IgE低亲和力受体基因G/A多态性与支气管哮喘易感性

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见病，全世界约有1亿多患者。在我国哮喘的发病率约1％～4％，全世界范围内哮喘发病呈逐年增加趋势。由于发病机制尚未完全阐明。对哮喘的防治存在很大困难。大量研究表明，哮喘发病与遗传因素和环境因素密切相关。近年来有关哮喘研究的一个重要进展是发现IgE低亲和力受体(CD23，FeeRⅡ)。     

蚤休薯蓣皂苷联合顺铂抑制小鼠移植瘤生长及转移

目的 探讨蚤休薯蓣皂苷(RD)联合顺铂对小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤生长与转移的抑制作用。方法 40只C₅₇BL小鼠皮下接种Lewis肺癌细胞建立肺腺癌移植瘤模型,随机均分成对照组、RD组、顺铂组及RD联合顺铂组,从接种后第4 天开始给予生理盐水或相应药物干预,于接种后第29 天处死,通过免疫组化检测皮下移植瘤组织CD34表达,荧光实时定量PCR检测皮下移植瘤组织血管内皮生长因子(VEGF) mRNA表达,Western blotting测定皮下移植瘤组织 VEGF、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果 RD联合顺铂组抑瘤率、肺表面结节转移抑制率高于RD组与顺铂组(P<0.01),Q值为1.01;RD联合顺铂组上述指标改善程度优于单独用药组(P<0.01),但RD组与顺铂组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论 RD联合顺铂对小鼠Lewis肺癌皮下移植瘤生长与转移有相加抑制作用,其机制可能与拮抗肿瘤血管生成和诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

激素抵抗型哮喘患者对糖皮质激素治疗反应性与其外周静脉血肌动蛋白解聚因子表达水平的相关

目的:分析研讨激素抵抗型哮喘(SRA)患者对糖皮质激素治疗反应性与其外周静脉血肌动蛋白解聚因子(ADF)表达水平的相关性。方法:随机从本院2015年8月-2017年8月收治的支气管哮喘患者中抽取85例作为研究对象,回顾分析其病历资料,患者FEV1%≤75%,其中包含49例激素敏感型哮喘(SSA)患者(SSA组),36例SRA(SRA组),患者均口服泼尼松龙药物治疗。治疗前后测定其外周血ADF和肺功能指标,以及中性粒细胞计数百分比(S-NEU%)、诱导痰嗜酸性细胞(S-EOS%)、中性粒细胞计数百分比(B-NEU%)、嗜酸性粒细胞(B-EOS%),统计整理患者各项指标,如年龄、体重、糖尿病史、家族疾病史等,分析其相关性。结果:治疗前后,SRA组ADF均高于SSA组(P0.05);SSA组治疗后低于治疗前(P0.05),SRA组治疗后虽低于治疗前,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,SRA组S-NEU%、S-EOS%、B-EOS%、B-NEU%均高于SSA组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后ADF指标与FEV1%呈负相关(P0.05),与PEF%、S-NEU%均呈正相关(P0.05);治疗后,ADF与S-EOS%、B-NEU%、B-EOS%均无明显关系(P0.05)。Logistic回归分析,影响哮喘患者发生激素抵抗因素包含高血脂、糖尿病史、高血压史、激素使用时间、激素抵抗型家族史。结论:临床可用ADF指标预测SRA患者对糖皮质激素治疗的反应性,此两者之间存在一定关联,且高血脂、糖尿病史、高血压史、激素使用时间、激素抵抗型家族史为影响哮喘患者发生激素抵抗型的独立危险因素。     

痰热清经纤支镜肺泡灌注治疗急性肺脓肿初探

目的探讨痰热清注射液经纤支镜肺泡灌注治疗急性肺脓肿的临床疗效。方法51例患者随机分为两组:对照组(n=24)给予常规治疗及经纤支镜引流加灌注抗生素治疗;痰热清治疗组(n=27)给予常规治疗及经纤支镜引流加灌注痰热清注射液治疗。结果经纤支镜引流加灌注痰热清治疗组的4周治愈率(40.7%)明显高于对照组(25.0%)(P<0.01)。结论经纤支镜引流加灌注痰热清治疗急性肺脓肿疗效较好,可缩短病程,提高疗效,有必要进一步深入研究。     

