以腹水为首发表现的浆细胞瘤1例

患者女性 ,6 5岁。以腹胀、间歇性腹痛 1月余 ,于 1998年 8月 18日收住我院。病来无发热、腹泻 ,无恶心、呕吐等症状。食欲可腹胀与进食无关。体检 :慢性病容 ,消瘦貌。体温 37℃ ,心率80 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ ,血压 16 / 10ｋＰａ(1ｋＰａ=7 5ｍｍＨｇ)。心肺检查正常 ,腹膨隆 ,腹壁静脉无充盈 ,肝脾肋下未及。全腹未及包块 ,移动性浊音阳性 ,四肢无水肿。实验室检查 :血常规 :白细胞3 31× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 10 6ｇ/Ｌ ,血小板15 9× 10 9/Ｌ。肝功能正常 ;总蛋白 74ｇ/Ｌ ,白蛋白 33ｇ/Ｌ ,球蛋白 41ｇ/Ｌ。腹水常规 :色淡黄 ,微…     

腹水型髓外浆细胞病一例

浆细胞病是由单克隆浆细胞增生引起的肿瘤性或有可能发展为肿瘤的一组疾病.临床上常见的有多发性骨髓瘤、浆细胞白血病、巨球蛋白病、重链病及良性单克隆丙种球蛋白病等.我们收治1例以腹水为首发的髓外浆细胞病患者,因较为罕见,现报告如下.     

少见痛风病1例

痛风以往在我国比较少见,但近年来由于营养条件改善,平均寿命延长以及引起对本病的注意等因素,已有较多的发现。患病率随年龄而增高,多见于男性,男女之比约为20:1,女性很少发病,如有发病大多在绝经期后。痛风病程较长,未累及肾脏者,经过有效防治,预后良好,一般不影响寿命。但如防治不当,不仅急性发作有很大痛苦,且易导致关节畸形,肾结石肾损害等严重后果,肾功能不全者预后较差,我院诊治1例女性患者,临床表现较为典型、罕见,特报道如下。     

腹水型髓外浆细胞病一例

浆细胞病是由单克隆浆细胞增生引起的肿瘤性或有可能发展为肿瘤的一组疾病。临床上常见的有多发性骨髓瘤、浆细胞白血病、巨球蛋白病、重链病及良性单克隆丙种球蛋白病等。我们收治 1例以腹水为首发的髓外浆细胞病患者 ,因较为罕见 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,女性 ,6 5岁。主诉间歇性腹痛、腹胀 1月余。无发热、无腹泻、无恶心呕吐等。体检 :慢性病容 ,神志清。体温 37℃、血压 16 / 10 k Pa,心肺正常 ,腹膨隆 ,肝脾未及 ,全腹未及肿块 ,移动性浊音阴性 ,四肢无水肿 ,表浅淋巴结未触及 ,皮肤黏膜无黄染及出血点 ,胸骨无压痛 ,余无殊。…     

压氏达联用艾司莫在老年高血压患者中的应用分析

老年高血压患者是一类庞大而又复杂的人群，除部分为单纯性收缩期高血压外，大多伴有各种并发症，如心、脑、肾血管病及糖尿病等，由于种种原因，难以坚持规范科学服药，血压控制不佳。为此，推荐一种效果理想，依从性佳的药物尤其显得特别重要。作者分析压氏达联用艾司莫的应用效果，现报道如下。     

餐后2小时血糖在临床治疗上的意义

以往大多数的医生和病人只把空腹血糖作为诊断和疗效监测的惟一指标。实际上 ,餐后 2小时血糖是诊断的金标准 ,是评估疗效的真正尺度。回顾我院诊治的 10 6例患者 ,研究分析如下。1　临床资料取 10 6例全部空腹血糖≤ 14 0ｍｇ/ｄｌ的Ⅱ型糖尿病患者 :空腹血糖正常而餐后 2小时血糖诊为糖尿病者 3 2例 ;空腹血糖控制良好者 74例。其中男 4 7例 ,女 5 9例 ;年龄 4 1～ 80岁 ;病程最长者 3 0多年 ;有并发症者 4 6例。研究方法 :空腹血糖控制良好的 74例患者酌情测餐后 2小时血糖 3～ 5次 ,取平均值 ,再按病程划分 5个阶段。结果 :见表表　 1 0…     

有创与无创序贯性机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭比较研究

目的 探讨有创与无创序贯性机械通气在COPD合并急性呼吸衰竭的治疗中的效果.方法 COPD合并急性呼吸衰竭并行机械通气的50例患者采用随机数字表分为对照组24例和观察组26例,对照组出现肺部感染控制窗后以SIMV+PSV方式进行有创通气,观察组在出现肺部感染控制窗后即拔除气管改行PSV+PEEP方式进行通气.结果 观察组的治疗效果优于对照组,机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间短于对照组,并发症发生率及死亡和再次插管也明显低于对照组,差异有显著性.结论 在出现肺部感染控制窗后及早拔管改行鼻面罩给氧效果明显.     

中药膳食营养液早期肠内营养对重型颅脑损伤患者胃黏膜pH及血清蛋白的影响

目的探讨中药膳食营养液早期肠内营养对重型颅脑损伤患者胃黏膜pH及血清蛋白的影响。方法45例重型颅脑损伤患者随机分为中药膳食营养液早期肠内营养组（观察组）23例与静脉营养液组（对照组）22例,对照组采用静脉营养液给予患者营养支持,观察组采用中药膳食营养液进行肠内营养支持;分别于给养前及给养3、5d后对患者的胃黏膜pH及血清蛋白水平进行比较。结果给养3d及5d时,观察组患者的胃黏膜pH及血清蛋白水平均明显高于对照组。结论对重型颅脑损伤患者采用中药膳食营养液进行早期肠内营养支持,对于改善患者的营养状况,提高患者的免疫力等有着积极的意义。