焦虑及抑郁对隐匿性高血压病人血压昼夜节律的影响

目的分析焦虑、抑郁对隐匿性高血压(MH)病人血压昼夜节律变化的影响,并探究其可能的机制。方法比较MH病人和健康者焦虑、抑郁人数的差异。进一步将MH病人根据是否合并焦虑及抑郁进行亚组分类,观察焦虑、抑郁MH病人血压昼夜节律、平均血压、血压变异、心率变异。通过心率变异评估自主神经功能,并对MH病人心率变异及血压昼夜节律进行相关性分析,明确两者之间的关系。结果 MH病人焦虑、抑郁人数明显多于健康人。焦虑、抑郁MH病人杓型血压比例降低、非杓型和反杓型比例升高,病人平均血压升高、血压变异增大。焦虑、抑郁MH病人自主神经功能下降,交感神经日间张力降低而夜间张力升高,迷走神经日间、夜间张力均下降。焦虑、抑郁MH病人夜间平均血压水平与心率变异有关。结论焦虑、抑郁引起的自主神经功能障碍,通过心率变异改变血压昼夜节律可能是MH的发病机制之一。     

不同时间段运动对冠心病患者心率变异的影响

目的:探讨不同时间段运动对冠心病患者心率变异的影响。方法:将105例符合入组标准的冠心病患者随机分为3组,对照组,早上和晚上运动组,每组各35例。对运动组患者分别进行早上和晚上运动干预,劝其以4—6.8km/h的速度快走,持续30—60min,每周至少运动5天。干预前及干预12周后分别行心率变异测定。结果:①与干预前相比,3组窦性心搏NN间期的标准差(SDNN)和全程记录中每5min NN间期平均值的标准差(SDANN)均显著增加,而运动组相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)、24小时相邻NN间期差值50ms的百分数(PNN50)和高频(HF)均显著增加(P0.05);②干预后3组比较,晚上运动组rMSSD、PNN50和HF均显著高于其他两组(P0.001);③在校正过基线的混杂因素后,rMSSD、PNN50、HF和低频(LF)/HF比值的变化程度有显著差异(P0.001),其中晚上运动组rMSSD、PNN50、HF的改善程度显著优于其他两组(P0.05)。结论:在琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)治疗的基础上辅以中等强度的运动将进一步有效地改善冠心病患者的副交感神经活性,晚上运动的效果可能优于早上。     

不同时间段运动与高脂血症的关系

目的探讨不同时间段运动与高脂血症的关系。方法分析高脂血症组(574例,总胆固醇>5.72mmol/L或甘油三酯>1.70mmol/L)和非高脂血症组(544例)人群临床特征和运动情况。结果运动可以显著降低高脂血症的发病风险(OR:0.74,95%CI:0.56-0.98,P<0.05);随着运动强度持续时间、频率的增加,高脂血症风险降低更为显著。下午和晚上运动者较早晨和上午运动者高脂血症比例明显下降。结论运动对于高脂血症发生具有预防作用,且这一预防作用可能在下午和晚上更佳。     

Pulsinelli四血管法大鼠全脑缺血模型制作方法的改进

目的探讨改进大鼠Pulsinelli四血管法全脑缺血模型的制作方法。方法健康雄性SD大鼠60只随机分为对照组10只、假手术组10只和模型组40只。模型组大鼠在Pulsinelli四血管闭塞法全脑缺血模型的基础上采用3阶段制作,第1阶段:游离双侧颈总动脉,备线,缝合皮肤;第2阶段:沿第1颈椎内斜向上的神经来寻找翼突孔,用尖端磨得细长的电烙铁分2次灼烧双侧椎动脉;第3阶段:24 h后夹闭颈总动脉10 min。假手术组除不凝闭椎动脉和不夹闭颈总动脉外,其他操作与模型组相同。对照组不做任何处理。结果大鼠造模成功27只,造模成功率为67.5%,模型制作成功的动物存活率为96.3%。苏木素-伊红染色显示对照组大鼠与假手术组大鼠海马CA1区神经元排列整齐,细胞无水肿、变性;模型组大鼠海马CA1区大量神经元变性坏死。结论采用此改进的手术方法可有效提高大鼠Pulsinelli四血管法全脑缺血模型制作成功率和动物存活率。     

长链非编码RNA的功能及与心血管病的研究进展

真核基因组经转录产生了上万种无或少有蛋白编码能力的长链非编码RNA（longnon—codingRNA,lncRNA）。lncRNA是一类转录本长度超过200个核苷酸的功能性RNA分子,它们参与表遗传学的调控,转录及转录后的修饰等,还有一部分lncRNA是小RNA产生的前体。虽然lncRNAs的功能和作用机制尚不完全清楚,但是已有一些研究显示lncRNAs参与心血管疾病的发展,其表达水平的改变可能成为一种新的诊断标志。此文就lncRNA的功能及其在心血管病方面的最新研究进展作一综述。