绝经过渡期功血伴中度贫血65例临床治疗效果分析

目的 通过临床资料分析,探讨妇女绝经期功血伴中度贫血患者诊治的方法和疗效.方法 选择妇科门诊绝经过渡期功血伴中度贫血患者65倒,分三组,分别为口服米非司酮组;口服安宫黄体酮组;口服妈富隆组.治疗前均行诊断性刮宫,病理结果为子宫内膜单纯型增生,而复杂型增生不采用此法.结果 米非司酮组、妈富隆组较安宫黄体酮组能较有效地帮助患者度过出血期并使贫血改善,安宫黄体酮组由于其撤药后出血量较多,不利于贫血的改善.结论 绝经过渡期功血伴中度贫血患者,可采用非米司酮或妈富隆治疗.     

男性尿道狭窄治疗效果的多因素分析

目的：分析外伤性和前列腺术后尿道狭窄各种治疗方法的优缺点及影响因素,为临床上合理选择治疗方式、减少狭窄复发提出有益建议。方法：对本科64例外伤性和59例前列腺术后的尿道狭窄初次治疗共123例进行回顾性多因素分析。结果：64例外伤性尿道狭窄患者中,尿扩22例,20例（90．9％）复发;尿道内切开21例,16例（76．2％）复发;尿道端端吻合21例,4例（19％）复发;59例前列腺术后尿道狭窄中,尿扩16例,15例（93．6％）复发;尿道内切开37例,5例（13．5％）复发;6例切开膀胱行膀胱颈疤痕切开切除膀胱颈整形术,3例（50％）复发。结论：①经尿道疤痕切开切除治疗外伤性尿道狭窄,其疗效与狭窄长度有关,狭窄长度〈2cm复发率低,〉2121／1则复发率高。②尿道疤痕切除端端吻合治疗外伤性尿道狭窄,其疗效与狭窄长度、狭窄部位、既往手术史无关,与手术本身有关,即术中如彻底切除狭窄疤痕及坏死组织、吻合无张力则复发率低,反之则高。⑧尿扩适用于尿道黏膜下狭窄,不适用于合并有尿道海绵体纤维化的尿道狭窄。④尿道内切开是治疗前列腺术后尿道狭窄的首选方法且疗效好。     

全脑数字减影血管造影结果758例分析及安全性评价

目的 探讨数字减影全脑数字减影血管造影（DSA）在脑血管疾病诊断中的应用价值与安全性。方法 选取我院导管室758例行全脑DSA的患者为研究对象,采用回顾性方法分析全脑DSA的阳性率、脑血管病变分布特征及安全性评价。结果 758例患者中阳性发现率高达85.2%,其中以缺血相关性脑血管病阳性率最高为87.1%,共检出病变血管1 050支。出血相关性脑血管病阳性率为83.7%,以动脉瘤检出率最高,共检出动脉瘤232个。有31例患者出现手术并发症,发生率为4.1%,其中全身并发症9例（5例迷走神经反射,4例碘对比剂过敏）,局部并发症22例（穿刺点皮下血肿9例,穿刺口渗血5例,穿刺处动静脉瘘3例,穿刺处假性动脉瘤3例,脑血管痉挛2例）,治疗过程中无严重手术并发症,无血管相关性感染暴发、死亡情况发生。结论 全脑DSA是一种简单、安全、可靠的检查方法,对脑血管疾病的临床诊断和治疗有重要的应用价值和临床意义。充分的术前准备,严格把握适应证和禁忌证以及规范化手术操作有助于预防和降低手术并发症,从而提高检查的效果,使全脑DSA的临床应用优越性得到体现。     

经原通道二期经皮肾镜取石术24例报告

2008年12月至2011年8月,我们对24例复杂性肾结石行二期经皮肾镜取石手术( percutaneous nephrolithotomy,PCNL),疗效满意.现报告如下. 对象与方法 本组24例.行24F标准通道经PCNL或经皮肾穿刺造瘘置管引流术,常规留置20 F肾造瘘管.术后3d行B超、KUB或CT检查:残留结石最大径25～42 mm,残留结石表面积＞300 mm2[1].其中10例为术中穿刺、扩张或碎石操作损伤出血较多导致视野不清,被迫中止手术;9例为肾鹿角形巨大结石,碎石时间＞2h,主动中止手术;4例为结石合并严重肾积脓,预计碎石时间长,仅行经皮肾穿刺造瘘置管引流,未碎石;l例术中穿刺扩张时肾盂穿孔合并大量腹腔积液,患者不能耐受,被迫中止手术.     

