剖宫产术后乳头刺激与婴儿吸吮对子宫收缩及阴道出血量的影响

目的观察剖宫产术后24小时内乳头刺激与婴儿吸吮对子宫收缩及阴道出血量的影响,探讨减少产后出血的护理方法。方法选择162例剖宫产术后,无内外科合并症,无严重妊娠合并症,新生儿体重2500～3500g,妊娠次数3次以内的初产妇,分为甲乙两组,甲组85例指导和协助其在术后24小时内给予频繁吸吮和乳头刺激各8次,乙组77例指导和协助其在术后24小时内给予吸吮8次。结果 24小时阴道出血量甲组(68.31±32.65)ml,乙组(91.19±42.62)ml,差异有统计学意义(t=-3.808,P0.0001)。甲组中58例子宫收缩好,阴道出血量60ml;24例子宫收缩好,阴道出血量80ml,3例阴道出血量80ml;乙组8例子宫收缩好,阴道出血量60ml,24例子宫收缩好阴道出血量80ml,45例阴道出血量80ml。结论剖宫产后24小时内婴儿吸吮并进行乳头刺激,可作为减少产后出血的护理方法之一。     

肾移植术后带状疱疹早期诊断和护理干预

目的总结肾移植术后患者带状疱疹早期诊断及护理特点。方法结合肾移植术后带状疱疹的早期临床表现特点,强调早发现、早诊断的重要性;采取早期抗病毒、有效镇痛,积极护理干预等措施,预防并发症和带状疱疹后遗神经痛的发生。结果27例带状疱疹患者经过早期诊断治疗,全部痊愈出院,未出现后遗症,移植肾功能恢复良好。结论肾移植术后带状疱疹早期诊断、治疗和护理,对预防带状疱疹后遗神经痛及保护移植肾脏的功能有重要的意义。     

亲属活体肾移植供者围手术期的护理

目的研究亲属活体供肾移植供者围手术期的护理问题,提高亲属活体供肾移植术成功率。方法对活体供肾移植中102名供者进行术前的心理护理,术前、术后的准备,加强对并发症的精心护理。观察手术疗效、供者心理和身体的恢复情况。结果全部102例亲属活体供者左肾摘取术均成功,术后1周内血Cr、BUN均下降至正常值范围,全部顺利度过困手术期。术后9～13天出院,正常生活。3例发生切口愈合不良,经对症处理及行二期清创缝合后,切口完全愈合。1例术后出现短暂的血Cr升高,最高达428μmol／l,一周后下降至108μmol／l。其余98例供者无任何相关并发症。供者术前、术后心理健康,尤其在术后无明显心理问题出现。结论亲属活体供肾摘取术成功率高,通过围手术期的精心护理更能使供肾者减少相关的并发症。使身心早日康复。     

高龄初产妇妊娠压力、心理一致感与产后抑郁的相关性调查

目的探讨高龄初产妇妊娠压力、心理一致感与产后抑郁的相关性。方法选取142例高龄初产妇,于产后4周采用一般资料问卷、妊娠压力问卷、心理一致感问卷和爱丁堡产后抑郁量表进行调查。结果高龄初产妇的妊娠压力得分(19.59±8.47),心理一致感得分(57.62±9.17),产后抑郁的发生率为22.54%。年龄越大,高龄初产妇的妊娠压力、产后抑郁评分越高,心理一致感越低(t=3.841～4.445,P0.01);学历、家庭年收入越高,高龄初产妇的妊娠压力、产后抑郁评分越低,心理一致感越高(F=3.244～88.261,P0.05);专业技术职业、采用医保付费、参加产前教育和家庭关系融洽的高龄初产妇的妊娠压力和产后抑郁低于其他相同分类者,心理一致感也高于其他相同分类者(P0.05)。产后正常产妇的妊娠压力低于产后抑郁产妇(t=3.879～7.754,P0.01),心理一致感高于产后抑郁产妇(t=2.262～5.681,P0.05)。高龄初产妇的妊娠压力评分与产后抑郁呈正相关性(r=0.502～0.847,P0.05),心理一致感量评分与产后抑郁呈负相关性(r=-0.857～-0.169,P0.05)。结论高龄初产妇的妊娠压力与产后抑郁为正相关性,心理一致感与产后抑郁为负相关性。医护人员在临床工作中应采取多种措施缓解其妊娠压力,提高心理一致感,从而降低产后抑郁的发生率。     

亲属活体肾移植供者围手术期的护理

目的研究亲属活体供肾移植供者围手术期的护理问题,提高亲属活体供肾移植术成功率。方法对活体供肾移植中102名供者进行术前的心理护理,术前、术后的准备,加强对并发症的精心护理。观察手术疗效、供者心理和身体的恢复情况。结果全部102例亲属活体供者左肾摘取术均成功,术后1周内血Cr、BUN均下降至正常值范围,全部顺利度过围手术期,术后9～13天出院,正常生活。3例发生切口愈合不良,经对症处理及行二期清创缝合后,切口完全愈合。1例术后出现短暂的血Cr升高,最高达428μmol/l,一周后下降至108μmol/l。其余98例供者无任何相关并发症。供者术前、术后心理健康,尤其在术后无明显心理问题出现。结论亲属活体供肾摘取术成功率高,通过围手术期的精心护理更能使供肾者减少相关的并发症,使身心早日康复。