脊柱侧弯矫形术术中唤醒的临床分析

目的探讨脊柱侧弯矫形术术中唤醒的临床效果。方法选取90例行脊柱侧弯矫形术患者随机分为观察组与参考组，各为45例。两组患者均采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉，观察组患者行术中唤醒，参考组患者术中不行唤醒，比较两组患者麻醉前、唤醒时、手术结束时的心率、血压，观察两组患者躁动、呛咳发生情况。结果两组患者麻醉前、唤醒时、手术结束时的心率、血压比较无显著差异（P〉0.05）；两组患者躁动、呛咳等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脊柱侧弯矫形术术中唤醒不会对患者生命体征造成较大影响，可控唤醒时间，唤醒期不会导致呛咳、躁动等不良反应，手术效果良好。     

靶控输注联合脑电双频指数监测在脊柱侧凸矫形术患者术中唤醒中的应用

目的探讨靶控输注（target-controlled infusion,TCI）联合脑电双频指数（bispectral index,BIS）监测在脊柱侧凸矫形术患者术中唤醒的应用。方法选择行脊柱侧凸矫形术的患者20例,均行全凭静脉麻醉,同时运用TCI联合BIS监测指导用药。观察20例患者唤醒前、唤醒时的心率（HR）、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、动脉血氧饱和度（SpO2）、BIS的变化和术后第1天询问患者对唤醒试验及手术过程的记忆等情况。结果 20例患者均能按指令抬头、睁眼,活动脚趾,足背伸、屈,能点头或摇头示意下肢麻木感。唤醒时间为2.1～3.3 min,唤醒时的HR、SBP、DBP、SpO2水平与唤醒前比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）,BIS值与唤醒前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后均未发现有脊髓损伤,术后第1天随诊患者对唤醒试验及手术过程无知晓。结论 TCI及BIS监测联合应用于脊柱侧凸矫形术患者术中唤醒,对术中唤醒时间有较好的调控性。     

术中唤醒用于全麻下斜视矫正手术的临床观察

目的：对术中唤醒用于全麻下斜视矫正手术的临床效果进行观察。方法根据数字表达法将80例全麻下斜视矫正手术患者分为观察组与参考组，各为40例。观察组患者在麻醉术中唤醒后检查眼位，并进行结扎，参考组患者不唤醒，按照常规方法进行手术治疗，对两组患者手术中生命体征进行观察，术后1周对其手术情况进行观察。结果两组患者术中心率、呼吸等基本生命体征比较无统计学意义（P〉0.05），两组患者术后1周手术成功率比较无显著差异，无统计学意义（P〉0.05），术后1年随访期内观察组患者康复优良率明显大于参考组（P〈0.05）。结论全麻下斜视矫正手术采用术中唤醒治疗，能够减轻患者痛苦，有助于调整眼位，提高治疗效果，可推广使用。