妊娠合并进行性骨化性肌炎伴胎死宫内一例

一、病情摘要患者 36岁 ,因停经 2 0 + 4 周 ,发现胎死宫内半天于 2 0 0 1年 5月 3日入院。孕 1产 0 ,平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 0年 12月 10日 ,停经 4 0余天开始有早孕反应 ,尿妊免阳性 ,孕早期平顺 ,于 2 0 0 1年 3月 14日B超确诊中孕 ,活胎 ,双子宫畸形 ,胎儿大小与孕周基本相符 ,未发现胎儿异常。此后 ,未定期行产前检查 ,于 5月 3日因未觉胎动复诊 ,检查未闻及胎心音 ,B超未见胎心搏动 ,提示胎死宫内 ,因而住院引产。患者于 1988年无诱因出现牙痛 ,颈部硬结 ,曾多次就诊 ,诊断不详 ,未行X线检查 ,此后颈部活动稍受限。于 1989年…     

聚焦超声治疗宫颈糜烂

目的探讨聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性和安全性。方法对170例不同程度的宫颈糜烂进行聚焦超声治疗,治疗后3个月内随访,观察其疗效及不良反应。结果宫颈糜烂治愈率为67.0%(114/170),总有效率为99.4%(169/170);轻、中、重度宫颈糜烂治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但轻、中度宫颈糜烂的治愈率高于重度宫颈糜烂,差异有统计学意义(P<0.01);不同病理类型宫颈糜烂治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),单纯型糜烂治愈率高于颗粒型和乳突型宫颈糜烂,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后阴道流液少,无宫颈狭窄等并发症。结论聚焦超声治疗宫颈糜烂疗效确切,不良反应小,尤其适用于未生育妇女宫颈糜烂的治疗。     

聚焦超声治疗宫颈糜烂160例临床观察

慢性宫颈炎是妇科门诊的一种常见病及多发病,其病理分型主要是宫颈糜烂。我院自2004年3月至2007年3月共应用聚焦超声治疗宫颈糜烂200例,对其中能坚持随访的160例进行观察,总结如下:     

剖宫产后再次妊娠分娩147例临床分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式及分娩期并发症的预防。方法对147例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析。结果阴道试产16例,其中阴道分娩14例,试产成功率为87.50%,无一例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产133例(90.48%),其中并发腹腔粘连44例(33.08%),子宫下段瘢痕愈合不良10例(7.52%),不完全性子宫破裂4例(3.01%),完全性子宫破裂1例(0.75%),前置胎盘及胎盘早剥8例(6.01%),部分性胎盘植入2例(1.50%),术中出血7例(5.26%)。结论剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行。对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生。     

51例胎儿颈项透明层增厚的染色体核型及CNV-Seq结果分析

目的对于胎儿NT≥3.0mm的孕妇通过绒毛或羊水取材术行染色体核型G显带分析同时行CNV-Seq技术检测,通过CNV-Seq技术在全基因组范围内检测染色体拷贝数变异(CNV),得到异常的CNV后,对其进行基因型与表型关系分析,以指导产前遗传咨询。方法选取2017年1月至6月在柳州市妇幼保健院产前诊断中心的48例孕11～13+6w超声诊断NT≥3.0mm孕妇,其中双胎孕妇2例(均为双绒双羊双胎,其中1例双胎一胎水囊瘤、死胎;另1例双胎两胎儿生长发育不一致),三胎孕妇1例(双绒叁羊叁胎),通过产前诊断取得胎儿样本51份(绒毛21份,羊水30份),同时对胎儿样本进行染色体核型G显带分析和CNV-Seq技术检测染色体拷贝数变异(CNV)。结果 51份胎儿样本均获得染色体核型G显带和CNV-Seq技术检测结果。CNV-Seq技术检测结果异常22例,检出率为43.14%,其中致病性CNV异常19例(86.36%),检出率为37.25%,非致病性CNV异常3例(13.64%),检出率为5.88%。致病性CNV异常中非整倍异常15例(78.95%),检出率为29.41%,与染色体核型G显带结果一致;染色体大片的缺失1例(5.26%),检出率为1.96%,染色体核型G显带结果46,XN,del(10)(q26);染色体微缺失、微重复3例(15.79%),检出率5.88%,染色体核型G显带结果未见异常,即在胎儿染色体核型G显带结果正常的34例病例中检出3例致病性微缺失、微重复(8.82%,3/34)。结论通过CNV-Seq技术检测,我们额外增加了8.82%NT增厚的胎儿异常检出率。对产前遗传咨询起着重要作用,也给产前遗传咨询和疾病诊断提供可靠的依据和技术手段。     

