经皮穿刺气管切开术在重症监护病房中的应用

气管切开术是抢救急、危重症患建立人工气道的必要手段，在重症监护病房（ICU）中的应用与日俱增，经皮穿刺气管切开术（PT）具有操作简单、快捷、安全等特点，在国外已广泛采用，国内正逐渐开展。2004年7月～2005年2月，我们对25例ICU患行PT，效果较好，现报告如下。     

经皮气管切开术的临床应用及分析

经皮气管切开术(Percutaneous,tracheostomy FT)为临床提供了一种迅速的床边气管切开的方法，作为一种普通气管切开术的替代技术，临床应用越来越多，自2004年7月~2005年2月间,我们对20例病例开展了PT术,效果较好,现分析报告如下:     

托烷司琼预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的观察5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂托烷司琼对腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心呕吐(PONV)的止吐效应。方法择期全麻腹腔镜胆囊切除术100例,随机双盲分成托烷司琼2mg组(A组,n=50),对照组生理盐水2ml(B组,n=50)。术毕观察给止吐药至第1次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心、呕吐的患者人数,恶心、呕吐严重程度。结果各组患者性别、体重、年龄、麻醉持续时间、术中生命体征等各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组发生恶心、呕吐,初次出现恶心、呕吐的时间,恶心、呕吐严重程度评分的比较中,托烷司琼均优于生理盐水,P<0.05。结论托烷司琼的止吐效果确切,是一种经济、有效、安全且值得推广应用的止吐药。     

经皮穿剌气管切开术在重症监护病房中的应用

气管切开术是抢救急、危重症患者建立人工气道的必要手段,在重症监护病房(ICU)中的应用与日俱增,经皮穿剌气管切开术(PT)具有操作简单、快捷、安全等特点,在国外已广泛采用,国内正逐渐开展。2004年7月~2005年2月,我们对25例ICU患者行PT,效果较好,现报告如下。临床资料本组患者2     

腹横筋膜平面阻滞与腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛、炎症反应和术后恢复的比较

目的：探讨腹横筋膜平面（TFP）阻滞与腹横肌平面（TAP）阻滞对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果、炎性细胞因子和早期恢复的影响。方法：选取2020年6月—2021年8月收治的妇科腹腔镜手术患者100例,随机分为TFP组（n=50）与TAP组（n=50）;术毕,TFP组于超声引导下行TFP阻滞,TAP组于超声引导下行TAP阻滞,均予以0.375%罗哌卡因20 mL注入,两组术后均连接静脉自控镇痛（PCIA）。比较两组围术期麻醉镇痛情况、术后恢复情况和不良反应,于术前及术后24 h行血清白细胞介素（IL）-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的测定。结果：两组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量对比差异无统计学意义（P>0.05）;TFP组术后舒芬太尼消耗量和术后补救镇痛率均显著低于TAP组（P<0.05）。TFP组胃肠功能恢复时间、下床活动时间较TAP组明显提前（P<0.05）,术后24 h的40项恢复质量（QoR-40）评分均显著优于TAP组（P<0.05）。术后24 h,TFP组血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平显著低于对照组（P<0.05）。TFP组...     

急性海洛因中毒呼吸衰竭的抢救(附20例报告)

自2000年1月至2003年1月,我们抢救治疗急性海洛因中毒20例,现分析报告如下.     

皮下持续镇痛法与静脉自控镇痛法在全麻术后镇痛中的应用比较

目的比较持续皮下持续镇痛法与静脉自控镇痛法在全麻术后镇痛中的应用效果。方法全麻术后患者80例随机分为A、B两组,每组40例,A组采用皮下镇痛法,于手术结束拔出气管导管后即于上臂三角肌处皮下持续泵入0．015％舒芬太尼,2ml／h;B组采用静脉自控镇痛法于手术结束拔出气管导管后持续静脉泵入0．01％舒芬太尼,2ml／h。采用VAS和SS评分评估两组的镇痛和镇静效果。结果A组镇痛效果优予B组（P〈0．05）,镇静强度低于B组（P〈0．05）。B组镇痛效果弱于A组,但镇静强度高于A组。结论皮下持续镇痛法较静脉自控镇痛法镇痛效果强,对全身影响较小,安全性高,为一较好全麻术后镇痛方法,可在临床全麻术后镇痛中推广应用。     

膀胱内压监测在腹腔脏器损伤术后的应用观察

目的 探讨膀胱内压监测技术在腹腔脏器损伤术后的临床应用价值.方法 对2005年7月～2007年7月间,收住我科的58例腹腔脏器损伤术后患者进行膀胱内压监测,观察膀胱内压与患者术后并发症及预后的相关性.结果 膀胱内压与患者术后常见并发症及预后有相关性.结论 膀胱内压监测是一个有效、安全的技术,具有推广价值.