内科综合治疗上消化道大出血40例临床体会

目的 总结治疗消化道大出血的经验教训,提出了治疗消化道大出血的原则和有效的止血措施、方法.方法 回顾性分析40例上消化道出血的内科综合性治疗,研究在药物及非外科手段止血和中医药治疗方面的效果,分析其抢救成功率.结果 采取积极液体复苏、输血等抗纠正休克,应用止血药物止血,配合中医药手段,有效止血38例(95%),2例转外科治疗.结论 多手段内科综合治疗上消化道出血是行之有效的,在急诊胃镜尚未普及的基层医院可以作为首选.     

中药灌肠联合穴位刺激对重症合并发热患者的降温效果观察

目的观察中药灌肠联合穴位刺激对重症合并发热患者的降温效果.方法50例重症合并发热患者作为研究对象,采用随机数字表法分成研究组和对照组,各25例.对照组患者给予中药灌肠治疗,研究组在对照组基础上给予穴位刺激治疗.对比分析两组患者发热消退时间、惊跳消失时间、住院时间及满意度.结果研究组患者发热消退时间(36.05±12.02)h、惊跳消失时间(25.03±5.18)h、住院时间(7.60±0.76)d均明显短于对照组的(48.62±13.70)h、(32.00±6.09)h、(9.28±1.04)d,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者满意度为100.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对重症合并发热患者采取中药灌肠联合穴位刺激治疗,可明显缩短患者发热消退时间、惊跳消失时间及住院时间,提高患者满意度,效果理想.     

血尿酸下降幅度与急性 ST 段抬高型心肌梗死介入术后患者预后的关系

目的探讨血尿酸下降幅度与急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）冠状动脉介入溶栓术(PCI)后患者预后的关系及其临床意义 方法以尿酸是否下降>30%为界限,收集STEMI并PCI患者分为>30%及<30%两组。比较两组不同时间点左室射血分数(LEF%)差异;比较1年内心血管不良事件发生率差异。 结果发病8周及24周时,>30%组患者LEF%均显著高于<30%组(P=0.039)。随访1年,两组患者出现心律失常、心源性休克及死亡的发生率均无统计学差异,但<30%组的再次心肌梗死发生率显著高于>30%组（P=0.026）。 结论尿酸下降幅度大约30%患者的心功能改善情况优于小于30%幅度的STEMI行PCI术后的患者,且前者的心梗再发率明显降低,因此尿酸下降幅度与该类患者预后具有密切联系。