婴儿199例溢奶发生与干预调查分析

目的探讨深圳市婴儿溢奶发生与干预处理情况,为进一步改善婴儿喂养状况提供科学依据。方法采用问卷调查的研究方法,选取2013年8至12月在深圳市妇幼保健院儿童健康科就诊的年龄不超过1岁的婴儿及主要带养人为调查对象,调查了199例婴儿及家长的基本信息、喂养信息、分娩信息及溢奶发生情况,对调查数据进行统计分析。结果母乳喂养组婴儿溢奶发生率高于非母乳喂养组(x^2=14.553,P<0.01)。婴儿不同月龄组溢奶发生率有差异(x^2=54.683,P<0.01),呈现随年龄增大而减少的趋势(Z=-7.360,P<0.01)。婴儿不同月龄的溢奶持续时间不同(x^2=10.484,P<0.05),婴儿不同月龄组的1周内溢奶天数不同,差异有统计学意义并呈负相关(Kruskal-Wallis:x^2=27.085,Spearman:R=-0.460,均P<0.01),溢奶持续1周以上、1周内溢奶1~3天、每次溢奶平均量为一口、溢奶发生在餐后半小时的比例较大。结论婴儿溢奶是一种长期持续的过程,但往往溢奶量并不是很大,也多在餐后半小时发生,合理科学的喂养能减少溢奶风险。     

婴儿不同程度锌缺乏症的相关因素分析

【目的】探讨婴儿锌缺乏症的相关因素。【方法】由专人对儿保门诊392例6~12个月锌缺乏症婴儿的母亲进行问卷调查,了解不同喂养方式及辅食添加情况对锌缺乏症的影响,调查资料用SAS8.0进行统计分析。【结果】392例锌缺乏症中,纯母乳喂养占32.14%,混合喂养占32.14%,人工喂养占35.71%,纯母乳喂养婴儿的血锌值明显高于另外两组,三组的血锌值差异有显著性(P<0.01)。婴儿4~6个月添加蛋黄,其血锌值明显高于婴儿小于4个月与大于6个月添加蛋黄的血锌值(P<0.01)。婴儿6~8个月添加肉类、肝类、鱼类,其血锌值明显高于婴儿小于6个月与大于8个月添加肉类、肝类、鱼类的血锌值(P<0.01)。血锌值越低,食欲不振、反复呼吸道感染等临床症状越明显,差异有显著性(P<0.01)。【结论】加强纯母乳喂养及辅食添加指导,能积极防治锌缺乏症,减少锌缺乏症的发生。     

早产低出生体质量儿乳牙萌出和相关影响因素的调查研究

目的:研究早产低出生体质量儿乳牙初萌时间,并追踪观察早产低出生体质量儿多个时间点乳牙萌出的数目,探索影响乳牙萌出的相关因素。方法:选择早产低出生体质量儿35例和足月出生婴儿71例为对象,定期进行口腔检查并记录牙齿初萌时间、萌出牙位、萌出数目,统计分析孕周、出生体质量、性别、分娩方式、胎数、喂养方式等因素对乳牙萌出有无影响。结果:①两组最早萌出的牙均为下颌乳前牙,足月儿乳牙初萌明显早于早产低出生体质量儿(P<0.05),其中早产低出生体质量儿乳牙初萌年龄平均为出生后8.9个月,足月儿为出生后7个月;②按照牙齿初萌的生理年龄计算,早产低出生体质量儿牙齿初萌为70.4周,而足月儿为67.3周,两组婴儿间无统计学差异(P>0.05);③早产低出生体质量儿在出生后9个月、12个月时牙齿萌出数目明显低于足月儿(P<0.05);④在影响牙齿萌出的相关因素中,孕周、出生体质量与牙齿初萌年龄呈明显负相关,与牙齿萌出数目明显正相关;而喂养方式、性别、分娩方式以及胎数对乳牙萌出时间没有影响。结论:早产低出生体质量儿乳牙初萌明显较足月儿推迟,但以生理年龄计算,两组婴儿牙齿初萌时间无统计学差异。出生体质量与孕周是影响牙齿初萌时间和牙齿萌出数目的相关因素。     

深圳市学龄前儿童饮食行为对其营养状况的影响

【目的】 了解深圳市学龄前儿童饮食行为对儿童营养状况的影响。 【方法】 于2009年3-6月份采用分层整群抽样方法,自行设计调查问卷,统一标准,统一培训,以一人一表调查深圳市学龄前儿童10 138人,有效问卷8 920份。 【结果】 深圳市学龄前儿童单纯性肥胖的发生率为9.0%,体重低下发生率为0.6%,生长迟缓发生率为1.6%,消瘦发生率为0.9%,贫血发生率为2.53%。吃饭时看电视听音乐或玩玩具,吃饭时间越短,不愿咀嚼固体食物,饭前吃零食,外出就餐次数多,是儿童单纯性肥胖发生的危险因素。吃饭时间不固定、不愿咀嚼固体食物,含饭、拒食,外出就餐次数少,是儿童营养不良或贫血发生的危险因素。 【结论】 深圳市学龄前儿童的营养状况较好,其饮食行为对其营养状况影响明显:某些饮食行为分别是肥胖、体重低下、生长迟缓、消瘦和贫血发生的危险因素。     

