中药配方颗粒在体外冲击波碎石术后的临床研究

资料与方法 2001年1月至2001年10月,我院碎石中心对980例泌尿系结石患者进行了体外冲击波碎石(ESWL),术前全部病例尿常规及B超等检查证实为泌尿系结石,患者年龄17～80岁(平均48.5岁),男708例,女272例,其中肾结石314例,输尿管上段结石262例,输尿管下段结石404例,结石大小从0.6cm～2.2cm.     

B超定位体外震波碎石治疗输尿管下段结石

目的 应用B超定位技术介入体外震波碎石治疗,探讨及提高输尿管下段结石治疗的效果。方法 运用NE-VB电磁冲击波体外碎石机共检查、治疗输尿管下段结石1932例。结果 1932例输尿管下段结石检出率达100%,经用超声定位及超声复查显示本次输尿管下段结石经碎石治疗总有效率为98.8%。结论 在体外震波碎石治疗输尿管下段结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选。碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤。熟练运用B超技术,可使输尿管下段结石的碎石治疗总有效率明显提高。     

尿酸-尿酸铵混合结石及其尿微晶的研究

目前对泌尿系结石预防还没有十分有效的方法.绝大多数的结石能够由X线平片显示,称为阳性结石;而一些结石如纯的尿酸、尿酸盐和黄嘌呤结石等,由于其密度较低(近于软组织),因此在X线平片上不显影,这些结石称为阴性结石.尿酸铵结石在泌尿系结石中出现的频率很低,加上其在X线平片上不显影,在患者症状不明显的情况下易误诊或漏诊.     

近端肾小管上皮细胞损伤后对草酸钙结晶的促进作用

目的 研究过氧化氢(H2O2)对人肾小管上皮细胞(HKC)的氧化损伤作用,探讨结晶时间对损伤HKC调控草酸钙(CaOxa)晶体生长的影响.方法 通过检测细胞成活率和细胞中丙二醛释放量的变化评价HKC的损伤程度;利用扫描电镜研究HKC损伤对CaOxa结晶的影响.结果 0.3 mmol/L H2O2作用HKC 1 h后,细胞活性降为79.0%,作用2 h后,细胞活性仅37.8%(P＜0.05).正常HKC形态饱满,细胞连接成片,鞭毛、突触等均完好.0.3 mmol/L H2O2作用1 h后,HKC发生明显皱缩,细胞表面粗糙,周围出现细胞碎片;作用2 h后,细胞皱缩更明显,部分细胞脱落.对照组细胞只诱导少量二水草酸钙形成,损伤细胞不仅诱导一水草酸钙(COM)形成,而且增加CaOxa晶体的数量和聚集程度;用CaOxa过饱和溶液长时间孵育对照组细胞后亦可以产生损伤.结论 H2O2能使HKC产生氧化性损伤,促进COM晶体成核和聚集;晶体在尿路中长时间滞留是肾结石形成的危险因素.

Abstract：

Objective To investigate the injury caused by hydrogen peroxide (H2O2) on human renal tubular epithelial cell (HKC) and its effect on calcium oxalate (CaOxa) crystal crystallization time before and after the injury. Methods The injury degree of HKC by H2O2 was measured by detecting the cell survival rate and the concentration change of malonaldehyde (MDA). CaOxa crystallization was investigated by scanning electron microscopy (SEM). Results Control cells induced only a small amount of calcium oxalate dihydrate (COD) crystals, while the injured cells not only induced calcium oxalate monohydrate (COM) crystals, but also increased the number and aggregation of CaOxa crystals. After incubating with CaOxa supersaturated solution, the control group HKC cells could be injured as well. Conclusions H2O2 can cause oxidative damage on HKC. The injured HKC promotes the nucleation and aggregation of COM crystals. In the body environment, the long-term presence of crystals in urinary tract is a risk factor for stone formation.     

透射电子显微镜和激光散射对尿液中纳米微晶的研究

现有的尿石症诊断方法 包括腹部平片(KUB)诊断、静脉尿路造影(IVP)和超声诊断等,但上述方法 均存在一定缺陷,即只有当结石直径达到一定的尺寸(如0.5 cm)时,才有可能被检测出来.因此,研究简单、快速、有效、对人体尢损害的诊断方法 将具有重要的临床价值.     

ESWL治疗泌尿系结石3521例报告

目的：评价B超定位电磁式体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的效果。方法：利用B超定位电磁式体外碎石机对3521例泌尿系结石患者进行冲击波碎石治疗。结果：肾结石912例,结石粉碎率为100％,3个月排净率为91％;输尿管上段结石564例,治疗成功率为97％;输尿管下段结石1942例,治疗成功率为98．6％;膀胱及后尿道结石103例,治疗成功率98％。碎石时无明显疼痛,个别病人皮肤表现出现红斑,96％耐受良好。结论：B超定位电磁式体外碎石机治疗泌尿系结石安全、疗效满意。     

B超与X线在东江流域泌尿系结石诊断价值的比较

目的B超与X线在广东东江流域泌尿系结石检查诊断价值的比较。方法将抽取有明显肾绞痛症状伴肉眼血尿高度怀疑患有泌尿系结石的患者300例行B超及KUB、IVP检查,然后随机取结石标本30例进行定性化学分析,对两种影像学的检查方法给予比较。结果B超检出泌尿系结石292例占总例数的97.3%,而X线检出泌尿系结石226例占总例数的75.3%。结论草酸盐、尿酸盐、磷酸盐构成了广东东江流域泌尿系结石的主要成分,尿酸盐结石比例的增加使传统的X线检查泌尿系结石的方法阳性率明显下降。     

中药在ESWL术后的作用研究

我院对上尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)术后的患者采用中草药进行辅助排石治疗,取得良好效果,现报告如下。 材料与方法 自2000年1月至12月,我院碎石中心采用ESWL治疗了1020例上尿路结石患者,其中男563例,女457例,平均年龄48.6岁;肾结石236例,输尿管上段结石311例,输尿管下段473例;结石直径0.5cm～2.8cm。所有病人均以Aloka1100 B超机定位、NE-V电磁波碎石机进行体外震     

B型超声诊断间位结肠2例

我们用ATL超4型超声仪体检时发现间位结肠二例,兹报告如下: 例1:男性:58岁,因体检B超扫描发现右肝被膜之前方与右隔肌前下之间有一约3cm宽的多条索状光带,长短不一,似不相互平行,无声影,各光带之间为低回声区,各光带间相距1～2mm,胆囊距隔肌皮下组织较远,其间亦见同样的声象图(图1)。用电子测量器测量肝脏各径线均正常,后经全消化道钡餐检查,证实为间位结肠(图2)。