05).结论 醒脑静可显著降低SAH患者的大脑中动脉血流速度(MCA),降低CVS发生的频率,缩短CVS持续时间,减弱CVS的强度,认为醒脑静治疗对防治CVS有显著作用.     

元胡止痛滴丸联合布洛芬治疗原发性痛经的临床研究

目的探讨元胡止痛滴丸联合布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经的临床疗效。方法选择2016年8月—2017年11月许昌市人民医院收治的原发性痛经患者130例为研究对象,根据就诊顺序号按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组口服布洛芬缓释胶囊,月经前3 d开始服用,疼痛停止后停药,0.3 g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服元胡止痛滴丸,30丸/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月经周期。观察两组的临床疗效,比较两组的疼痛情况和血液流变学。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%、93.85%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组痛经症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛持续时间均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组全血黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论元胡止痛滴丸联合布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经具有较好的临床疗效,可减轻疼痛程度,改善血液流变学,具有一定的临床推广应用价值。     

雌孕激素反向添加疗法联合GnRHa治疗子宫内膜异位症患者的效果

目的：观察雌孕激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗子宫内膜异位症患者的效果。方法：回顾性分析2019年1—10月该院收治的98例子宫内膜异位症患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各49例,对照组采取GnRHa治疗,观察组在对照组基础上联合雌孕激素反向添加疗法治疗。比较两组治疗前后雌激素指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)]水平、第1～4腰椎骨密度水平、低雌激素症状(Kupperman改良评分)、生命质量[子宫内膜异位症健康相关生活质量问卷(EHP-5)]评分、不良反应发生率、随访1年复发率和妊娠率。结果：治疗后,两组LH、FSH、P、E₂水平均低于治疗前,但观察组FSH、P、E₂水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LH水平和第1～4腰椎骨密度水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组EHP-5评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组Kupperman改良评分均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异均有统计...     

醒脑静治疗蛛网膜下腔出血临床疗效观察

目的探讨醒脑静治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的方法和疗效。方法随机将76例SAH患者分为醒脑静组（40例）和对照组组（36例）。对照组应用常规药物包括尼莫地平,醒脑静组在常规药物治疗基础上加用醒脑静治疗。行经颅多普勒（TCD）动态检测大脑中动脉、颈内动脉颅外段的平均血流速度及脉动指数,评定治疗效果。结果醒脑静组的脑血管痉挛（CVS）发病率明显低于对照组（P〈0．05）,持续时间也明显缩短（P〈0．05）。第7d及第10d时醒脑静组平均血流速度（VMCA）较对照组有明显降低（P〈0．05）,两组问脉动指数（PI）值无明显差异（P〉0．05）。结论醒脑静可显著降低SAH患者的大脑中动脉血流速度（MCA）,降低CVS发生的频率,缩短CVS持续时间,减弱CVS的强度,认为醒脑静治疗对防治CVS有显著作用。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比研究

目的对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局。方法 88例行子宫肌瘤剔除术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组44例,对照组患者采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的肌瘤残留率、复发率及妊娠率。结果观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后其肌瘤残留率、复发率及妊娠率分别为2.3%、4.5%、86.4%,对照组患者采用开腹手术治疗后后其肌瘤残留率、复发率及妊娠率分别为20.5%、22.7%、61.4%,两组患者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创手术,其可有效的改善患者预后,具有较高的应用价值。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及有效的诊治方式。方法将76例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料进行研究分析,对其临床特点进行观察,同时对其诊治方法进行研究分析。结果 76例患者中治疗前明确诊断62例,出现14例误诊,误诊率为18.4%;其中药物流产36例,人工流产40例,其中治疗期间出现阴道出血14例,其中病灶切除联合子宫修补术6例,全子宫切除术6例,MTX联合米非司酮保守治疗2例,均成功止血。结论通过阴道彩超能够提高剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠诊断准确率,明确禁忌后行人工流产术,一旦出现阴道大出血立即行子宫动脉栓塞术及全子宫切除术治疗。     

紫杉醇联合顺铂新辅助治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及安全性评价

目的:探讨紫杉醇联合顺铂新辅助治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及安全性.方法:选取2014年1~12月在我院采取5-氟尿嘧啶联合顺铂新辅助治疗的56例局部晚期宫颈癌患者作为对照组,同时选取2015年1~12月在我院采取紫杉醇联合顺铂新辅助治疗的76例局部晚期宫颈癌患者作为研究组,比较临床治疗效果和不良反应发生率.结果:研究组近期客观缓解率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠道反应3例,III~IV度骨髓抑制2例,对照组胃肠道反应4例,III~IV度骨髓抑制2例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:顺铂联合紫杉醇新辅助治疗有助于提高局部晚期宫颈癌近期疗效,不良反应轻微,值得推广.