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静脉麻醉是临床麻醉中常用的方法之一,麻醉药的药代动力学多数为多室模型,能否简化并人工输注,本研究探讨其可行性,旨在为临床合理用药提供科学依据. 1 材料与方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级择期中上腹手术病人20例,随机分为4组,麻醉诱导:P组静注2.5%硫喷妥钠5 mg.kg-1;F组静注芬太尼4 μg*kg-1;D组静注异丙酚3 mg*kg-1;E组静注依托咪酯0.4 mg.kg-1. 相似文献
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目的:观察异丙酚对安氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)及手术切皮无应激反应的MAC(MAC-BAR)的影响.方法:ASAI-Ⅱ级择期手术病人30例,随机分为两组,以手术切皮为疼痛刺激方法.异丙酚用3mg.kg-1的诱导剂量加53.8μg.kg-1.min-1连续输注.结果:测得安氟醚MAC为1.609Vol%,MAC-BAR为1.736Vol%,与经典值相对照,异丙酚对安氟醚MAC没有明显影响,但能降低MAC-BAR35.5%.结论:异丙酚镇痛作用很弱或没有镇痛作用,异丙酚应用后不必用高浓度吸入麻醉药即可阻断循环与内分泌反应,用MAC-BAR作麻醉强度指标,能显著减少或基本消除手术中的心血管及神经内分泌应激反应. 相似文献
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PCA过程中静脉炎的发生与对策 总被引:5,自引:2,他引:3
我院自1997年5月开始采用静脉途径PCA(病人自控镇痛),取得了令人满意的效果。本文着重报告前后两组PCA患者静脉炎的发生情况及预防措施。 1 临床资料 我院分别于1997年5月~1998年4月(A组)和1998年5月~1999年10月(B组)先后共施行静脉PCA776例,其中A组310例,B组466例。两组患者均采用持续静脉点滴以维持输液通道,外周静脉采用BD公司静脉留置针,颈内静脉采用国产深静脉导管(佛山产)。A组颈内静脉和外周静脉途径分别为196例(63.2%)和114例(36.8%),B组则分别为446例(95.7%)和20例(4.3%)。每例连续使用1~3d(平均2.1d)。 相似文献
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手掌式血气监测仪在肝移植术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
我们在肝移植手术中应用了手掌式血气监测仪,为及时调整病人的病理改变,促进病人全身状况的改善提供了有力的保障。现介绍如下。 相似文献
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硬膜外阻滞患者经鼻导管监测呼吸末二氧化碳分压的可行性研究 总被引:1,自引:0,他引:1
呼吸末CO2分压(PETCO2)监测具有无创、简便等优点,能准确评估控制呼吸患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平。硬膜外阻滞患者使用镇痛镇静药物及麻醉平面过高后出现呼吸抑制时如何监测尚缺理想方法。经鼻导管监测PETCO2是否会受上呼吸道死腔气体稀释影响而失去与PaCO2的良好相关性?以及PETCO2与脉搏氧饱和度(SpO2)监测关系怎样?至今未见报道。本文旨在研究这一问题并对监测中的注意事项作一些探讨。资料和方法选择心肺功能正常的成年硬膜外阻滞患者,分为A、B两组。A组18例,阻滞平面为T3… 相似文献
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应用前列腺素E1对9只普鲁卡因复合麻醉犬降压30%,结合心指数下降12.5% ̄13%、肺动脉平均压下降8.9% ̄12%(P〈0.05),动脉血氧分压呈下降趋势,氧利用率上升(P〈0.05)。与8只未降压犬比较,所有变化均无统计学差异(P〉0.05)。提示肺功能正常犬在普鲁卡因复合麻醉下用前列腺素E1降压时肺换气功能改变不大,无氧之虑。 相似文献
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目的探讨盐酸戊乙奎醚在小儿全身麻醉(全麻)后肌松拮抗中的优势及安全性。方法将年龄5~7岁患儿80例,性别不限,随机分为A、B、C、D 4组。在全麻结束后,4个成串刺激(TOF)恢复75%时:A组患儿给予阿托品15μg/kg、新斯的明40μg/kg;B组患儿给予盐酸戊乙奎醚20μg/kg;C组患儿给予新斯的明40μg/kg;D组患儿给予盐酸戊乙奎醚20μg/kg、新斯的明40μg/kg。观察患儿心率,心率变异指数(HRI),体温,收缩压(SBP),拔管时间。结果 A组患儿心率明显增加,HRI增加,呼吸浅快,体温升高,烦躁;B组患儿心率增加不明显,呼吸恢复慢,拔管时间延长;C组患儿心率明显减慢,需用阿托品提高心率;D组患儿心率稍减慢,HRI小,呼吸恢复快而平稳,体温正常,患儿安静,与A组比较拔管时间无显著差异。结论盐酸戊乙奎醚复合新斯的明在小儿全麻后残余肌松拮抗中应用是安全有效的,且具有镇静的优势。 相似文献
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肾移植术的全身麻醉处理 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 总结我院120例肾移植术全身麻醉经验,旨在探讨肾移植术全身麻醉处理的特殊性。方法 受者男79例,女41例,原发病种类为慢性肾小球肾炎118例(98%),多囊肾2例。麻醉诱导:静脉给予芬太尼、氟哌啶、异丙酚、维库溴铵、佩尔地平气管内插管或置入喉罩,接呼吸机行机械通气。麻醉维持以N2O、异丙酚、芬太尼、维库溴铵。以予硝酸甘油,间断静注佩尔地平控制血压增高。术中补液以胶体血定安或贺斯和全血为主,移植肾在血管吻合开放前加快补液、血速度,给予多巴胺和纠正酸碱失衡。结果 手术时间1.8-6.5h。全部病人术毕30min内均清醒拔出气管导管或喉罩,无麻醉死亡及并发症发生。结论 充分的术前准备,合理的麻醉药物选择,以及围术期的循环、呼吸及水电解质酸碱平衡的维持是肾移植术全身麻醉成功的关键。 相似文献