从患者家属视角探讨江西省美沙酮维持治疗的疗效

摘要:目的　从患者家属视角探讨江西省美沙酮维持治疗（MMT）效果,为MMT政策制定提供依据。方法　在江西省13家MMT门诊,采用序贯法,随机抽取60%患者,再采用单纯随机抽样法,抽取30%患者家属进行相关调查,采用χ2检验与秩和检验比较治疗前后疗效。结果　共调查了457例MMT患者家属,女性占61.3%;29.5%为商业及服务业人员。MMT效果:（1）家庭功能:治疗后患者说谎、因吸毒受责备的频率均有明显降低（P＜0.05）,而帮做家务的频率明显提高（P＜0.05）,与家人的关系有明显改善（P＜0.05）。（2）社会功能:治疗后有工作的比例明显升高（P＜0.05）,与邻里的关系明显改善（P＜0.05）。（3）违法犯罪:偷、抢、骗等行为的发生率显著降低（P＜0.05）。（4）健康情况:治疗期间HIV新发感染率明显低于治疗前（P＜0.05）;总体健康状况明显改善（P＜0.05）。结论　从MMT患者家属的视角看,江西省MMT取得了一定疗效,MMT工作有必要保持可持续发展。     

南昌市青云谱区社区居民高血压患病现状及影响因素分析

目的了解青云谱区居民高血压患病现状及其相关危险因素,为制定防控措施提供基础数据。方法采用分层整群抽样法,在青云谱区所辖的7个街道办事处中随机抽取3个,共对2650例18岁以上社区居民进行问卷调查和体检。运用χ~2检验和Logistic回归进行统计分析。结果青云谱区居民高血压患病率为25.52%,标化后患病率为19.57%。单因素分析显示不同年龄、婚姻状况、职业、文化水平、月人均收入、BMI、腹型肥胖、主动吸烟、紧张、口味、高血压家族史、睡眠时间、每天蔬菜摄入量的居民高血压患病率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=1.859)、月人均收入(OR=0.841)、超重(OR=1.620)或肥胖(OR=2.857)、腹型肥胖(OR=1.728)、紧张(OR=1.613)、高血压家族史(OR=1.999)为青云谱区高血压患病的影响因素。结论青云谱区居民高血压患病率较高,应针对上述危险因素中的可控因素制定干预、防控措施。 更多还原     

医疗行业薪酬决定机制的经济学分析

从经济学的角度对薪酬理论研究进行总结和分析,引申到医疗行业薪酬的决定机制,得出3点启示:①工资水平取决于劳动的性质,医疗行业的性质应具有较高工资水平;②医疗行业医务人员的薪酬应取决于社会对医疗服务的需求与医疗服务市场劳动力的供给情况;③薪酬结构及其水平对医疗服务行为具有重要的影响。通过对医疗行业合理薪酬的构想,本文从政府、医院、市场等几方面提出相应政策建议。     

南昌市东湖区糖尿病患病现状与可控危险因素近期暴露及对策分析

目的掌握南昌市东湖区社区居民糖尿病患病现状及糖尿病患者可控危险因素的近期暴露,为制定适合当地的防控干预计划提供依据。方法采用分层整群抽样法,随机抽取2013年南昌市东湖区辖区内3个街办9个居委会18岁以上3 263例居民进行调查和测量,运用χ2检验和秩和检验对糖尿病流行现状及可控危险因素进行分析。结果东湖区社区居民的糖尿病患病率为6.2%,男性与女性高血压患病率差异无统计学意义(P>0.05);职业人群中以无业及待业者患病率最高,为11.1%;小学及以下文化程度者患病率较高,为10.3%;婚姻状况以丧偶者患病率最高,为12.6%;年龄较大者患病率亦较高(P<0.001)。糖尿病患者肥胖占9.9%、超重占30.2%,明显高于普通居民的4.1%和26.0%(P<0.001);与普通居民相比:糖尿病患者腰围超标率、饮酒率更高(均P<0.05);每天睡眠时间更短(P<0.001);运动量和营养标签知晓率更好(均P<0.001);体检频率更高(P<0.001);近期紧张率、平均每天食用蔬菜量、口味、吸烟率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论东湖区社区居民糖尿病患病率低于全国平均水平。糖尿病综合防治在运动量、营养标签知晓率、体检频率、等方面效果显著,但合理营养、紧张情绪以及口味方面效果不明显,体质量控制、限制饮酒和休息时间未达到理想目标。糖尿病的防治宜以体质量控制、限制饮酒、保证睡眠、合理营养、低糖饮食、控制紧张为重点。     

南昌市青云谱区社区居民健身活动现况与对策

目的了解南昌市青云谱区社区居民健身活动现况及其相关影响因素,探讨促进居民健身的相应对策。方法采用分层整群随机抽样法于2013年5—7月抽取南昌市青云谱区2650名社区居民进行问卷调查,采用统计描述、χ2检验和Logistic回归分析探讨影响居民健身活动的相关影响因素。结果获取有效问卷2641份。在经常参加的19项健身活动中,参加人数位于前6项的分别是走路、爬楼、骑车、羽毛球、集体舞及健身操,各项目平均每周活动时间分别为(6.67±1.16)、(6.88±0.80)、(5.74±2.20)、(4.37±2.45)、(6.37±1.42)及(6.20±1.78)d;2641名社区居民中,每天健身活动量在6000步及以上者1053人(占39.9%);单因素分析显示,不同年龄、在岗情况、医保类型、婚姻状况及半年慢性病史的社区居民健身活动量差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、医保类型、在岗情况、月人均收入、婚姻状况因素对社区居民健身活动的影响有统计学意义(P<0.05)。结论青云谱区社区居民的健身活动参与度尚可,但活动类型较单一,建议进一步丰富健身活动种类。对年龄较小者、在职人员、参加新农合和其他参保人员、月收入较低和已婚或同居者应注意提高其健身活动参与度和活动量,以减少其慢性疾病及其并发症的发生。