肾盂输尿管双向引流管在肾结石手术中的应用

报告在肾结石手术中放置肾盂输尿管双向引流管60例，经临床证明，置入肾盂输尿管双向引流管，对防止肾结石术后漏尿，控制感染，改善肾功能和预防肾输尿管移行处狭窄确有较好的效果，并就旋转双向引流管的作用及拨管指征进行讨论。     

马蹄肾诊治体会

先天性马蹄肾较少见，是融合肾中最常见的一种。临床表现为继发病变和血管、神经丛受压症状，常易误诊和漏诊。现将本院1986年一1997年收治15例报告如下。1临床资料本组马蹄肾匕例，男10例，女5例，年龄lgrtos岁。9例有肉眼血尿；4例上腹掬及包块，同时双输尿管于峡部之后；4例腰部剧烈疼痛；3例腰部不适；8例伴有肾结石、肾积水；4例尿路感染；2例合并双肾盂、输尿管重复畸形；l例合并先天性脊柱裂。全部病例均由静脉排泄造影确诊。l例行右肾切除，l例行左肾部分切除，4例行陕部切开固定及肾盂切并取石，2例行体外震皮碎石，7例保守治疗。…     

外科ICU呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的 探讨外科重症监护病房呼吸机相关性肺炎的发生率、病原菌分布情况和预防措施.方法回顾分析笔者所在医院2006年1月～2009年10月使用呼吸机的86例患者中出现的34例VAP患者的临床资料.结果 VAP发生率为39.5%,病死率为41.2%.呼吸机相关性肺炎的发生时间平均14.5 d.共分离出病原菌155株,革兰氏阴性杆菌109株(70.3%),革兰氏阳性菌33株(21.3%),真菌13株(8.4%).结论革兰氏阴性杆菌是重症监护病房呼吸机并发肺部感染的主要致病菌,临床医师可根据血培养结果合理选用抗生素.     

酚妥拉明致类霍纳氏综合征21例

近年来,酚妥拉明在治疗毛细支气管炎,喘息性支气管炎和哮喘持续状态等疾病方面得到广泛应用,但酚妥拉明可引起类霍纳氏综合征。我院1990年至1996年间在住院患者中,有21例在应用酚妥拉明过程中引起类霍纳氏综合征。1 临床资料21例患者中男12例,女9例。最小年龄0.5岁,最大年龄72岁,1岁以内5例,20岁以上16例。1岁以前每日酚妥拉明1～2mg/kg,每日3～4次,同时加用酚妥拉明半量的阿拉明静脉注射;成人酚妥拉明每次20mg,每日2～3次静脉注射。以上21例患者均在用药24小时后出现类霍纳氏综合征表现,21例均出现了瞳孔缩小、眼裂变小和眼球内陷,面部无汗者18例,颜面血管扩张19例,面颈部血管扩张19例,面部营养障碍     

应用黄体酮治疗输尿管结石症

我们应用黄体酮治疗输尿管结石及其所致肾绞痛共83例,其中排石治疗63例(A组),治疗肾绞痛20例(B组),均获满意疗效,现报告如下。 临床资料 一、一般情况:男57例,女26例,年龄16～62岁。 二、临床表现:A组63例中57例(90.5％)有典型的肾绞痛发作史,60例(95.2％)有不同程度     

外科ICU呼吸机相关性肺炎的临床分析

目的 探讨外科重症监护病房呼吸机相关性肺炎的发生率、病原菌分布情况和预防措施.方法回顾分析笔者所在医院2006年1月～2009年10月使用呼吸机的86例患者中出现的34例VAP患者的临床资料.结果 VAP发生率为39.5%,病死率为41.2%.呼吸机相关性肺炎的发生时间平均14.5 d.共分离出病原菌155株,革兰氏阴性杆菌109株（70.3%）,革兰氏阳性菌33株（21.3%）,真菌13株（8.4%）.结论革兰氏阴性杆菌是重症监护病房呼吸机并发肺部感染的主要致病菌,临床医师可根据血培养结果合理选用抗生素.     

上尿路手术中应用双J管的体会

目的:探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应症及并发症.方法:对186例肾脏多发性结石、肾盂输尿管连接处结石并肉芽肿、输尿管结石、输尿管损伤、输尿管膀胱再植、输尿管扭曲畸形在手术中应用双J管内支架引流,置管时间1～1.5月.结果:术后无伤口感染、漏尿等并发症.结论:双J管具有内支架和内引流双重作用,操作简单,缩短病人住院时间.