不同耐药鲍曼不动杆菌毒力效应检测与分析

目的 比较不同耐药性鲍曼不动杆菌毒力特点,探讨鲍曼不动杆菌耐药性与其致病力之间的关系.方法 将来自临床的110株鲍曼不动杆菌分成3组:多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)、泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)和相对敏感鲍曼不动杆菌(RDSAB).采用PCR检测试验菌株携带的毒力基因(BasD、BauA、Omp33-36、traT);采用吸光度值法测定试验菌株的体外生长情况;采用蹭行运动实验检测试验菌株运动能力;采用明胶酶活性实验检测试验菌株产侵袭性酶类情况;采用结晶紫染色法测定试验菌株生物被膜形成能力;采用微量法D-甘露糖抵抗红细胞凝集实验检测试验菌株对红细胞的凝集能力;采用小鼠感染试验对比不同耐药菌的致病能力差异.结果 110株鲍曼不动杆菌中,除了2株RDSAB蹭行运动阳性外,其余菌株均为阴性,MDRAB和XDRAB均未观察到蹭行运动;110株鲍曼不动杆菌全部菌株明胶酶活性均为阴性;25株RDSAB的生物被膜形成能力比42株MDRAB或43株XDRAB的生物被膜形成能力强,差异有统计学意义(P<0.05),其中25株RDSAB生物被膜形成能力以强阳性为主,而42株MDRAB和43株XDRAB以阳性为主;只有1株RDSAB在有或者无D-甘露糖存在的条件下,均能与AB型和O型红细胞发生凝集;毒力基因BasD具有较高的检出率,为59.1％(65/110),毒力基因BauA和Omp33-36检出率较低,分别为6.4％(7/110)和3.6％(4/110),未检出毒力基因traT;MDRAB的BasD毒力基因检出率比RDSAB高,差异有统计学意义(P<0.05),RDSAB的毒力基因Omp33-36检出率比MDRAB和XDRAB高,差异有统计学意义(P<0.05),MDRAB的BasD和BauA毒力基因检出率比XDRAB高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鲍曼不动杆菌在获得耐药性的同时其毒力并没有相应增加,RDSAB的环境生存和定植能力比MDRAB和XDRAB更强.     

口服氨甲环酸片配合光子照射治疗黄褐斑的临床研究

目的探讨口服氨甲环酸片配合光子照射治疗黄褐斑的临床疗效。方法我院于2008年8月1日～2012年8月1日收治的黄褐斑患者336例。给予氨甲环酸片配合光子照射治疗,随访12个月,观察临床疗效。结果58．9％的患者在治疗2周后开始出现色斑减轻,12个月后,基本治愈率为48．5％,总有效率达98．5％,治疗后3、6、9个月的基本治愈率与治疗后12个月的基本治愈率均有显著性差异（P〈0．05）,治疗后3、6、9个月的总有效率与治疗后12个月的总有效率均无显著性差异（P〉0．05）,且均无严重不良反应。结论氨甲环酸片配合光子照射治疗黄褐斑临床疗效可靠,副作用少,安全度高,值得临床推广应用。     

山东中医药大学生健康促进生活方式现状及影响因素分析

目的 了解山东中医药大学生的健康促进生活方式及其影响因素,以便创建针对大学生的健康管理小组并采取相应的措施实现健康管理目标。方法 采用分层整群抽样调查,于2022-09-20-2022-10-15利用中文修订版健康促进生活方式Ⅱ量表(HPLP-ⅡR)调查山东中医药大学684名大学生,包括人际关系(5个条目)、营养(6个条目)、健康责任(11个条目)、体育运动(8个条目)、压力管理(5个条目)、精神成长(5个条目)6个维度,共40个条目。调查大学生健康促进生活方式现状,并分析影响因素。结果 被调查大学生HPLP-ⅡR总评分为(103.35±17.68)分,得分率最低的2个维度为健康责任(55.23%)和运动(52.75%);与14～24岁青少年相比,山东中医药大学生在人际关系、营养、运动和精神成长4个维度得分率更高,在健康责任和压力管理2个维度得分率更低,均P<0.001;与18～65岁居民相比,山东中医药大学生在人际关系、营养、压力管理和精神成长4个维度得分率更高,在健康责任和运动维度的得分率更低,均P<0.001。单因素分析结果发现,不同性别在营养(t=-2.458,P=...     

激光透皮下氨甲环酸给药联合甘草酸苷在黄褐斑中的应用

目的 探讨激光透皮下氨甲环酸给药联合甘草酸苷治疗黄褐斑的疗效。方法 选取我院整形美容 科2021年12月-2022年11月收治的90例黄褐斑患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验A组、试验 B组和对照组,每组30例。对照组给予外用3%氨甲环酸精华给药联合口服复方甘草酸苷片,试验A组在 对照组治疗基础上给予Q开关Nd：YAG激光辅助外用3%氨甲环酸精华,试验B组在对照组治疗基础上给 予点阵激光辅助透皮下外用3%氨甲环酸精华,比较三组临床疗效、黄褐斑面积及严重程度（MASI）评 分、治疗满意度、皮肤色斑变化率及不良反应发生情况。结果 试验A组治疗总有效率高于对照组、试验B 组（P ＜0.05）;试验A组MASI评分低于对照组、试验B组（P ＜0.05）;试验A组皮肤色斑变化率高于对照 组、试验B组（P ＜0.05）;试验A组治疗满意度高于对照组、试验B组（P ＜0.05）;三组治疗期间均未出 现明显不良反应。结论 Q开关Nd：YAG激光辅助外用3%氨甲环酸精华给药联合甘草酸苷口服治疗黄褐斑 的疗效确切,可有效缩小黄褐斑面积,减轻病情严重程度,色素沉着几率小,患者对治疗效果的满意度较 高,也无明显不良反应,安全性较高。     

