Dectin-1对侵袭性肺曲霉病大鼠半乳甘露聚糖、胸腺细胞凋亡及肺损伤的影响

目的 ：探究树突状细胞相关性C型凝集素-1(Dectin-1)对侵袭性肺曲霉病大鼠半乳甘露聚糖（GM）、胸腺细胞凋亡及肺损伤的影响。方法 ：大鼠随机分为对照组、Ad-EGFP组和Ad-Dectin-1-EGFP组。检测大鼠肺功能（肺容积变换、静息通气量）;ELISA法检测大鼠肺泡灌洗液中干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)含量和血清中GM含量;H-E染色观察肺组织病理学变化;检测胸腺指数;TUNEL检测胸腺细胞凋亡;免疫印迹检测肺组织中Dectin-1、T-bet、GATA-3蛋白表达。结果 ：与对照组相比,Ad-EGFP组大鼠IFN-γ含量、胸腺指数、肺容积变换和静息通气量均明显降低,IL-4含量、GM值、胸腺细胞凋亡指数明显升高;与Ad-EGFP组相比,AdDectin-1-EGFP组大鼠IFN-γ含量、胸腺指数、肺容积变换和静息通气量均明显升高,IL-4含量、GM值、胸腺细胞凋亡指数明显降低。与对照组相比,Ad-EGFP组大鼠肺组织中Dectin-1、T-bet蛋白表达明显降低,GATA-3蛋白表达明显升高;与Ad-EGFP组相比,Ad-Dectin-1-EGFP组大...     

Reiter综合征一例

患者冯××,女,42岁,已婚,农民,住院号11927.小便灼痛,外阴部疼痛22天,行走障碍7天,1983年2月23日入院.患者于2月1日出现小便末灼痛和外阴部疼痛,无尿频、尿急,一周后出现右眼痛、球结膜充血,外阴部疼痛加剧并向两大腿内侧放射,伴下腹部胀痛,两周后双下肢活动障碍,     

温肾益气颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效分析

[目的]观察温肾益气颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。[方法]将入组的80例COPD稳定期C组及D组患者随机分为治疗组和对照组各40例,其中C组予噻托溴铵18μg吸入,1次/d;D组在C组基础上加布地奈德/福莫特罗干粉(320μg/4.5μg/吸,60吸)吸入,2次/d。对照组依据COPD全球倡议(Global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)指南2013年版予上述西药治疗,疗程12个月;治疗组在对照组西药基础上加温肾益气颗粒口服,1包/次,2次/d,温肾益气颗粒疗程3个月,西药疗程同对照组。评定两组患者治疗前后中医证候评分、生活质量指标、肺功能指标、肺过度充气指标的变化。[结果](1)临床证候疗效:治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。(2)中医症候评分:两组积分较治疗前均减少(P0.01),且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。(3)肺功能:两组治疗前后组内及组间比较,肺功能指标改变均无统计学意义(均P0.05)。(4)肺过度充气指标:两组治疗后各指标均好转,差异有统计学意义(P0.01),组间比较治疗组疗效好于对照组(P0.05)。(5)急性加重次数:两组治疗后均能减少急性加重发作频率(P0.01),治疗组疗效好于对照组(P0.05)。(6)生活质量:两组患者治疗后各指标均改善(P0.01),组间比较治疗组各指标改善均优于对照组(P0.01或P0.05)。[结论]在西药治疗的基础上,加以温肾益气颗粒治疗COPD稳定期C组和D组患者,能缓解患者的临床症状,改善生活质量及肺过度充气状态,减少急性加重。     

温肾益气颗粒对COPD稳定期患者生活质量及肺过度充气的影响△

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),是一种以气流持续受限为特征的可以预防和治疗的疾病。据WHO统计,目前COPD居全球死亡原因的第4位~([1])。而在我国,40岁以上人群的患病率为8.20%~([2])。COPD患者数多,死亡率高,造成社会经济负担重,已成为一个全球性的重要的公共卫生问题~([3])。由于气流受限的持续存在,COPD患     

