阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征8例治疗分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发生是多因素的,上呼吸道解剖性狭窄和局部软组织塌陷是其主要原因。单纯针对软腭平面的手术如UPPP常难以取得满意的疗效。2007-02-2009-06我科采用Repose舌根悬吊系统结合UPPP手术对8例OSAHS患者行上气道多平面手术取得了较     

硅胶管置入在手术治疗喉气管狭窄中的应用

目的探讨硅胶管置入在喉气管狭窄手术治疗中的应用。方法回顾根据喉气管狭窄的范围和程度,选用气管镜扩张、激光切除、喉气管切开成形和支撑器扩张等方式,对36例后天性喉气管狭窄的患者进行治疗。结果 32例患者拔管治愈,成功率为88.8%。结论喉气管狭窄病情复杂多变,术中应根据病变的范围和程度,选择适当的治疗方法,方能获得满意的治疗效果。     

齐齐哈尔市社区居民医院感染知晓度调查

目的 了解齐齐哈尔市社区居民的医院感染知晓状况。方法采用自填式问卷,按分层整群抽样原则抽取社区居民882人进行医院感染知晓状况调查。结果社区居民对医院感染的总体知晓度偏低,女性高于男性,年龄越大知晓度越低（P〈0．01）,文化程度越高知晓度越高（P〈0．01）。结论应对薄弱环节和重点人群进行知识的普及和宣教。     

舌根悬吊术联合悬雍垂腭咽成型术治疗OSAHS 25例分析

我科在2007年开始对25例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者施行舌根悬吊术联合悬雍垂腭咽成型术,取得了良好疗效,值得推广。1临床资料1.1一般资料本组应用舌根悬吊术联合悬雍垂腭咽成型术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征25例,其中男21例,女4例。年龄31~59(平均46.7)岁。全部患者经多导睡眠呼吸监测检查,并行纤维鼻咽喉镜检查做Muller试验,明确患者睡眠呼吸暂停类型、程度以及狭窄平面,全部患者均为重     

颈动脉体瘤诊断和治疗的临床分析

目的:总结颈动脉体瘤(CBT)的诊治经验,以提高CBT的诊治水平,降低手术风险,减少手术并发症的发生。方法:回顾分析26例CBT患者的临床资料。10例患者行彩色多普勒超声检查疑为CBT,后经64排螺旋CT(64-MSCTA)检查证实,4例行磁共振血管造影(MRA)检查、12例行数字减影血管造影(DSA)检查(其中8例同时行瘤体主要营养血管的栓塞)均明确诊断。患者全部行手术治疗。结果:所有患者无手术死亡,无肿瘤复发,1例发生术后脑栓塞、偏瘫,8例发生术后神经并发症。结论:对CBT,彩色多普勒超声、CT和MRA检查均可提供一定的诊断依据,64排螺旋CT与DSA检查是诊断的最佳手段。手术切除是治疗CBT的首选治疗措施。术前应常规行Matas训练,术中精细地解剖可明显减少术后神经并发症的发生和其他组织的损伤。     

喉癌病人术前疾病不确定感与人格的相关性研究

[目的]探讨喉癌病人术前疾病不确定感与人格之间的关系。[方法]采用横断面调查方法,运用一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表、艾森克人格问卷简式量表对51例喉癌病人进行术前调查,分析疾病不确定感状况及其与人格之间的关系。[结果]喉癌病人术前疾病不确定感呈中等水平,得分为(90.75±9.82)分;精神质与神经质高于全国常模,并与疾病不确定感水平呈正相关。[结论]护理人员应该对喉癌病人的人格倾向给予关注,及早采取有效的个性化、综合性的干预措施,对疾病不确定感的主要来源进行控制和管理,降低病人疾病不确定感。     

翳风穴穴位注射联合针刺治疗特发性耳鸣的疗效观察

目的 评价翳风穴穴位注射联合针刺治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法 本研究包含符合纳入标准的特发性耳鸣患者80例,随机分为两组。治疗组40例,行翳风穴穴位注射联合针刺治疗;对照组40例,仅行单一针刺治疗。疗程均为4周,每周治疗3次,每次20分钟。分别于治疗前及治疗开始后第8天、第15天、第29天以及治疗结束后1个月观察评估所有患者耳鸣严重程度变化情况,比较分析两组患者耳鸣评分。结果治疗组总有效率72.5%,对照组总有效率52.5%,治疗组有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗组的耳鸣严重程度积分改善也优于对照组（P<0.05）,4个时间点的耳鸣环境、持续时间、睡眠质量、情绪等疗效比较,治疗组显著优于对照组（P<0.05）。结论 翳风穴穴位注射联合针刺治疗特发性耳鸣疗效确切,能更好地改善患者相关临床症状。     

齐齐哈尔市社区居民医院感染知晓度调查

目的 了解齐齐哈尔市社区居民的医院感染知晓状况.方法 采用自填式问卷,按分层整群抽样原则抽取社区居民882人进行医院感染知晓状况调查.结果 社区居民对医院感染的总体知晓度偏低,女性高于男性,年龄越大知晓度越低(P＜0.01),文化程度越高知晓度越高(P＜0.01).结论 应对薄弱环节和重点人群进行知识的普及和宣教.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清代谢指标分析及其临床意义

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清代谢指标的改变及其临床意义。方法：对95例疑似OSAHS患者进行PSG检查,根据PSG结果将患者分为OsAHS组65例和非OSAHS组（对照组）30例。对所有患者抽取静脉血进行生化指标检测,记录尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、空腹血糖（FG）、总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等代谢指标。根据AHI、LSaO2将患者进一步分为轻中度OsAHS组和重度0sAHS组、轻中度低氧组和重度低氧组,比较分析0sAHS组和对照组之间以及不同程度0sAHs组间上述代谢指标的差异。结果：OSAHs组血清Cr、UA、TG的含量明显高于对照组,HDL—C的含量明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,而BUN、FG、TC、LDL—C的血清含量在两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。轻中度OSAHS组患者血清TG含量明显低于重度0sAHS组（P〈0．01）,其他各项指标的差异均无统计学意义（P〉0．05）;轻中度低氧组血清BUN、UA和TG含量明显低于重度低氧组,HDL-C含量明显高于重度低氧组（P〈0．01或P〈0．05）;两组患者血清Cr、FG、TC和LDL—C含量则无显著性差异（P〉0．05）。结论：OSAHS对患者的代谢指标能够产生较大影响,引起代谢指标改变的主要因素是OSAHS所致的低氧血症和高碳酸血症。AHI值的高低不能很好地反映OSAHS患者的低氧程度,对代谢指标的影响较小,临床上应结合LSaO2对OSAHS患者的严重程度进行综合评判。