动态观察哮喘急性发作患儿血清IL-18和TNF-α改变的临床意义

目的了解哮喘急性发作患儿血清白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子(TNF-α)变化的临床意义及与病情的关系。方法采用ELISA法动态观察50例哮喘急性发作患儿及20例正常患儿血清IL-18和TNF-α的含量。结果哮喘发作患儿血清IL-18水平急性期犤(187.61±52.04)ng/L犦>缓解期犤(105.25±48.17)ng/L犦>对照组犤(58.42±21.43)ng/L犦,P均<0.01;哮喘发作患儿急性期血清TNF-α水平(103.37±44.28)ng/L明显高于缓解期血清TNF-α水平(41.76±16.67)ng/L及对照组(38.51±21.13)ng/L,P均<0.01,而缓解期与对照组之间比较则无显著性差别(P>0.05)。另外,急性期患儿血清IL-18含量分别与TNF-α水平之间呈显著正相关(r=0.811,P<0.01),与动脉血气中PaO2(5.85±3.67)kPa和pH值(7.28±0.29)均呈显著负相关(r分别为-0.653和-0.508,P均<0.01);急性期患儿血清TNF-α含量分别与PaO2和pH值均呈显著的负相关(r分别为-0.717和-0.613,P均<0.01)。结论IL-18和TNF-α可能参与了哮喘急性发作患儿的发病过程,测定血清IL-18和TNF-α含量,对评估哮喘急性发作患儿的病情变化及严重程度可能有一定的意义,拮抗IL-18和TNF-α的治疗可能有助于缓解患者的病情。     

哮喘急性发作患儿血清COX-2动态改变的临床意义

目的:了解哮喘急性发作患儿血清环氧化酶-2(COX-2)变化的临床意义及与病情的关系。方法:采用ELISA方法动态观察了50例哮喘发作患儿急性期和缓解期及20例正常儿童血清COX-2的含量。结果:哮喘发作患儿血清COX-2水平急性期[(37.09±4.63)IU/L]>缓解期[(16.28±3.97)IU/L]>对照组[(7.32±2.26)IU/L],P均<0.01。急性期患儿血清COX-2含量分别与外周血白细胞总数[(12.36±2.73)×109/L]呈明显的正相关性(r=0.591,P<0.01)、与动脉血气中PaO2(5.85±3.67)kPa和pH值(7.28±0.29)均呈显著负相关(r=-0.714和-0.808,P均<0.01)。结论:COX-2可能参与了哮喘急性发作患儿的发病过程,动态测定患儿血清COX-2的含量,对监测患儿的病情变化及严重程度可能有一定的意义,拮抗COX-2可能有助于缓解患者的病情。     

先天性阑尾畸形并急性化脓性阑尾炎1例

我院于1988年收治1例先天性阑尾畸形并急性化脓性阑尾炎,现报告如下。病例报告患者男,28岁,农民。因右下腹部疼痛、发热12小时于1988年6月2日18时拟诊急性阑尾炎收住院。病人腹痛初起为右上腹隐痛,阵发性     

哮喘急性发作患儿血清COX-2动态改变的临床意义

目的了解哮喘急性发作患儿血清环氧化酶-2(COX-2)变化的临床意义及与病情的关系。方法采用ELISA方法动态观察50例哮喘发作患儿急性期和缓解期及20例正常患儿血清COX-2的含量。结果哮喘发作患儿血清COX-2水平急性期[(37.09±4.63)IU/L]>缓解期[(16.28±3.97)IU/L]>对照组[(7.32±2.26)IU/L],P均<0.01。急性期患儿血清COX-2含量分别与外周血白细胞总数[(12.36±2.73)×109/L]呈明显的正相关性(r=0.591,P<0.01),与动脉血气中PaO2(5.85±3.67)kPa和pH值(7.28±0.29)均呈显著负相关(r=-0.714和-0.808,P均<0.01)。结论COX-2可能参与了患儿哮喘急性发作的发病过程,动态测定患儿血清COX-2的含量,对监测患儿的病情变化及严重程度可能有一定的意义,拮抗COX-2如使用尼美舒利等的治疗可能有助于缓解患者的病情。     

