Orem自理模式在慢性精神分裂症患者临床护理中的应用

目的探讨orem自理模式在慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法将60例住院3个月以上的精神分裂症者按入院先后顺序,分为实验组和对照组各30例,实验组应用orem自理理论评估病人的自理能力,采用支持-教育系统及相应的护理措施,与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较,分别在入组时和入组后3个月,采用住院患者护理观察量表NOSIE—30对所有患者进行评定。结果实验组患者的社会能力,社会兴趣,个人卫生呈现较普遍的提高,激惹、退缩、抑郁和精神病表现的改善方面显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论运用orem自理模式,能充分调动慢性精神分裂症患者的主动性和积极性,提高患者的自护理能力,改善社会功能,使患者早日回归社会。     

健康教育对精神病患者陪护亲属心理状况的影响

目的了解精神科开放病区住院精神病患者陪护亲属的心理卫生状况,探讨健康教育对其心理状况的影响。方法对60例精神科住院病人的陪护亲属分别在进行精神科健康教育前、后用SCL-90进行心理调查分析,教育前的结果与全国常摸及教育后的结果对比。结果精神科住院病人陪护亲属在精神科健康教育前5项因子分(躯体化、焦虑、抑郁、人际关系敏感、恐怖)明显高于全国常摸及教育后的因子分。结论①本结果提示精神科住院病人陪护亲属存在较广泛的心理卫生问题;②精神科健康教育能有效改善住院病人陪护亲属的心理健康状况。     

帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症的临床研究

目的探讨帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症的临床疗效。方法将60例难治性抑郁症患者随机分为帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片组和单用帕罗西汀组,每组各30例,疗程8周,观察比较治疗4周和8周后汉密尔顿抑郁量表评分情况及临床疗效。结果研究组治疗8周后有效率76．7％,对照组有效率50％,差异有统计学意（P〈0．05）。治疗4周末,8周末研究组汉密尔顿抑郁量表均较对照组下降更显著（P〈0．01）。两组副反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症疗效更显著,优于单用帕罗西汀治疗。     

精神科开放病区住院精神病患者陪护亲属的心理状况的调查

目的:了解精神科开放病区住院精神病患者陪护亲属的心理卫生状况。方法:对60例精神科住院患者的陪护亲属用SCL-90进行心理调查分析,结果与全国常模对比。结果:精神科住院病人陪护亲属5项因子分(躯体化、焦虑、抑郁、人际关系敏感、恐怖)明显高于全国常模因子分。结论:精神科住院患者陪护亲属存在较广泛的心理卫生问题。     

人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用

目的 探讨护理人文关怀及技能训练对精神分裂症患者康复的作用.方法 将192例研究对象随机分为研究组和对照组,各96例;研究组应用人文关怀理论,实施3个月的生活、职业、社交、药物自我处置、症状自我监控技能训练和出院后1年的跟踪随访,对照组采用常规护理;用满意度/舒适度问卷、社会功能缺陷筛选表( SDSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、服药依从性、复发率和再住院率来评定其效能.结果 训练3个月、出院半年、出院1年,两组患者SDSS、BPRS、IPROS比较,差异有统计学意义(P＜0.05);出院1年后,两组患者服药依从性、复发与再住院情况比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);出院时,两组患者满意度/舒适度比较,差异有统计学意义(研究组:95.3分,对照组:84.4分,x2=4.06,P＜0.05).结论 本组研究资料显示,人文关怀融入综合技能训练,能改善患者的精神症状,降低复发率和再住院率,提高服药依从性,对患者的全面康复起到积极、有效的作用.     

氟西汀合并氯硝西泮治疗强迫症的疗效观察

目的探讨氟西汀合并氯硝西泮治疗强迫症的疗效。方法将50例强迫症患者随机分为研究组（氟西汀＋氯硝西泮治疗）和对照组（氟西汀治疗）,每组各25例,疗程6周。采用强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评定临床疗效。结果治疗6周末两组强迫量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表评分均较疗前明显降低,研究组更明显,两组间比较有显著性差异（P〈0．01）。结论氟西汀合并氯硝西泮能有效提高对强迫症的治疗效果。     

59例民事行为能力司法精神医学鉴定分析

目的:探讨精神医学司法鉴定案例中民事行为能力鉴定的特点。方法:对民事行为能力鉴定59例进行回顾性研究。结果:遗嘱能力鉴定成为目前民事行为能力鉴定的主要组成部分,精神检查是判定其相应民事行为能力的重要手段。结论:民事行为能力的认定应重视全面的精神检查,不能机械套用智力测量结果判断精神障碍患者的相应民事行为能力。     

氟伏沙明联合认知行为疗法治疗强迫症的疗效观察

目的 探讨氟伏沙明联合认知行为疗法治疗强迫症的临床疗效.方法 将120例强迫症患者随机分为研究组(氟伏沙明联合认知行为疗法)和对照组(单用氟伏沙明治疗),每组各60例,疗程12周,观察比较治疗4周,8周,12周后强迫量表、自我和谐量表评分情况及临床疗效.结果 研究组治疗12周后有效率90％,对照组有效率73.3％,差异有显著性(P＜0.05).治疗后两组Yale-Brown强迫量表和自我和谐量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同期研究组均较对照组下降更显著(P＜0.01),两组副反应差异无显著性(P＞0.05).结论 氟伏沙明联合认知行为疗法治疗强迫症疗效更显著,优于单用氟伏沙明治疗.