危重症儿童PICC置管后静脉血栓形成的危险因素分析

目的探讨儿童重症监护病房(PICU)危重症儿童经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后并发静脉血栓形成的危险因素,为预防PICC置管后并发静脉血栓提供临床参考。方法选择2013年9月至2018年9月该院PICU收治的19例PICC并发静脉血栓患者设为血栓组,选择同期117例未发生静脉血栓的PICC患者设为非血栓组。收集两组患者的病历资料,调查两组PICC情况,采用Logistic回归分析探究相关危险因素。结果单因素分析结果显示年龄、PICC型号、血清D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,PICC型号≥3F、血清D-二聚体>5 mg/L是PICC并发静脉血栓的独立危险因素。结论PICC型号≥3F、血清D-二聚体水平>5 mg/L增加PICU儿童PICC并发静脉血栓风险,需采取合理的预防措施降低深静脉血栓的发生风险。     

静脉留置针致静脉炎相关因素分析及对策

目的了解静脉留置针病人发生静脉炎的因素,以便制订针对性的对策。方法对165例病人使用静脉留置针所致静脉炎的相关因素进行分析。结果静脉炎的发生与远端静脉穿刺、输入刺激性药物、液量大及封管药物技术等有关。结论通过合理选择静脉、正确输入药液、选择恰当的封管液、提高护理操作技术及健康教育可以降低病人静脉炎的发生率,保证静脉留置针的安全使用。     

FPG水平与妊娠期糖尿病的相关性分析

目的:探讨分析妊娠早期空腹血糖(FPG)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:回顾性分析我院收治的250例孕妇的临床资料,将48例妊娠早期空腹血糖高于5.1 mmol/L的孕妇作为高血糖组,202例妊娠早期空腹血糖低于5.1 mmol/L的孕妇作为对照组。比较妊娠各个时期高血糖组与对照组空腹血糖水平的差异、两组孕妇在妊娠中晚期被诊断为妊娠期糖尿病比例的差异及两组孕妇的母儿预后。结果:高血糖组妊娠中晚期确诊为GDM的孕妇要明显多于对照组(P<0.05);高血糖组妊娠1~13周,14~28周,28~36周的FPG水平均要高于对照组(P<0.05);高血糖组早产、大于胎龄儿、新生儿感染的情况及剖宫产例数要明显多于对照组(P<0.05)。结论:妊娠早期FPG较高的孕妇患GDM的风险要高于普通孕妇,高FPG水平会导致不良母儿预后,故FPG检测是妊娠早期的一项必要检测,但还需要大样本量的临床研究来寻找一个合理的界值作为GDM的诊断标准。     

缩肛运动对产妇产后痔病临床疗效观察

在临床产科中我们观察缩肛运动对产妇产后痔病病人取得了较好的临床疗效,现将观察结果报告如下:     

颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死80例疗效观察

我院采用颈动脉给药溶栓治疗急性脑梗死 80例 ,现将其疗效对比分析报道如下。1　临床资料1 1　病例入选标准 　①入选病例符合中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的脑梗死诊断标准 ,且全部病例经ＣＴ扫描排除出血性脑卒中 ;②入选病例为急性颈内动脉系统血管闭塞所致脑梗死 ;③入选病例为第一次发病 ,且在发病 6小时内就诊用药。1 2　病例淘汰标准 　①未控制的高血压 ,血压波动在 1 80 /1 2 0ｍｍＨｇ以上者 ;②严重的心脏病及肝肾功能不全 ,较重的糖尿病和明显肺部感染者 ;③近半年内有活动性消化性溃疡或胃肠出血 ;近 6周…     

1例荧光素钠静脉注射引起过敏性休克的急救护理

荧光眼底血管造影（FFA）是眼底病的重要检查手段,为眼底病的临床诊断、治疗选择、疗效观察、预后评估以及探明发病机制等提供依据.而荧光素钠毒性很小,但注射后极少数病例会出现恶心、呕吐、头晕,甚至过敏.我院从1988年起开展此项业务,共检查患者2754例.2004年10月27日,在对1例患者做荧光素钠静脉注射行眼底血管造影时出现过敏性休克,经及时抢救处理,患者恢复正常并康复.现将救治情况及护理措施报告如下.     

大脑中动脉梗塞超早期CT征象

急性缺血性脑血管病超早期 (6 h内 )诊断已成为近年来国内外研究的热点 ,国外曾有学者对急性大脑中动脉梗塞患者超早期 CT征象分析 ,发现绝大多数存在着异常影像学改变 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　病例选自 1999- 0 6～ 2 0 0 1- 0 3我科收治的 2 36例急性缺血性脑血管病患者中 ,首次发病具有大脑中动脉梗塞定位体征 ,且发病在 6 h内行首次 CT检查 47例为观察对象。男 33例 ,女 14例。年龄 2 6～ 74岁 ,平均 5 4.6岁。 47例均在发病 6 h内行 CT检查 ,其中 :1～ 2 h14例 ,3～ 4h18例 ,5～ 6 h15例。并分别于病后 2～ 9d进行第 2…     

宫腔镜病灶切除术联合药物治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的 探讨宫腔镜病灶切除术联合甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）中的临床疗效.方法 回顾性分析2009年10月到2013年10月期间收治的32例经阴道彩超确诊为早期CSP患者,按照治疗方法的不同随机平均分为两组.A组为对照组,采用MTX囊内注射,联合米非司酮口服,1周后在B超监测下行清宫术;B组为实验组,采用MTX囊内注射,联合米非司酮口服治疗,1周后在B超监测下行宫腔镜病灶切除术＋清宫术＋ MTX病灶注射.对比两组病人治疗后阴道流血量、血β-HCG下降情况及正常月经来潮时间,比较两组的疗效.结果 治疗后1周两组血β-HCG均明显下降,达到50％以上,但B组下降幅度比A组明显;B组血β-HCG下降到正常的时间（14.0±5.1）天及正常月经来潮时间（30.0±4.4）天均比A组短,无一例并发症出现.结论 宫腔镜病灶切除术联合MTX治疗CSP较单独使用药物＋普通清宫术效果更好.     

极低出生体重儿胃管喂养异常情况原因分析及护理

目的:探讨极低出生体重儿在喂养过程中出现异常情况的原因及护理方法. 方法:回顾性总结分析2003年1月～2008年1月79例极低出生体重儿在喂养过程中出现的异常情况及护理措施. 结果:本组患儿出现呕吐10例,腹胀11例,排空慢8例,吸入综合征2例,低血糖1例,胃管位置异常1例,经及时处理,并给予精心护理.均好转. 结论:喂养过程中各环节加强管理注重喂养期间异常情况的处理,对提高低出生体重儿的喂养成功率,降低病死率,提高生存质量有重要意义.