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2型糖尿病合并胆结石、胆囊炎患者胰岛素抵抗的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨2型糖尿病合并胆结石、胆囊炎患者与血脂、胰岛素抵抗(IR)的关系。方法160例2型糖尿病(T2DM)患者根据胆囊B超显示的结石和胆囊炎有无分成2组:糖尿病伴结石、胆囊炎组和糖尿病不伴组,选择同期非糖尿病无胆结石、胆囊炎住院患者40例作为对照组。所有对象均做空腹B超,测量身高、体质量、腰围、臀围,抽取静脉血测血糖、空腹胰岛素、空腹和餐后2 h C肽、血脂,计算体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果2型糖尿病患者血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HOMA-IR、空腹和餐后2 h C肽均明显高于对照组(P〈0.05)。糖尿病伴结石、胆囊炎组和糖尿病不伴结石、胆囊炎组比较,血胆固醇、HOMA-IR、空腹和餐后2 h C肽明显升高(P〈0.05),HDL-C明显降低(P〈0.01)。结论2型糖尿病患者易患胆结石、胆囊炎可能与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗有关,减轻胰岛素抵抗,调节血脂是降低2型糖尿病患者胆结石、胆囊炎发病率的关键。 相似文献
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目的: 探讨血管内皮生长因子(VEGF)936C/T突变与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法: 按WHO的糖尿病(DM)诊断和排除标准及分型标准,选取无亲缘关系的2型糖尿病患者254例,分为非增殖性视网膜病变(NPDR)组、增殖性视网膜病变(PDR)组和单纯2型糖尿病(DM)组,选取健康体检人群120例作为正常对照组(NC)。采用PCR-RFLP方法确定全部人员的基因型,对不同组间的临床与生化指标及VEGF浓度、936C/T多态性进行了统计分析。结果: NPDR 和PDR组的CC基因型频率及C等位基因频率显著高于DM组(2=7.490,2=4.448, P<0.05;2=8.333,2=5.227,P<0.05)和NC组(2=9.934,2=4.899, P<0.05; 2=10.895,2=5.714, P<0.05),而NPDR 和PDR组(CT+TT)基因型频率及T等位基因频率显著低于NC组(2=9.934,2=10.895, P<0.01;2=4.899,2=5.714, P<0.05)和DM组(2=7.490,2=8.333,P<0.01;2=4.448,2=5.227,P<0.05)。DR多重危险因素分析显示血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及VEGF浓度和DR发病呈正相关,而VEGF 936C/T突变与DR发病危险呈负相关(β=-1.027,OR=0.343,P<0.01,CI:0.157-0.723)。结论: 中国汉族人群中存在VEGF 936C/T突变。VEGF 936C等位基因及CC基因型可能是中国汉族糖尿病患者易于发生DR的危险性遗传标志,而VEGF 936T等位基因和携带T等位基因的基因型(936TT基因型和936CT基因型)可能是DR发病风险降低的遗传标志。血浆VEGF、 LDL-C、TC和HbA1c水平可能是2型糖尿病患者易发DR的危险因素。 相似文献
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研究背景和目的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(DM)患者最常见,最严重的微血管并发症之一,除遗传因素外,环境因素在DR的发生发展中起着非常重要的作用。本研究旨在探讨2型糖尿病患者易于发生视网膜并发症的多重危险因素。材料与方法随机选择无亲缘关系的T2DM患者274例和120例健康个体,均为汉族人。分为正常对照组、单纯糖尿病组、糖尿病视网膜病变组三个病例组,搜集相应的临床资料并检测有关临床与生化指标,对不同组间的临床与生化指标进行统计分析,并对糖尿病患者易发视网膜病变的危险因素进行logistic回归分析。结果糖尿病视网膜病变组糖化血红蛋白水平、血脂水平,血管内皮生长因子(VEGF)水平以及合并肾脏病变的比率显著高于单纯糖尿病组,而C肽水平显著低于单纯糖尿病组,多重回归显示血管内皮生长因子(VEGF)水平,LDL、TC、HbA1c水平,合并肾脏病变与糖尿病视网膜病变发生呈正相关。结论VEGF、LDL、TC、TG、HbA1c、合并肾脏病变可能是2型糖尿病易发视网膜病变的独立危险因素。 相似文献
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目的 观察胰激肽原酶治疗早期糖尿病视网膜病变 (DR)的疗效。方法 应用胰激肽原酶治疗 6 0例早期DR的 2型糖尿病患者 ,并与阿司匹林和潘生丁治疗的 4 8例对照比较 ,研究该药对DR患者视网膜病变、视力、视野、血液流变学的疗效。结果 治疗组视力、视网膜病变分级等比对照组均有好转 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组的全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原均较对照组明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 胰激肽原酶能部分逆转糖尿病早期视网膜病变 ,改善微循环 ,对早期糖尿病视网膜病变有满意疗效。 相似文献
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2型糖尿病患者往往伴有脂代谢异常,尤其是高脂血症和低密度脂蛋白血症(LDL—C)。临床上常见的高脂血症是指高胆固醇(TC)和高甘油三酯血症(TG)。自2001年以来,笔者用血脂康治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱患者46例,并与使用藻酸双酯钠治疗的60例对比疗效,现报道如下。 相似文献
