乳腺孟氏裂头蚴病一例

患者肖某某,女,46岁。四月前感右乳外上方隐痛且触及黄豆大小结节。结节渐增大似核桃样伴明显疼痛,于1987年6月4日疑诊“右乳腺腺瘤”收住院。体检:精神状态正常,发育中等,体质消瘦。T37.5℃,P 84次/分,R20次/分,BP15.5/10.7kPa。皮下无结节,浅表淋巴结不肿大。头颅及其器官正常。心肺(-),腹部正常。右乳外上方局限性隆起,无红肿和桔皮样征,触及核桃样大小肿块,呈分叶状,质中等,无波动感,活动度大,有轻度触痛。乳头无内陷和分泌物。实验室检查:红细胞330万/mm~3,血色素9.5克％,白细胞5,000/mm~3,分类:酸性20％,中性48％,淋巴32％。尿常规正常,大便集卵(-)。胸透心肺膈无异常,心电图正常。患者经“右乳房外上象限区段切除术”痊愈出院。术中所见:右乳外上方腺组织呈分叶状     

25例小肠瘘的外科综合治疗分析

肠外瘘(Enterocutaneous Fistula,EF)是临床上一种严重并发症,常见于手术和腹部外伤后。肠外瘘患者往往伴随有大量的体液、消化酶、及电解质的丢失,因此20世纪70年代以前,肠外瘘患者的死亡率高达50%~60%[1],其主要致死原因是腹腔内严重感染、败血症,营养不良和水电解质紊乱[1]。近年来,随着肠内外营养支持,抗生     

急性非结石性胆囊炎的治疗体会(附32例报告)

目的探讨急性非结石性胆囊炎的诊断和治疗。方法回顾分析32例急性非结石性胆囊炎诊疗资料，总结诊疗经验。结果27例手术治疗，其中胆囊切除18例；胆囊切除＋胆道探查引流6例；胆囊切除＋胆道探查引流＋胰腺腺坏死组织清除引流3例；保守治疗5例。死亡2例。结论早期积极手术是治疗急性非结石性胆囊炎的有效措施。     

医源性胆道损伤13例治疗体会

目的探讨如何预防和治疗医源性胆道损伤（iatrogenic bile duct injury，IBDI）。方法回顾分析1995年11月-2005年11月共治疗医源性胆管损伤13例的临床资料，以探讨IBDI的原因及防治。结果13例IBDI病例中：2例因解剖变异，7例因Calot三角区严重粘连致解剖不清，2例因操作不熟练，1例因使用电刀不当所致；3例行（肝）胆管修补或吻合术，并放置胆道引流和腹腔引流管；7例行腹腔引流或胆管引流，3例胆总管-空肠Roux-en-Y吻合。12例IBDI治愈出院。1例并发肝功能衰竭死亡。结论IBDI预防措施应落实在IBDI发生之前；IBDI一旦发生，应给予及时正确的处理。     

胆肠吻合术后再手术22例临床分析

胆肠吻合术是治疗胆道疾病常用的手术方式,也是再手术率发生较高的一类手术。由于肝外胆管解剖的复杂性,加上原发疾病的不同,其再次手术的原因和方法也各不相同。胆道的再次手术处理相对困难,术后并发症较多,导致再次手术失败。本组对2002年1月-2011年1月收治的22例胆肠吻合术后再手术的患者进行回顾性分析,现报道如下。资料与方法 1.一般资料22例患者中,男性3例,女性9例,年龄36~69岁。     

健康体检时发现隐性胆囊结石患者的五年随访分析

胆囊结石是外科临床的多发病、常见病,随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变以及人口平均寿命的提升,其发病率呈上升趋势。隐性胆囊结石即无症状胆囊结石、静止胆囊结石,是指B超等检查手段明确胆囊内有结石,但从未引起任何胆囊结石相关症状者[1,2]。随着B超在临床的普遍运用以及健康体检的普及,越来越多的隐性胆囊结石被检出,占胆囊结石的34%-50%[3,4]。隐性胆囊结石患者是否应该进行外科干预,目前尚无定论。本文对我院B超确诊为隐性胆囊结石