等浓度剂量罗哌卡因与布比卡因对蛛网膜下腔麻醉临床效果分析

目的:观察等浓度剂量罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法:随机选取2016年6月至2017年6月南雄市人民医院收治的行蛛网膜下腔麻醉手术患者320例,按照用药不同分为罗哌卡因组和布比卡因组,罗哌卡因组患者使用罗哌卡因进行麻醉,布比卡因组患者使用布比卡因进行麻醉,对比分析两组患者达到Bromage不同分级标准时间、感觉阻滞情况和不良反应发生率。结果:罗哌卡因组患者与布比卡因组相比,运动阻滞起效时间较慢,达到Bromage不同分级标准时间也相对较长,差异具有统计学意义(P0.05)。罗哌卡因组患者在起效时间、固定时间均显著高于布比卡因组,但维持时间低于布比卡因组,差异具有统计学意义(P0.05)。布比卡因组患者不良反应发生率为75.62%,罗哌卡因组为21.25%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:等浓度剂量的罗哌卡因应用在蛛网膜下腔麻醉手术中十分有效,相比于布比卡因来说,起效时间较长、维持时间较短,但安全性较高。     

替硝唑、碘仿糊剂治疗感染根管的疗效观察

应用替硝唑、碘仿糊剂治疗前牙感染根管174例,对照组用氧化锌丁香油粘固粉糊剂(ZOE),治疗前牙感染根管56例,经临床观察和治疗前后牙根尖对比.结果表明替硝唑、碘仿糊剂治疗感染根管有效率达95%,是较理想的根充药物.     

甲磺酸罗哌卡因用于幼儿臂丛神经阻滞的浓度选择

目的:探讨甲磺酸罗哌卡因用于幼儿臂丛神经阻滞的最佳浓度。方法:将80例行臂丛神经阻滞的幼儿患者,随机分为4组,每组20例。均在全麻下用甲磺酸罗哌卡因。浓度分别为0.33%、0.25%、0.20%、0.167%,容量为1ml/kg,观察临床麻醉效果及不良反应。结果:0.167%组浓度较低,阻滞效果较其他三组差。0.33%组有2例出现肢体不自主运动。结论:0.2%、0.25%、0.33%甲磺酸罗哌卡因均可以安全地用于幼儿臂丛神经阻滞,0.33%甲磺酸罗哌卡因要注意防止局麻药中毒。     

钢丝结扎加全冠治疗56颗磨牙纵折的体会

目的：探讨纵折磨牙的保存治疗方法，方法：对56例颗纵折牙行钢丝结扎加全冠修复。结果：治疗成功率达94％，结论：该方法操作简单，疗效好，便于临床推广应用。     

腭部肉芽肿型毛细血管瘤1例报告

<正> 腭部肉芽肿型毛细血管瘤较少见,现将我科收治的1例报告如下: 患者洪××,男,18岁,农民。因患右上腭肿块于1988年4月18日入院,住院号881041。患者于2月前发现右上腭有一蚕豆大肿块,呈暗红色,增大迅速局部有压迫感,曾自发性出血1次。检查:全身情况未见异常,右上硬腭中部见一高起呈暗红色新生物,约2.5×2.5×0.7cm大小,质中等硬,压痛不明显,无血管搏动感,可轻度活动,新生物有一蒂与腭部相连,肿物表面部分溃疡并有黄色伪膜覆盖,触之易出血。颌面部无畸形,牙及牙龈无异常,淋巴结无肿大,其他系统检查均正常。胸透、血、尿,便常规检查均无异常。初步诊断:右上腭肿块(恶性肿瘤待排)。治疗经过:于局麻下行腭部新生物活检术,病理号880394,病理诊断为上腭肉芽肿型毛细血管瘤。1988年4月27日在局麻下完整摘除腭部新生性,术中出血较多,上颌骨腭突骨质无破坏。术后创口Ⅰ期愈合,于1988年5月6日痊愈出院。     

置管引流在颌面部脓肿治疗中的作用

按传统方法 ,对于难以口内切开引流如嚼肌下间隙、颌下间隙等处脓肿 ,常需口外切开引流[1] ,因此易留瘢痕 ,影响容貌 ,且口外切开引流术较痛苦 ,操作不当易损伤涎腺、神经等重要组织。为此 ,我们对颌面深部及较大脓肿采用留置细塑料管引流、配合抗炎、牙周冲洗、口内切开引流、尽快根治病源牙等方法 ,治疗颌面部脓肿 6 4例 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 985年 1 1月至 1 999年1 0月我科收治颌面部及较大脓肿患者 6 4例 ,其中男 38例 ,女 2 6例 ,年龄 1～ 76岁。颌下间隙脓肿 2 0例、颊部皮下大脓肿 2 1例…     

替硝唑、碘仿糊剂治疗感染根管的疗效观察

应用替硝唑、碘仿糊剂治疗前牙感染根管174例,对照组用氧化锌丁香油粘固粉糊剂（ZOE）,治疗前牙感染根管56例,经临床观察和治疗前后牙根尖对比。结果表明：替硝唑、碘仿糊剂治疗感染管有效率达95％,是较理想的根充药物。     

前额皮瓣修复鼻缺损继发表皮样囊肿一例

病例男,42岁。因1岁时患“走马牙疳”,鼻及上下唇溃烂,致后遗鼻缺损畸形。20多岁时,曾在当地以上臂皮管修复鼻小柱缺损。后因鼻背重度塌陷及鼻孔狭窄,又在某专科医院以前额岛状皮瓣修复鼻部,同时置入硅橡胶块隆鼻。术后9个月,鼻根部红肿、疼痛、溢脓,经抗炎处理,症状缓解。其后每年发作2～3次,鼻背呈球形隆起,不能消散。两年半后取出硅胶,但上述症状仍呈周期性发作。1991年曾在我院行穿刺细胞学检查,报告为表皮样囊肿。X 线片提示双上颌窦炎性改变。于1992年入院治疗,局部检查见鼻背高度隆起如     

前额皮瓣修复鼻缺损继发表皮样囊肿一例

前额皮瓣修复鼻缺损继发表皮样囊肿一例刘振华肖德才喻平根牛亚明邓胜华病例男，４２岁。因１岁时患“走马牙疳”，鼻及上下唇溃烂，致后遗鼻缺损畸形。２０多岁时，曾在当地以上臂皮管修复鼻小柱缺损。后因鼻背重度塌陷及鼻孔狭窄，又在某专科医院以前额岛状皮瓣修复鼻部...     

七氟醚全凭吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中的比较应用

目的:探讨七氟醚全凭吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除手术的安全性。方法:将腹腔镜胆囊切除手术的89例患者麻醉随机分为:靶控输注组(T组,n=44)和七氟醚(R组,n=45)两组。记录两组诱导前(T0)、置喉罩时(T1)、置喉罩后5 min(T2)、气腹后15 min(T3)、拔管时(T4)MAP、HR、SpO2。记录诱导时间、拔管时间和清醒时间。观察不良反应。结果:R组除诱导时间为(208.6±19.8)s较T组长,其停药后至拔管时间(233.6±26.6)s、清醒时间(265.7±24.1)s均较T组短,P<0.05,有统计学差异。术中R组血流动力学稳定,不良反应少,与T组比较,P<0.05。结论:七氟醚全凭吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除手术中安全、有效,苏醒快,加快了临床周转。