上热下寒证

<正> 邓××,男,56岁,容县石头公社社员。身热如焚,上额按之烙手,无汗,面色焦红。口常作渴,频饮热茶,喜食热粥。口唇下颏常作颤动,似谵语状。语音低微。自觉心中烦热,常欲卧于泥水之中,或要人打扇取凉。时有腹痛,尿液清长。下肢寒冷如冰,手按发凉。舌苔淡薄,舌尖微红带涩,舌根苔黑而润;脉象左寸浮而细数,左关尺及右寸关尺三部俱沉细,两尺特微弱。脉症合参,此为水火不交,上热下寒,阴盛格阳之证。治宜交通心肾,即一方面泻其心火使之下降,另一方面温补肾阳,兼滋肾阴以制心火上浮,令其水火相济,阴阳调和。处方:麦冬9克,黄连5克,干姜3克,艾叶     

蔡宛如教授“脏腑同治法”辨治慢性阻塞性肺疾病经验拾掇

[目的]总结蔡宛如教授"脏腑同治"辨治慢性阻塞性肺疾病的经验。[方法]分析蔡宛如教授对脏腑同治理论辨治慢性阻塞性肺疾病的认识,阐述其独到的临证思维及用药经验,并附经典案例以验证。[结果]蔡宛如教授认为"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",指出五脏六腑受累均可致肺系疾病发生,而慢性阻塞性肺疾病病程长,病因病机错杂,常非肺系一脉所为病,更需有五脏六腑相为病的整体观念。脏腑同治法主要体现在肺胃同治、肺与大肠同治、肺与三焦同治,如治上焦咳嗽,不单治肺,而应治在心肺;治疗缓解期患者,不可一味过补,还应清泄余邪。认为"治气"与"治痰饮"是治疗慢性阻塞性肺疾病两个关键点等,并将此验之以临床。所述医案从肺、心、肾、大肠等脏腑论治,气血水饮同治,获得佳效。[结论]蔡宛如教授"脏腑同治"理论治疗慢性阻塞性肺疾病,对指导临床治疗有实用价值,值得继承推广。     

SPECT/CT与传统X线片在诊断骨转移瘤中的应用价值

目的 探讨SPECT/CT与传统X线片在诊断骨转移瘤中的应用价值.方法 回顾性分析在自贡市第四人民医院经手术或病理检查确诊为恶性肿瘤的患者42例,行传统X线片或SPECT/CT检查了解有无骨转移,结果发现阳性病灶53处,对这53处病灶分别采用传统X线片和SPECT/CT进行检查对比和随访,以X线片或CT表现为成骨或/和溶骨性骨质破坏,同时SPECT/CT显示局部放射性核素浓聚为确诊肿瘤骨转移标准,比较传统X线片和SPECT/CT诊断骨转移瘤的准确度、灵敏度及特异度.结果 X线片诊断骨转移灶的灵敏度及准确度与SPECT/CT检查比较,差异有统计学意义(灵敏度:McNemar′ P<0.001;准确度:McNemar′ P<0.001);X线片诊断骨转移灶的特异度与SPECT/CT大致相同,差异无统计学意义(McNemar′ P=0.117).结论 相对于传统X线片检查,SPECT/CT诊断骨转移瘤具有明显优越性.     

温肾益气中药辨治COPD稳定期的研究进展

通过查阅相关文献,对慢阻肺稳定期患者的病因病机、作用机制进行总结概括与分析。温肾益气法化裁的方药治疗慢阻肺在改善患者生活质量及肺功能,抑制炎症反应等有一定的效用,且不良反应少,具有一定的推广性,因而运用温肾益气法也渐成为慢阻肺稳定期治疗的重要治则之一。     

咳嗽变异性哮喘的中西医治疗进展

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但存在气道高反应性的一种特殊类型哮喘[1].该病临床主要表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为其重要特征,感冒、异味、灰尘、油烟、冷空气等容易诱发或加重咳嗽.西医采用糖皮质激素、茶碱、β2受体激动剂、白三烯拮抗剂等,疗效尚可,但西药不良反应多,且停药后或遇到致敏源易复发.中医认为本病属'咳嗽'、'哮病'范畴,中医辨证施治疗效亦较满意,且毒副作用小.现就近年来中西医治疗 咳嗽变异性哮喘的情况综述如下.