内镜下胆管内支架放置治疗胆管梗阻16例临床分析

目的:就内镜下胆管内支架放置治疗胆管梗阻16例进行临床分析.方法:选取2011年1月~2012年1月在某医院收治的胆管梗阻病例共16例,男性10例,女性6例,平均年龄65.23岁,采用Olympus公司生产的GIF~CF~160电子十二肠镜及其相关附件,PSD~10高频电发生器及ERBE高频电刀,找到梗阻部位,放置内支架,解除梗阻.结果:本组资料中的16例患者,插管成功率达到了75%,12例患者插管成功.其中,8例恶性狭窄患者插管成功7例,插管成功率为87.5%;2例巨大结石插管成功率达到了100%;4例医源性狭窄患者,插管成功率达到了75%,成功3例;2例炎性狭患者不插管,手术证实为炎性狭窄.结论:对于大结石切不可盲目硬取,可碎石后再取,对于高龄或一般状态差者若估计取石时间长可先行ENBD,之后二次取石     

驻刚果（金）中国二级医院防控埃博拉出血热措施与启示

目的总结中国赴刚果(金)第22批维和医疗队执行国际维和任务中国二级医院抗击埃博拉出血热的工作经验,为我军以后赴海外遂行非战争军事行动提供参考。方法对第22批维和医疗分队赴刚果(金)埃博拉疫区执行国际维和任务开展卫生防疫工作进行回顾性分析和总结。结果总结出行前防疫专家授课、筹措防控药材、预防接种、制定防疫工作流程,任务期建立疫情通报机制、生活区定时消杀灭、医疗区严格隔离等措施。结论实现了"打胜仗、零感染"的目标。     

结肠癌误诊为急性胃肠炎一例

1 病例资料 男,18岁.因阵发性腹痛伴呕吐5h入我院.入院当天中午服牛肉罐头,2h后出现腹部绞痛伴呕胃内容物数次.既往无特殊病史.查体:生命体征平稳.心、肺检查无阳性表现.     

电员针治疗前臂伸肌腱周围炎24例

从1 998年6月—2 0 0 2年8月,我们采用电员针治疗前臂伸肌腱周围炎2 4例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组2 4例,其中男性2 0例,女性4例;年龄2 1～4 6岁,平均2 9岁;病程1 0d～2 .5年;左臂1例,右臂2 1例,双臂2例;电员针治疗前3例做过理疗,5例做过针灸。1 .2　诊断依据　(1 )有手腕频繁活动劳累史,多发于右侧。(2 )前臂背侧酸胀、疼痛、腕关节活动受限。(3)前臂桡侧中下1 /3交界处,可有条索状肿胀、压痛或有硬结。(4 )检查者手握住病变部位,令患者活动腕关节,可触及捻发感,听到捻发音。(5 )腕关节抗阻力背伸试验阳性。(6…     

感染型别及治疗方法对恶性疟原虫LDH抗原清除时间的影响

目的 比较不同疟原虫感染型别及治疗方法对患者体内恶性疟原虫LDH抗原清除时间的影响。方法 依据临床资料,在联合国刚果（金）稳定特派团维和二级医院及一级医院确诊的疟疾患者中按照其疟原虫感染型别及治疗过程的差异选取患者,组成4组,每组纳入10例。在疟疾病人疗程结束后的第3天、第7天、第14天、第21天分别采集外周血,使用基于LDH的疟原虫快速检测试剂盒检测患者体内的pf LDH抗原残留。结果 恶性疟原虫单一感染组与恶性疟原虫混合感染组在pf LDH转阴时间上差异无统计学意义（P>0.05）,两个青蒿琥酯注射治疗组与口服青蒿琥酯/阿莫地喹片治疗组在pf LDH转阴时间上差异均有统计学意义（P<0.05）, 两个青蒿琥酯注射治疗组之间在pf LDH转阴时间上差异无统计学意义（P >0.05）。结论 不同疟疾感染类型对于患者体内恶性疟原虫LDH抗原持续时间无影响,青蒿琥酯注射疗法较口服青蒿琥酯/阿莫地喹片疗法能更快地清除患者体内的恶性疟原虫LDH抗原。     

过敏性紫癜误诊为十二指肠溃疡一例

1 病例资料 男,19岁.因腹胀、腹痛伴恶心、呕吐5d入院.5d前无明显诱因出现上腹胀痛不适,以中上腹、脐周烧灼样痛为主,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,餐后明显,呕吐物为胃内容物,空腹可缓解,无发热、黑便、腹泻等症状,在当地部队卫生所治疗(具体不详)无效,来我院,门诊胃镜诊断为"胆汁反流性胃炎,十二指肠多发溃疡",收住消化内科.     

浆细胞性乳腺炎治疗方案选择相关问题探讨

浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)虽是良性疾病,但其症状复杂多变,易误诊误治.近年来,随着PCM患者的增多,诊断标准的成熟和诊断条件的完善,误诊率已大大降低,但仍缺乏确切有效的治疗方法.寻求浆细胞性乳腺炎确切有效并且损伤范围小的治疗方案己成为广大患者的迫切需求.现将我院2005年1月～2009年12月收治的75例PCM的治疗进行回顾和总结,探讨PCM治疗时机的选择.     

联合国驻刚果(金)维和部队8例疟疾病例流行病学调查和防治对策

目的 通过对联合国驻刚果（金）维和部队疟疾病例的流行病学调查,掌握维和部队疟疾流行现状及特点,为维和部队疟疾的预防控制提供依据。方法 对前来就诊的疟疾疑似病人和不明原因发热者采用厚膜血液涂片和快速检测试纸条进行检测。结果 联合国驻刚果（金）稳定特派团中国二级医院2018年11月8日共发现8例疟疾患者,均为男性,采用厚膜血液涂片和快速检测试纸条进行检测均为阳性。流行病学调查结果显示,8例患者均有在原始森林里被蚊虫叮咬史。5例为初发病例,3例为复发病例。8例患者就诊时体温均超过38 ℃,并出现畏寒、发热、大汗等典型的疟疾症状,3例患者出现脾肿大和贫血症状,患者均无并发症出现。8例患者首日给予蒿甲醚320 mg肌注,布洛芬缓释片或安林巴比妥注射液退热;第2~4天蒿甲醚160 mg肌注,同时服用复方双氢青蒿素片2片（0 、6 、24 、48 h 共8片）,至痊愈,治愈率100%。结论 驻刚果（金）维和部队应加强疾病监测,严格落实环境消毒和个人防护,广泛开展疟疾有关知识的宣传。     

维和人员恶性疟原虫感染合并支气管肺炎1例

疟疾是由疟原虫感染引起的一种急性发热疾病.在非洲疟疾高负担地区,呼吸道感染等引起的发热症状会影响疟疾诊断,诊断不明且已服用抗疟药物的患者尤其应引起注意.本文报道1例恶性疟合并支气管肺炎病例.