常规母乳喂养加多种声音刺激在正常婴儿喂养中的应用

母乳喂养是人类传统的喂养方式，与人工喂养相比有着无法比拟的优越性．临床上有的婴儿自发反射动作较差，不吸吮母乳，或哭闹不安．不接受母乳。而乳母由于角色的转变，加上产后乳房胀痛等等均可导致母乳喂养低效，甚至无效。有资料显示：婴儿出生即有听觉，出生2～3d听力已相当良好，对声音有明显反应。为此，本院2001年1月～     

miRNA-143 靶向MACC1 抑制宫颈癌细胞侵袭

目的:探讨miRNA-143 对宫颈癌细胞侵袭能力的影响。方法:采用脂质体转染法瞬时转染miRNA-143 过表达和干扰质粒，Transwell 迁移实验检测miRNA-143 过表达和抑制后宫颈癌细胞侵袭能力的改变，生物信息学预测miRNA-143 的作用靶点。miRNA-143 过表达和抑制后Westernblot及双荧光素酶报告基因检测其靶点MACC1 表达，RT-qPCR检测20例患者宫颈癌和癌旁正常组织标本中miRNA-143 和MACC1 mRNA 的表达，分析20例患者宫颈癌组织中miRNA-143 和MACC1 mRNA 表达的相关性。结果:Transwell 迁移实验显示miRNA-143 过表达的宫颈癌细胞的侵袭能力降低，抑制miRNA-143 后侵袭能力增强。生物信息学预测显示miRNA-143 作用于MACC1 的3'-UTR ，Westernblot及双荧光素酶报告基因结果进一步证实miRNA-143 作用于MACC1 的3'-UTR 。RT-qPCR显示miRNA-143 过表达的MACC1 mRNA 表达下降，而抑制miRNA-143 后MACC1 mRNA 表达上升。抑制miRNA-143 表达的宫颈癌细胞中MACC1 被干扰后，宫颈癌细胞的侵袭能力显著被抑制。宫颈癌组织中miRNA-143表达水平显著低于正常宫颈上皮组织，MACC1 表达水平显著高于正常宫颈上皮组织，20例患者的宫颈癌组织中miRNA-143 与MACC1 mRNA 表达呈负相关。结论:miRNA-143 在宫颈癌中表达水平下降，并可能通过靶向MACC1 调节宫颈癌细胞的侵袭能力。      

宫颈注射甲氨喋啶治疗输卵管妊娠临床分析

目的　研究宫颈注射甲氨喋啶 (MTX)治疗输卵管妊娠的疗效和副作用。方法　选择未破裂输卵管妊娠且符合保守治疗条件病例 ,分成宫颈注射、静脉注射、肌肉注射三组 ,观察 β HCG ,肝肾功能 ,血常规 ,盆腔包块 ,胃肠道的反应等情况。结果　宫颈注射组成功率 84 % ,与静脉注射组相比疗效相似 (P >0 .0 5 ) ,副作用 8% ,明显低于全身给药组 (P <0 .0 5 )。结论　宫颈注射MTX治疗输卵管妊娠安全有效。     

剖宫产术后静脉和硬脊膜外不同药物镇痛对产妇泌乳的影响

目的：研究剖官产术后静脉和硬脊膜外不同药物镇痛对产妇催乳素(PRL)及泌乳的影响。方法：选择拟行剖宫产健康足月妊娠产妇120例，术毕随机分为：对照组；静脉组；硬外I组；硬外Ⅱ组。对照组不给予镇痛药，后3组给予镇痛药。观察产妇术前、术后24h、48h静脉血PRL浓度；用线性视觉模拟法(VAS)评估术后24h、48h镇痛效果；比较初乳时间、肛门排气时间及术后并发症。结果：(1)4组产妇术后24h、48h血浆PRL浓度均比术前显著升高(P＜0．05，P＜0．01)；同时点组间比较，对照组与3组镇痛组有显著性差异(P＜0．05)；(2)术后24h、48h时点的镇痛效果组间分值比较，对照组与3组镇痛组有非常显著性差异(P＜0．01)；(3)初乳时间，对照组与3组镇痛组比较，有显著性差异(P＜0、05)。肛门排气时间，硬外Ⅱ组比其他组明显缩短(P＜0．05)。静脉组恶心呕吐例数高于其他组(P＜0．05)。睡眠不佳例数对照组明显高于镇痛组(P＜0.01)，静脉组与硬外I组、硬外Ⅱ组比较，有显著性差异(P＜0．01)。结论；静脉或硬脊膜外镇痛，术后血浆催乳素浓度明显升高、初乳时间缩短。复合布比卡因的硬脊膜外镇痛可使并发症减少。     

术中控制性低血压对术后精神功能障碍的影响

目的探讨术中控制性低血压是否诱发术后精神功能障碍。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级的病人100例,年龄60～83岁。采用全身麻醉,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组50例。Ⅰ组为正常血压组,术中平均动脉压范围在基础值±10%;Ⅱ组为控制性低血压组,术中平均动脉压控制为55～65mmHg。用简易智能状态检查法(MMSE),检查病人手术前1d、术后第1、2、3、4、5、6d的认知功能,观察比较2组术后老年病人7d内精神认识功能的状况。结果两组病人手术前1d、术后第1、2、3、4、5、6d的MMSE所得分值组间比较无明显差异(P>0.05),术后第1、2d的MMSE分值与术前比较有显著性差异(P<0.05),术后第1、2d的MMSE值在19～23、24～27分区域发生率,组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论麻醉管理得当,术中较长时间控制性低血压不会增加术后精神功能障碍发生率。