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目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因3'-非翻译区936C/T多态性与山东地区汉族人2型糖尿病合并周围神经病变(DPN)之间的关系.方法 194例糖尿病患者分为单纯糖尿病组(n=92)和糖尿病神经病变组(n=102),另120名健康个体设为健康对照组.采用PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)方法确定全部个体的基因型;对不同基因型间及病例组间的临床与生化参数、血清VEGF浓度以及VEGF基因936C/T多态性进行了统计分析.结果 糖尿病神经病变组C等位基因及CC基因型频率显著高于对照组(x2为9.406和9.677,P<0.05)和糖尿病组(x2为5.578和5.614,P<0.05),而携带T等位基因的基因型(CT+TT)频率及T等位基因频率显著低于对照组(x2为9.406和9.677,P<0.05)和糖尿病组(x2为5.578和5.614,P<0.05).Logistic多元回归分析显示血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、HbA1c水平以及VEGF浓度与DPN发生呈正相关,而VEGF基因936C/T多态性与糖尿病周围神经病变发病危险呈负相关(β=-1.046,OR=0.457,P=0.006,95%CI:0.166~0.741).结论 中国山东地区汉族人群中存在VEGF基因936C/T多态性,C等位基因及CC基因型患者可能是糖尿病易于发生神经病变危险性的遗传标志,而T等位基因和携带T等位基因的基因型(936TF基因型和936CT基因型)可能是降低糖尿病发生神经病变风险的遗传标志.Abstract: Objective To elucidate the relationship between a 936C/T mutation at 3'-untranslated region of human vascular endothelial growth factor(VEGF) gene and diabetic peripheral neuropathy ( DPN ). Methods All subjects recruited in this study were assigned into DM (n = 92, diabetes without neuropathy, retinopathy or nephropathy), DPN (n = 102, diabetes with peripheral neuropathy only ), and healthy control (n = 120 ) groups,respectively. The gene polymorphism was determined by PCR-RFLP, as well as the other clinical parameters including serum VEGF by ELISA. Results The frequencies of both genotype CC and allele C were significantly higher in DPN group than those in either DM group(x2 = 5.578 and 5.614, P<0. 05 ) or control group (x2 = 9. 406 and 9. 677, P<0. 05 ). However, the frequencies of genotype(CT+TT) and allele T were significantly lower in DPN group than that in either DM group(x2 =5.578 and 5.614, P<0. 05) and control group (x2=9.406 and 9.677, P<0.05). The multivariate logistic regression analysis showed that the levels of HbA1c, total cholesterol, low-density lipoproteincholesterol( LDL-C ), and serum VEGF positively correlated with DPN, while the 936C/T polymorphism of VEGF gene negatively correlated with DPN(β= -1. 046, OR=0. 457, P=0. 006, 95% CI: 0. 166-0. 741 ). Conclusions Allele 936C of VEGF gene may serve as a genetic marker susceptible to DPN, while allele 936T may be a protective genetic marker of DPN. 相似文献
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目的了解泰安市人群代谢综合征(MS)的现状及流行病学特点。方法采用国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学会(CDS)MS诊断标准,统计了泰安市6583名健康查体人群MS患病率。结果按照IDF和CDS标准,统计男性、女性和总MS患病率分别为15.23%、12.33%、14.02%;15.97%、11.46%、14.14%。两者比较无显著性差异。年龄高峰分别发生于大于75岁和65-74年龄段。结论泰安市代谢综合征患病率处于高水平,应引起高度重视,加强监控和防治。 相似文献