磁共振成像测量子宫结合带厚度及表观弥散系数对子宫内膜异位症的诊断价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）测量子宫结合带（JZ）厚度及弥散加权成像（DWI）的表观弥散系数（ADC）值在卵巢型子宫内膜异位症（EMS）中的诊断价值。方法 回顾性采集2021年1月至2021年12月我院卵巢肿瘤病例46例,所有病例均行MRI检查并且行手术、腹腔镜得到相应病理结果证实,根据病理结果分为研究组即EMS组,对照组即非EMS组。分别测量研究组及对照组的最大结合带厚度（JZmax）、最小结合带厚度（JZmin）、JZmax-JZmin (JZdif);病灶的最低ADC值、对照区域的平均ADC值、相对表观弥散系值（r ADC）即：最低ADC值与对照区域的平均ADC值的比值,两独立样本t检验进行统计分析。结果EMS组JZmax、JZmin、JZdif值均大于非EMS组,差异有统计学意义（t=3.830,P=0.001;t=2.529,P=0.013;t=2.183,P=0.024）,EMS组与非EMS组结合带ADC值及r ADC值比较差异无统计学意义（t=1.671,P=0.243;t=1.974,P=0.130）。结论 异常增厚的子宫结合带对卵巢型EMS具有诊断价值,结合常规MR...     

先天性肾动静脉瘘的诊治

动静脉瘘是动脉与静脉之间非正常的通道,肾动静脉瘘分为后天获得性、先天性及特发性3种,后天性大多是由于肾脏活检,钝性或开放性肾创伤,炎症,肿瘤,肾脏的手术所引起.先天性的原因不清,可能是出生即已发生或先天性的动脉瘤破溃入邻近的静脉所引起,随着经皮肾镜的推广与肾穿刺活检数量增加,肾动静脉瘘有所增加,然而先天性肾动静脉瘘仍少见.     

婴幼儿小阴唇粘连72例临床治疗效果分析

目的通过临床资料分析,探讨婴幼儿小阴唇粘连的方法和疗效。方法选择妇科门诊5年来婴幼儿小阴唇粘连72例,分别采用二种方法治疗,一种采用红霉素雌激素软膏外擦,另一种采用手法粘连分离。结果红霉素雌激素软膏外擦治疗效果好,治愈率100％。而手法粘连分离难以得到患儿配合,成功率低,仅为3％。结论红霉素雌激素软膏外擦是治疗小阴唇粘连的最佳方法。     

贯穿造口并固定引流术治疗前庭大腺囊肿及脓肿60例临床观察

目的评估贯穿造口并固定引流术治疗前庭大腺囊肿（脓肿）的疗效。方法采用贯穿造口并固定引流术方法治疗前庭大腺囊肿及脓肿，与传统的前庭大腺囊肿（脓肿）造口术进行同期对照，比较二组手术方式及疗效。结果与传统的手术方式相比，贯穿造口并固定引流术具有手术时间短、方法简单、引流充分无需更换引流奈、疗效可靠复发率低等优点。结论前庭大腺囊肿（脓肿）贯穿造口并引流术优于传统手术方式，值得临床推广应用。     

先天性肾动静脉瘘的诊治

动静脉瘘是动脉与静脉之间非正常的通道,肾动静脉瘘分为后天获得性、先天性及特发性3种,后天性大多是由于肾脏活检,钝性或开放性肾创伤,炎症,肿瘤,肾脏的手术所引起。先天性的原因不清,可能是出生即已发生或先天性的动脉瘤破溃入邻近的静脉所引起,随着经皮肾镜的推广与肾穿刺活检数量增加,肾动静脉瘘有所增加,     

阴茎折断的诊断及处理

目的总结阴茎折断患者临床资料,以提高对阴茎折断的诊治水平。方法回顾性分析12例阴茎折断患者的症状体征、辅助检查、治疗及预后,进行文献复习。结果 10例明确描述听到折断甘庶样声音,所有患者阴茎迅速疲软,随即出现阴茎肿胀,广泛瘀血。查体发现阴茎皮肤肿胀,阴茎皮肤青紫色。8例通过超声检查中有3例报告海绵体白膜缺损(0.5~1.0 cm)。12例均手术成功,随访3个月至5年,5例3个月内表现为勃起时酸胀感,7例患者表现为无痛性硬结,无勃起功能障碍,佩罗氏病,排尿困难及勃起疼痛等并发症,IIEF平均评分为22.6分。结论阴茎折断具有典型的病史及临床表现,超声具有一定的诊断价值。手术疗法对阴茎折断后勃起功能的恢复疗效确切且安全可靠,及时的手术治疗无性功能障碍发生。