超声诊断宫外孕成形活胎囊一例报告

患者,女,35岁,10分钟前由外院以“急性下腹部疼痛伴阴道少量流血”为主诉急转我院就诊。我院妇产科急诊超声波检查：充盈膀胱后见子宫位置前位,     

超声诊断老人胆囊结石合并胆囊活蛔虫一例报告

患者女,72岁,因右上腹剧烈持续性疼痛伴呕吐一日,来我院就诊。查体:腹部柔软,无明显压痛及反跳痛,墨菲氏症阳性。血常规:白细胞轻度增高。超声检查提示:胆囊大小:6.3 cm×3.2 cm,壁毛糙。于胆囊体部见一处折叠,折叠远端胆囊底部腔内可探及数枚强回声光团(见图1),大者约1.3 cm,其后伴声影,可随体位改变而移动,而折叠近端胆囊腔内见盘曲呈“麻花状”的管状强回声,宽约0.5 cm,并可见快速蠕动。肝内胆管未见扩张,胆总管内径0.6 cm,壁光滑。肝脏、胰腺未见异常。超声诊断:①胆囊炎、胆囊多发结石;②胆囊活蛔虫。临床予以抗炎、对症治疗。2天后进行胆囊切除术。术后见胆囊内3枚胆结石,并可见两条分别长50 cm及30 cm的尚存活的蛔虫(见图2)。图1胆结石及活的蛔虫图2术后蛔虫、胆结石及胆囊讨论胆囊蛔虫系肠道蛔虫通过十二指肠乳头的开口钻入胆道,然后进入胆囊所致,儿童多见,而72岁高龄者实属罕见,并且胆囊结石合并胆囊活蛔虫者更少见。其临床特点是右上腹剧烈绞痛而体征却不明显。虫体可引起胆道机械性阻塞和细菌感染,黄疸通常少见。胆囊结石、胆囊蛔虫的诊断,超声显像比其他任何方法更为简便、实用而有效,准确率高达95%...     

超声诊断产后子宫内翻1例

患者女,25岁,1 d前外院经阴道顺产一足月活婴,由于胎盘粘连,行胎盘徒手剥离术后,急剧下腹痛,阴道大量出血伴休克.我院妇科检查下腹部摸不到宫底,而耻骨联合上触及一凹陷,阴道检查阴道不畅.可摸到一圆形肿物,质软表面暗红色.血细胞分析白细胞11.6×109/L,血红蛋白47g/L,红细胞压积0.147,红细胞1.47×109/L,中性粒细胞78.2%,血小板130×109/L.超声检查:充盈膀胱后见产后子宫,宫底位于下方阴道内,宫颈位于其上方,似颈、体位置颠倒,大小为14.3 cm×8.7 cm × 10.2 cm,肌层回声均质(图1,2),双侧附件显示不清.超声诊断:产后子宫内翻.