卵巢妊娠23例临床分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,发病率约占异位妊娠的2.6%[1],因缺乏典型的临床症状和体征,临床上很难确诊,且卵巢血管丰富,容易引起腹腔内出血,危及患者生命。现对我院诊治的23例卵巢妊娠的临床资料作回顾性分析,以探讨卵巢妊娠的病因,诊断及治疗措施。1临床资料1.1一般资料2003年1月至2006年12月我院共收治异位妊娠2056例,其中卵巢妊娠23例,所有病例均经手术及病理确诊,发生率为1.12%,患者年龄19~35岁,平均27.3岁。23例中17例(73.9%)有人工流产或清宫史,7例(30.4%)有剖宫产史,4例放置宫内节育器,1例有月经失调史。1.2临床表现(1)停经史:16…     

胎儿先天性心脏病产前诊断技术的研究进展

胎儿先天性心脏病(CHD)居我国出生缺陷的首位,选用适宜的产前诊断技术对胎儿进行CHD的产前诊断,对遗传咨询和优生优育具有重要意义。本文就胎儿CHD产前诊断率现状、产前诊断时机、超声诊断、磁共振成像检查和遗传学诊断进行综述。     

聚焦超声治疗未生育慢性宫颈炎的临床研究

目的探讨聚焦超声治疗未生育慢性宫颈炎的有效性和安全性.方法选择柳州市妇幼保健院2004年3月～2007年2月未生育慢性宫颈炎患者100例为研究组,随机选择同期无生育要求慢性宫颈炎患者60例为对照组.研究组采用聚焦超声治疗,对照组采用高频电波刀射频治疗,观察两组疗效,副反应及并发症.结果两组均有较高的治愈率和总有效率,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗后研究组阴道流液大于1w、阴道出血及宫颈结痂等副反应发生率均明显低于对照组(P＜0.001),无宫颈狭窄等并发症发生.结论聚焦超声治疗未生育慢性宫颈炎安全有效,副反应小,为未生育妇女提供了一种新的无创治疗手段.     

聚焦超声治疗未生育妇女慢性宫颈炎的临床研究

目的:探讨聚焦超声治疗未生育妇女慢性宫颈炎的有效性和安全性。方法:选择未生育患者慢性宫颈炎100例为研究组(采用聚焦超声治疗),130例已生育宫颈外形与未生育宫颈外形接近,无宫颈裂伤和宫颈外翻的慢性宫颈炎患者为对照组(对照1组70例聚焦超声治疗,对照2组60例高频电波刀射频治疗),3个月内随访。结果:研究组总有效率99.00%,一次性治愈率71.00%,治疗效果与对照组无明显差异(P>0.05);研究组及对照1组临床症状消失时间及宫颈糜烂面愈合时间均明显短于对照2组(P<0.001),且治疗后大于1周阴道流液和阴道出血发生率亦明显少于对照2组,没有出现达到或超过月经量的宫颈出血及宫颈结痂,没有宫颈狭窄等并发症发生(P<0.01)。结论:聚集超声治疗慢性宫颈炎有效而安全,是目前治疗未生育妇女慢性宫颈炎的较佳方法。     

孕妇HIV感染及母婴阻断的临床研究

目前艾滋病正在全球蔓延,并且由高危人群转向低危人群,人免疫缺陷病毒(HIV)感染中50%为女性,随着女性感染例数增加,孕妇感染HIV的几率增大,而儿童艾滋病90%来自母婴传播,因此了解孕妇HIV感染情况及HIV阳性孕妇的母婴传播极为重要.