睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征的关系

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea-hypopnea syndrome)与代谢综合征(metabolism syndrome, MS)在人群中的发病率很高,两者症状相互交叉,有学者认为睡眠呼吸暂停综合征是MS的一种表现,亦有学者研究认为,应把两者合称为"Z"综合征,阻塞性呼吸暂停综合征(OSAS)合并MS,不仅导致和加重呼吸衰竭,还是高血压、冠心病、糖尿病、心律失常、充血性心力衰竭、脑卒中等多种心脑血管疾病的独立危险因素.睡眠呼吸暂停综合征以阻塞性多见.本文就OSAS与MS主要相关研究作一综述.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者视黄醇结合蛋白-4水平及其与胰岛素抵抗的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清视黄醇结合蛋白-4(retinol bind-ing protein 4,RBP4)水平和胰岛素抵抗程度的相互关系。方法 OSAHS患者41例晨起后收集血清测量胆固醇、三酰甘油、RBP4、脂联素,测定空腹血糖浓度、胰岛素水平(FINS)。采用稳态模型评估法(HOMA)评价并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与23例非OSAHS患者进行比较。结果 OSAHS组血清RBP4水平、夜间最低血氧饱和度(MinSaO2)、脂联素均低于对照组。OSAHS组的血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间百分比(TSaO2<90%)、AHI、BMI、TG、FINS、HOMA-IR皆显著高于对照组,差异有统计学意义。RBP4水平与HOMA-IR、AHI、TSaO2<90%、MinSaO2不存在相关性。结论脂联素是影响OSAHS患者血清RBP4水平的主要因素,单纯的血清RBP4可能不是评估OSAHS患者胰岛素抵抗的有效指标。     

纤维支气管镜灌洗治疗78例肺脓肿的疗效观察

目的探讨经纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗肺脓肿的临床疗效。方法对78例肺脓肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在常规治疗的基础上加用纤支镜灌洗与只用常规治疗的36例作对照观察疗效。结果治疗组临床疗效95.24%高于对照组77.78%,治疗组患者胸部X片、住院时间、体温恢复时间、血象恢复时间优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论纤支镜灌洗治疗肺脓肿是一种安全可靠,疗效明确值得推广的方法。     

校园环境对医学生艾滋病防治知识知晓率的影响

目的探讨校园环境对医学生艾滋病防治知识知晓率的影响。方法采用大学生预防艾滋病相关知识调查问卷于第1学期前后及第3学期对2005级学生进行调查,以了解艾滋病防治知识的知晓率。结果入学时与第1学期结束时相比较,学期结束时艾滋病防治知识的知晓率有明显提高,第3学期仍保持较高的知晓率。结论校园环境对医学生的艾滋病知晓率有正面和持续的影响。