腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的疗效及安全性分析

目的探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床效果。方法选取该院2013年4月‐2017年1月收治的先天性巨结肠患儿42例为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组;观察组患儿给予腹腔镜辅助经肛门改良Soave术,对照组患儿给予单纯经肛门改良Soave术,观察两组患儿手术效果及术后并发症发生情况。结果观察组患儿术中出血量明显少于对照组患儿(P0.05);观察组患儿术后肛门排气时间和住院时间显著短于对照组患儿(P0.05);两组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患儿术后3个月自主大便率为81.82%(18/22),略高于对照组患儿的75.00%(15/20)(P0.05);观察组患儿术后并发症发生率为4.55%(1/22),略低于对照组患儿的15.00%(3/20)(P0.05)。结论腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠疗效确切、术后恢复快且安全性高,值得临床推广。     

探讨连续性护理对社区2型糖尿病患者的护理效果

目的:探讨连续性护理对社区2型糖尿病患者的护理效果。方法:选取2016年11月～2017年12月诊治的160例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机分配原则分组,每组80例。对照组实施常规护理,在对照组基础上增加连续性护理,对两组的护理效果进行对比。结果:经干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均明显优于护理前,且明显优于对照组,数据对比有显著差异(P <0. 05);观察组患者的健康知识知晓率、依从性(饮食、运动、用药)均明显高于对照组,两组数据对比有显著差异(P <0. 05)。结论:对社区2型糖尿病患者实施连续性护理,一方面可以控制患者的血糖水平,另一方面可提升患者对疾病相关知识的知晓率和治疗依从性,可提升患者的生活质量,值得进一步推广和应用。     

腹腔镜与传统开放治疗小儿麦克尔憩室肠重复畸形的疗效对比

目的 比较腹腔镜与传统开放治疗小儿麦克尔憩室、肠重复畸形的疗效。方法 回顾分析2010年1月至2021年1月梅州市人民医院小儿外科诊治的56例小儿小肠畸形患儿的临床资料,以具体实施手术治疗方式分组,其中28例患儿为传统开放组,另28例患儿纳入腹腔镜组。对比两组患儿治疗疗效、围术期指标(术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间)、并发症(肠梗阻、肠道粘连、切口愈合不良)发生情况。结果 腹腔镜组患儿手术时间少于对照组,腹腔镜术后进食时间早于传统开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组患儿住院天数、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后腹腔镜组中性粒细胞数差值小于传统开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患儿术后并发症发生率低于传统开放组(7.14%比14.29%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜手术治疗小儿小肠畸形安全、可行,可减少手术时间,术后进食时间早,利于患儿术后快速康复。     

家庭医生签约服务模式对高血压患者健康管理的效果

目的:探究家庭医生签约服务模式下对高血压患者健康管理的作用及效果。方法:选取100例高血压患者进行研究,分为两组,每组各50例,对照组患者采用社区常规健康管理,实验组采用家庭医生签约服务模式进行管理,观察两组患者在干预前及干预后收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、LDL等指标变化情况并比较。结果:两组患者在干预前,收缩压、舒张压、空腹血糖、TG等指标比较无明显差异,不具有统计学意义(P0.05);干预后,除了HDL以外,收缩压、舒张压、空腹血糖、TG、LDL等指标均比干预前降低,而实施家庭医生签约服务模式的实验组各指标值下降比对照组更为显著,比较存在统计学意义(P0.05)。结论:对于高血压患者采取家庭医生签约服务模式进行管理,可有效控制血压,减少各种影响血压值的因素出现,进而有效控制了病情,帮助树立良好的生活方式,值得采用。     

腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的安全性及临床效果

目的探讨小儿腹股沟嵌顿斜疝腹腔镜手术的疗效及安全性。方法选取2013-02—2018-04间梅州市人民医院收治的177例腹股沟嵌顿斜疝患儿,依据手术方法不同分为2组。对照组(25例)采取开放手术,观察组(152例)采取腹腔镜手术。比较2组的手术效果和随访6个月期间的复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组均未发生精索损伤和切口延期愈合及随访期间复发患儿。差异均无统计学意义(P0.05)。观察组1例术后发生阴囊水肿,对照组为3例,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术中发现对侧隐匿性疝25例(16.4%),均同时进行手术。结论腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿斜疝,手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,尤其可发现和同时处理隐匿性疝。     

经阴囊微型腹腔镜治疗小儿腹股沟型隐睾方法的探讨（附26例报告）

目的：探讨经阴囊微型腹腔镜治疗腹股沟型隐睾的方法及其价值。方法：选择先天性腹股沟型隐睾患儿26例,均行经阴囊微型腹腔镜手术治疗。观察术中情况及术后效果。结果：26例手术均成功,无1例中转开腹手术,手术平均时间36±7.8min,术中及术后无并发症,术后随访1年,均效果良好,无远期并发症。结论：经阴囊微型腹腔镜下隐睾下降固定术手术可行,手术创伤小,并发症少,值得临床推广应用。