45例生殖器疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群及sIL—2R水平的检测结果

检测了45例生殖器疱疹（GH）患外周血T淋巴细胞亚群及可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）。结果显示：45例患外周血sIL-2R水平高于正常人（P＜0．001），并伴有CD^ 4细胞减少（P＜0．05），CD^ 8细胞增多（P＜0．005）及CD^ 4/CD^ 8比值降低（P＜0．001）。这表明GH患细胞免疫功能受抑制。血清中sIL-2R水平与GH患的免疫功能有一定关系，检测其含量对估计患的细胞免疫功能在临床具有参考价值。     

0．75％罗哌卡因硬膜卡外麻醉用于肾移植术的观察

目的：评价0．75％罗哌卡因硬膜外麻醉用于肾移植术的效果,并与1．6％利多卡因＋0．16％丁卡因合剂对照。方法：89例肾移植术病人,硬膜外注药时随机分别接受0．75％罗哌卡因（Ⅰ组48例）及1．6％利多卡因＋0．16％丁卡因合剂（Ⅱ组41例）麻醉,在感觉阻滞平面不高于T8,中心静脉压6－12cmH2O条件下,观察感觉阻滞、肌松质量、移植肾功能、手术成功率和不良反应。结果：Ⅰ组感觉阻滞平面术前达T8、术中高于T8病例多于Ⅱ组（P＜0．05）,肌松质量优于Ⅱ组（P＜0．05）、移植肾功能和手术成功率两组无差异。结论：0．75％罗哌卡因硬膜外麻醉用于肾移植术时其感觉阻滞、肌松质量优于1．6％利多卡因＋0．16％丁卡因合剂且不影响移植肾功能。     

0.75%罗哌卡因硬膜外麻醉用于肾移植术的观察

目的评价0.75%罗哌卡因硬膜外麻醉用于肾移植术的效果,并与1.6%利多卡因+0.16%丁卡因合剂对照.方法89例肾移植术病人,硬膜外注药时随机分别接受0.75%罗哌卡因(Ⅰ组48例)及1.6%利多卡因+0.16%丁卡因合剂(Ⅱ组41例)麻醉,在感觉阻滞平面不高于T8,中心静脉压6～12cmH2O条件下,观察感觉阻滞、肌松质量、移植肾功能、手术成功率和不良反应.结果Ⅰ组感觉阻滞平面术前达T8、术中高于T8病例多于Ⅱ组(P＜0.05),肌松质量优于Ⅱ组(P＜0.05)、移植肾功能和手术成功率两组无差异.结论0.75%罗哌卡因硬膜外麻醉用于肾移植术时其感觉阻滞、肌松质量优于1.6%利多卡因+0.16%丁卡因合剂且不影响移植肾功能.     

NBNA加分法对新生儿窒息预后早期评估的临床研究

目的探讨NBNA加分法对新生儿窒息预后评估的临床意义。方法对180例本院和中山大学附属第一医院新生儿监护病房(NICU)住院的窒息儿分别于出生后3～5天、12～14天进行NBNA加分法评估,观察其与窒息和HIE程度的相关性。对其中基础分<35分共110例患儿自恢复期起随机分成干预组和对照组,于生后12月龄时进行智能发育随访。结果NBNA加分法评分值:重度窒息组<中度窒息组<轻度窒息组(P均<0.05)。头颅CT结果为HIE者107例,占97.3%,3例(2.7%)头颅CT结果正常。且NBNA加分法评分基础分<35分的患儿,存在后遗症者9例,其中7例为外加分<2分,另2例加分2～3分;加分>3分者无1例发生后遗症;NBNA基础分>35分者无1例出现后遗症。干预组后遗症发生率明显降低。结论NBNA加分法对新生儿窒息预后的早期评估较窒息分度为佳,与头颅CT结合能较好地作为窒息儿脑损伤早期干预的指征。早期干预能有效地降低脑损伤的致残率。     

生殖器疱疹外周血T淋巴细胞亚群及sIL—2R水平的检测

生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种常见的易复发性传播疾病。为进一步探讨