脂溢性角化病光子照射治疗的临床研究

目的:探索脂溢性角化病光子照射的治疗方法。方法:采用以色列飞顿LovlyⅡ激光光子系统,运用波长570nm光子治疗手具,根据治疗部位的皮肤测试结果,选择不同的治疗参数进行光子照射治疗。结果:本组1680例,2369个脂溢性角化病,经过选定好的治疗参数(能量和脉宽)进行光子照射治疗,治疗后在皮损表面形成深褐色痂皮,5～7天后痂皮脱落,脂溢性角化病治愈。结论:经过波长570nm光子照射治疗后,脂溢性角化病彻底消失,病变部位不遗留瘢痕、无色素沉着,美容效果满意。     

不对称菱形切口内眦赘皮矫正术

【摘要】 目的 探讨不对称菱形切口在眦赘皮矫正术的疗效。方法 对我科在2009年6月-2011年施行67例不对称菱形切口内眦赘皮矫正术的临床资料进行回顾性分析。结果 所有患者术后均获得随访,随访时间是3个月~24个月。66例患者术后内眦赘皮矫正满意,切口瘢痕不明显。仅1例双侧内眦赘皮矫正不满意。结论 不对称菱形切口内眦赘皮矫正术具有临床疗效良好,无明显瘢痕和极少复发。     

中西医结合配合光子照射治疗黄褐斑的疗效观察

目的:探索中西医结合配合光子照射治疗黄褐斑的新方法。方法:口服低剂量的氨甲环酸片和中药,并配合光子照射对639例黄褐斑患者进行综合治疗,观察治疗后的临床疗效。结果:随访639例患者18个月。18个月后基本治愈者195例,占30.52%;明显消退者306例,占47.89%;好转者129例,占20.19%;无效者9例,占1.4%。除19例(2.97%)患者出现月经量减少,33例(5.16%)患者出现轻度胃肠道反应以外,均未见其他明显的不良反应。结论:中西医结合配合光子照射治疗黄褐斑安全、有效,可临床推广应用。     

Dermabond皮肤粘合剂在整形美容手术切口中的改良应用

目的:探讨Dermabond皮肤粘合剂在整形美容手术切口中的改良应用。方法:应用美国强生公司生产的Dermabond皮肤粘合剂,采用改良的方法粘合手术切口,共335例370处切口。在相邻两个点式涂抹之间适当留1～2 mm间隔不涂抹胶水,每1 cm长切口留一个间隔作切口渗血、渗液引流之用。在非直线切口中间以及不规则切口拐角处用可吸收缝线间断缝合1～2针,以防止切口对合不良造成粘合剂渗入切口内,影响切口愈合。将超过3 cm长的直线切口用可吸收缝线间断缝合,分解成多个小切口来进行粘合。结果:370处切口除3例因切口引流不畅,出现粘合剂下少量积血,经穿刺抽出积血后切口仍Ⅰ期愈合外,其余367处切口未见发红或硬结,也未见发生切口感染或切口裂开,也未发现有任何不良反应。术后1～3个月随访,临床效果满意。结论:Dermabond皮肤粘合剂与传统缝合法相比,愈合后的切口没有线结和针眼的瘢痕,同时减少了对切口的机械损伤,减轻了血肿机化而引起切口瘢痕增生。与其它类医用粘合剂相比,具有操作简单、干燥速度适中、容易控制等特点。应用改良方法后,并发症更少,更加安全可靠。     

氨甲环酸配合脉冲光及中医中药联合治疗黄褐斑

目的探讨通过口服氨甲环酸及用中医中药内调,配合外用强脉冲光治疗,多种方法联合治疗黄褐斑的临床疗效及不良反应。方法 148例患者口服氨甲环酸及用中医中药内调,配合外用强脉冲光治疗,观察治疗结束的疗效及不良反应。结果分析病例有效率为98.6%,未见明显的不良反应。结论利用强脉冲光、口服氨甲环酸、中医中药治疗后,多数患者获得良好治疗效果,是一种安全、有效的方法。     

艰难梭菌二元毒素B的克隆及其免疫原性分析

目的将艰难梭菌二元毒素B(cdtB)克隆到pET-28b载体,探索重组His-CdtB蛋白可溶性表达的最佳条件并纯化相应蛋白,分析其免疫原性。方法为了分析艰难梭菌二元毒素B的免疫原性,先以艰难梭菌标准菌株ATCC BAA-1870为模板,PCR扩增cdtB全长基因序列,克隆到质粒pET-28b,转入E.coli BL21(DE3)感受态细胞以构建pET-28b-cdtB的原核表达载体,诱导E.coli-pET-28b-cdtB大量表达可溶性重组His-CdtB蛋白并利用镍柱亲和层析法纯化,纯化后的His-CdtB蛋白免疫Balb/c小鼠,分析小鼠血清抗体抗CdtB滴度。结果成功构建了pET-28bcdtB原核表达载体,目的蛋白为可溶性表达的最近诱导条件是培养温度为25℃、IPTG浓度为1.5 mmol/L、160 r/min振荡增菌12 h,最佳纯化条件为20 mmol/L的咪唑洗脱杂蛋白后用200 mmol/L的咪唑洗脱目的蛋白,纯化后的HisCdtB蛋白经质谱鉴定成功,该蛋白免疫Balb/c小鼠后产生的抗CdtB抗体滴度达到1∶105。结论纯化后的HisCdtB重组蛋白免疫Balb/c小鼠后产生了高效价抗CdtB抗体,说明其具有免疫原性,为今后进一步进行二元毒素B的诊断及疫苗等研究奠定了实验基础。