湖南某大学学生宿舍空气品质调查与分析

目的探讨学生宿舍室内空气中污染情况,指导学生健康生活。方法在对学生宿舍室内温度、湿度、氨气、甲醛、CO2、可吸入性颗粒物（PMIO）等不同时段检测的基础上分析室内污染物的分布规律。结果宿舍内最主要的污染物是可吸入性颗粒,最大超标率达到5．1倍。结论大学生宿舍内要注意清洁卫生,防止空气中氨和可吸入性颗粒污染。     

噻托溴铵对COPD患者耐力与生活质量的临床观察

目的评价噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者耐力与生活质量的影响。方法48例稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵组和对照组（常规治疗组）,1、3、6、12和24个月测定6min步行距离试验与COPD健康相关生活质量评估。结果两组患者在治疗后均较治疗前6min步行距离均有显著性增加,健康相关生活质量总评分均较治疗前明显下降,生活质量明显提高,且噻托溴铵组较对照组更为明显。结论噻托溴铵不仅能够明显改善COPD患者的耐力,而且能够明显改善患者的健康相关的生活质量。     

循证护理在支气管哮喘中的应用研究

目的：探讨循证护理在支气管哮喘患者中的临床应用。方法：80例支气管哮喘患者随机分为循证护理组和对照组各40例．循证护理组对护理实践中的主要问题进行循证护理干预,对照组则按内科呼吸系统疾病护理常规护理。结果：循证护理组患者的咳嗽、气促缓解情况、相关知识掌握,雾化吸入掌握情况,均明显高于对照组,而住院天数明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用循证护理既系统而科学地解决支气管哮喘患者的护理问题,又可减少支气管哮喘反复发作次数和并发症的发生,使患者的病情最终能够得到控制,提高了患者的生活质量。     

IgE低亲合力受体基因外显子9G／A多态性与支气管哮喘易感性

目的探讨IgE低亲和力受体基因(FcεRⅡ)外显子9是否存在G→A突变并研究其与哮喘易感性的关系。方法正常组和哮喘组各100例，抽取外周血2ml，分离血细胞并提取DNA，用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析检测外显子9上的G→A碱基突变，如存在G→A突变，则用X^2检验比较哮喘组与正常组之间基因型频率与等位基因频率。结果本实验未能发现基因外显子9上存在G→A突变，聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测不到RFLP。结论所研究人群中到FcεRⅡ基因不存在(G→A)点多态性。     

血清CEA、CYFRA21-1及TK1在非小细胞肺癌早期诊断中的临床意义

目的:研究血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)及胸苷激酶1(TK1)在非小细胞肺癌早期诊断中的价值,为临床诊断提供参考。方法:回顾性分析我院2016年1月-2018年1月期间收治的104例非小细胞肺癌患者的临床资料作为观察组,另选取同期来院参加体检的健康志愿者67例作为对照组。对比两组受检者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平,并分析其表达水平对诊断及联合诊断特异度及灵敏度。结果:两组间相比,非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1阳性率分别为48.1%、36.5%、67.3%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其中对肺鳞癌、肺腺癌敏感性最高的标志物分别为CYFRA21-1(78.3%)及CEA(75.9%)。诊断效能对比,CEA、CYFRA21-1及TK1三者联合检测的灵敏度最高,可达到80.8%。结论:非小细胞肺癌患者的血清CEA、CYFRA21-1及TK1水平及阳性率明显升高,其中CYFRA21-1对诊断肺鳞癌、CEA对诊断肺腺癌敏感性较好,且三者联合检测诊断灵敏度最高,临床上可考虑采用联合检测诊断提高灵敏度。