急性粟粒性肺结核合并多发性肺大泡1例

1 临床资料 女,22岁,反复咳嗽、咳痰、气喘半年,加重伴双下肢浮肿2天.半年前咳、痰、喘,偶咳血丝痰,外院胸片示"肺结核",抗结核治疗1 月后症状好转,自行停药,2 月后症状加重,又抗结核治疗,但不规则,近10天症状加重,外院胸片示"肺结核Ⅱ上0中0下0/上0中0下0涂(一)进展期",近二天不能平卧,双下肢肿.     

血清总胆汁酸测定对肝病的诊断价值

目的：了解血清总胆汁酸(TBA)在各种肝病的含量变化及TBA与常规肝功能的关系。方法：对本院258例肝病的血清TBA、TB、TP、ALT、AST测定资料进行回顾性分析。结果：急性肝炎起病1周内,所有患者TBA浓度明显增高。在慢性肝病中TBA含量及异常率依次递增为慢肝轻度、慢肝中重度、肝硬化、慢性重症肝炎、淤胆型肝炎。同时TBA在各种肝病的异常率高于常规肝功能检查。结论：TBA特异性高,敏感性尚可,测定TBA含量的变化,有助于各种肝病的诊断、病情变化的观察、疗效的判断和预后的估计。     

Ⅳ胶原蛋白在各型乙型肝炎的评价

目的：探讨Ⅳ胶原蛋白在各型乙型肝炎的分布情况。方法：利用肝脏穿刺活检确诊各种肝炎113例并采用ELA法测定Ⅳ胶原蛋白的浓度。结果：Ⅳ胶原蛋白浓度由大到小依次为：病毒性肝炎(乙型)慢性重度、乙肝肝硬化、病毒性肝炎(乙型)慢性中度或轻度。且浓度＞400μg/ml均为病毒性肝炎(乙型)重度。结论：Ⅳ胶原蛋白测定是判断各型肝炎疗效和预后的的客观指标。     

老年肝硬化76例临床分析

目的 :探讨老年肝硬化的临床特点。方法 :1995年至 2 0 0 1年收治的肝硬化病人作回顾性研究 ,比较老年组与中青年组的临床特点。结果 :与中青年组比较 ,老年组病毒复制指标不显著 ,ALT升高不明显 ,但黄疸升高、A/G降低明显 ,并发症特别是合并多项并发症 (MOF)多 ,病死率 (4 3.4 2 % )高 (X2 =3.86P <0 .0 5 )。结论 :老年性肝硬化以合并多项并发症多 ,病死率高。临床上及早预防并发症是降低死亡率的关键     

利福喷丁与氧氟沙星治疗难治性肺结核效果比较

目的　探讨治疗难治性肺结核适宜的药物。方法　对 70例不规则化疗的难治性肺结核分别予利福喷丁联合INH、PZA、AKM用药 (治疗组n =2 8) ,及氧氟沙星联合INH、PZA、AKM治疗 (对照组n =42 ) ,比较两组治疗 1个月的痰菌变化 ,3个月、9个月肺部X线变化及副作用。结果　治疗组痰菌阴转率为 89.3 % ,对照组为 85 .7%。X线病灶吸收好转分别为 73 .3 %和 75 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但后者有合并二重感染 (6/ 42 )、烦躁失眠 (13 / 42 )等副作用。结论　对照组在治疗头 3个月的痰菌阴转率高 ,但长期应用副作用明显 ,治疗组在整个疗程中的痰菌阴转率与前者相当 ,故考虑头 3个月应用氧氟沙星治疗 ,后 6个月应用利福喷丁联合INH、RFL治疗难治性肺结核更为合理