幼儿社会性和情绪发展现况研究

目的:了解武汉市幼儿社会性和情绪发展状况。方法:随机抽取12~36个月幼儿520名,应用“幼儿社会性情绪发展”和“幼儿背景”调查问卷对儿童家长进行现场调查。结果:520名幼儿中,外化、内化、失调和能力四个维度阳性率分别为21.54%、11.73%、15.77%和21.35%。除了能力维度阳性率女童高于男童外,其余各维度阳性率均无性别差异。不同年龄段男童的内化维度、失调维度和能力维度得分差异均具有显著性;不同年龄段女童的能力维度得分差异具有显著性。与美国耶鲁大学的研究相比,武汉市幼儿的外化维度得分偏高,能力维度得分偏低。结论:应制定符合中国实情的“幼儿社会性和情绪发展评价量表”和评价标准,以早期评价和指导幼儿社会情绪的健康发展。     

早期低血糖及出生体重对婴儿满月时行为神经发育的影响

目的:探讨早期低血糖及出生体重对婴儿早期行为神经发育的影响。方法:对在深圳市妇幼保健院产科出生并行早期血糖筛查的巨大儿及足月适于胎龄儿满月时进行行为神经发育检查,比较巨大儿正常血糖组与低血糖组、足月适于胎龄儿正常血糖组与低血糖组以及巨大儿与足月适于胎龄儿在满月时行为神经发育的差异。结果:巨大儿之正常血糖组与低血糖组或足月适于胎龄儿之正常血糖组与低血糖组之间比较,在行为能力、主动肌张力、被动肌张力和原始反射及一般评估5个方面,两组之间差异均未见统计学意义(P>0.05);在巨大儿组与足月适于胎龄儿组之间主动肌张力及原始反射差异有统计学意义(P<0.01),而在行为能力及被动肌张力及一般评估差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生后早期、短暂的低血糖对婴儿满月时的行为神经发育未造成明显的不良影响,而出生时较重的体重对婴儿的早期行为神经发育有一定的负面影响。     

喂养方式对婴幼儿骨强度的影响探讨

目的:探讨喂养方式与婴幼儿骨强度间的关系。方法:随机选取我院出生的婴儿630例,根据喂养方式不同分为M组(母乳喂养)、R组(人工喂养)和H组(混合喂养)三组,比较观察三组3月龄正常足月婴儿的身高、体重、头围及胫骨SOS值。结果:三组不同喂养方式的婴儿从身高、体重、头围上比较均无统计学意义(P0.05)。母乳喂养与混合、人工喂养方式婴儿胫骨SOS值均有显著差异(P0.01)。结论:母乳喂养可以显著改善婴幼儿的骨强度情况,值得大力提倡。     

深圳市2003～2007年5岁以下儿童死亡监测结果分析

[目的]了解深圳市2003～2007年5岁以下儿童死亡率的变化趋势,以及死因顺位等监测情况. [方法]收集2003～2007年深圳市5岁以下儿童死亡监测资料,计算不同户籍类型婴儿、5岁以下儿童死亡率,及主要病种死因顺位. [结果]2007年深圳市婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.55%0和5.55%,较2003年(7.83‰和10.04‰)分别下降了41.89%和44.72%.非户籍入口的婴儿死亡率及5岁以下儿童死亡率高于常住人口的死亡率.5岁以下儿童主要病种死因顺位为早产和低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、意外窒息.意外死亡是1～4岁儿童的第1位死因. [结论]深圳市5岁以下儿童死亡率呈明显的下降趋势,提高产前诊断技术,加强围生期保健,提高安全意识,加强流动人口的卫生保健服务是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

526例健康儿童全血微量元素含量的研究

目的了解儿童保健门诊儿童体内微量元素的含量,以便更好地指导儿童营养及保健。方法采用原子吸收光谱仪,测定了526名1～3岁儿童全血中的Pb、Cd、Cu、Zn、Ca、Mg和Fe含量。结果全血微量元素Zn含量较正常值偏低,Pb含量偏高。结论幼儿期应定期健康体检,合理补充微量元素,营养均衡,以做到早发现、早预防、早治疗,以保证幼儿健康成长。     

深圳市新生儿听力筛查情况及影响因素分析

目的了解深圳市新生儿听力筛查情况及先天性听力障碍发病情况。方法2004-2008年,用耳声发射(OAE)与快速听性脑干反应(AABR)技术对深圳市出生的13652名新生儿进行听力筛查。对其中4732名新生儿进行先天性听力障碍危险因素调查。结果新生儿听力筛查初筛通过率为87.7%,复筛率为59.6%,复筛通过率为83.6%;生后3d筛查组(A组)初筛的通过率为82%,低于生后30d组(B组)的94%,生后30d组复筛通过率为63%,低于生后3d组的85%(P0.001);高胆红素血症、先天性耳廓及外耳道畸形、先兆流产史是先天性听力障碍的危险因素。结论对新生儿应常规进行听力筛查,将有高危因素的患儿列为重点筛查对象,作到早发现、早治疗。