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1.
目的:将超声剪切波弹性成像(SWE)技术用于检测子宫下段瘢痕最薄处僵硬度,为剖宫产后子宫瘢痕功能恢复情况的评估提供参考依据。方法:选择2022年1月至12月重庆医科大学附属第二医院就诊的剖宫产术后再次妊娠的孕妇180例为研究对象,分娩前进行SWE检查,根据剖宫产术中判断是否发生先兆子宫破裂分为先兆子宫破裂组(19例)和正常组(161例),根据孕妇是否有瘢痕压痛症状分为瘢痕压痛组(45例)和无瘢痕压痛组(135例)。比较各组子宫瘢痕最薄处弹性值、厚度、瘢痕压痛、分娩结局,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价指标对预测发生先兆子宫破裂的可行性及有效性。结果:(1)先兆子宫破裂组弹性模量平均值大于正常组(42.25±6.02 kPa vs.19.21±7.98 kPa,P<0.05),先兆子宫破裂组中弹性图像评分为3分、4分的比例(31.58%、68.42%)高于正常组(16.15%、0.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫瘢痕厚度差异无统计学意义(1.34±0.63 mm vs.1.67±0.95 mm,P>0.05)。瘢痕弹性模量平均值预测先兆子宫破...  相似文献   
2.
<正>由于医学影像学具有强实践性及强综合性,需要区分同图异病及同病异图,对影像图像要求极高[1],传统的教学方式已无法满足医学影像专业学生的学习需求。医学妇产超声影像学教学过程中存在内容多、图像多及教学时间少,英语基础层次不齐,模拟操作困难等问题[2],因此该科目的教学方法需区别于临床其他学科。目前重庆医科大学针对医学影像学采用了多种教学方式,如双语教学、以问题为中心的教学方法(Problem-based learning,PBL)、病例导入课程教学法(Case-based learning,CBL,又称案例教学)、线上教学等[3~7],但何种教学  相似文献   
3.
302例胎膜早破孕妇阴道微环境菌群分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:本文通过回顾性分析胎膜早破孕妇阴道微环境菌群的分布及改变,以期为感染引起的胎膜早破预防和治疗提供参考。方法:选取2016年1月至2017年10月我院收治的胎膜早破孕妇,排除其他相关并发症,对其破膜时阴道微环境菌群及妊娠结局进行分析。结果:入选302例胎膜早破孕妇,其中PPROM167例,PROM135例;胎膜早破孕妇阴道菌群以G+大杆菌为主,同时合并解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染和其他细菌感染较多。PPROM组阴道分泌物优势菌为非G+大杆菌,UU阳性率及其他菌阳性率均明显高于PROM组(P<0.05)。阴道优势菌变化对菌群改变无明显影响(P >0.05),阴道菌群变化对新生儿出生时脐动脉血气pH无明显影响(P>0.05)。阴道优势菌为非G+大杆菌组及菌群抑制时,新生儿出生后24 h经皮胆红素测定值升高;阴道优势菌为非G+大杆菌同时伴有UU及其他病原菌阳性,可引起新生儿出生后24 h经皮胆红素测定值升高;阴道微生态菌群抑制伴有UU阳性,可引起新生儿出生后24 h经皮胆红素测定值升高(P<0.05)。结论:阴道菌群为非G+大杆菌同时合并UU及其他菌感染是PPROM的高危因素。阴道优势菌改变对其他菌群变化无明显影响,但阴道微生态优势菌改变、支原体及其他病原菌感染可引起新生儿黄疸。  相似文献   
4.
目的 系统评价以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)+以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)与传统授课(lecture-based learning,LBL)在中国临床医学生外科实习教学中的效果。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、VIP、万方数据库中PBL+CBL教学与LBL教学在中国医学生外科实习中随机对照研究,检索时间从建库至2019年6月。采用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果 纳入17篇随机对照试验,共计1 161名学生,其中PBL+CBL组581名,LBL组580名。Meta 分析结果显示:PBL+CBL组的学生理论成绩高于对照组(MD=6.15,95%CI=4.14~8.15,P<0.001),技能操作成绩高于对照组(MD=7.67,95%CI=3.66~11.69,P<0.001),病例分析成绩高于对照组(MD=6.06,95%CI=2.89~9.23,P=0.000 2),并且PBL+CBL组学生对教学效果表示满意的高于LBL组(OR=2.98,95%CI=1.88~4.73,P<0.001)。结论 PBL+CBL教学在临床医学生外科实习教学中效果优于LBL教学。受纳入研究数量及质量的影响,上述结论需要更多、更高质量的研究予以验证。  相似文献   
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