代谢综合征的综合干预治疗

代谢综合征(MS)是中心性肥胖、高血压、血糖异常和血脂紊乱等多种代谢危险因素在人体内集结的一种状态,可导致严重的心血管疾病及并发症,目前已成为全球性的健康问题。随着对MS研究的不断深入,MS的早期综合治疗越来越受到大家的重视。     

对代谢综合征人群中单纯IFG的干预研究

目的为探讨对代谢综合征的积极干预意义。方法从仙河地区健康查体职工中筛选出983例代谢综合征患者,将其中血糖异常的675例进行分组,通过OGTT试验分出单纯IFG组、IFG＋IGT组和糖尿病组（有明确糖尿病病史者不进行OGTT试验）,对单纯IFG组117例进行干预研究,分为生活方式干预组、生活方式加二甲双胍干预组和对照组,研究干预治疗后这部分病人的转归情况。结果生活方式干预和生活方式干预并加服二甲双胍对这部分病人转归有积极的意义。结论研究表明代谢综合征病人应该一经诊断即进行生活方式干预和二甲双胍等药物治疗,生活方式干预并加服二甲双胍有更明确的干预效果。     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的探讨治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症有效药物,改善患者生活质量。方法选择2型糖尿病并伴有不同程度下肢动脉硬化闭塞症临床症状患者38例,随机分为两组。在常规应用口服降糖药或胰岛素的基础治疗上,观察组加用盐酸丁咯地尔250ml（盐酸丁咯地尔0．1g）静脉滴注,1次／d;对照组以复方丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次／d。疗程均为4周。结果两组临床症状疗效比较观察组治疗总有效率95．5％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组踝肱指数变化比较观察组治疗总有效率90．9％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论盐酸丁咯地尔是一种治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的有效药物。     

抗抑郁治疗对老年糖尿病伴抑郁症状患者胰岛素敏感性的影响

目的探讨应用抗抑郁药物干预抑郁症状对糖尿病患者胰岛素敏感性的影响及临床意义。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）选择糖尿病伴抑郁症状患者82例,其中45例作为研究组,给予抗抑郁药物治疗6个月;另有37例病人未接受抗抑郁药物治疗作为对照组。观察治疗前后患者的SDS评分;空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素水平（FIN）、糖化血红蛋白（GHbA1C）等生化指标;及治疗前后病人治疗（糖尿病）依从性变化。结果经6个月治疗研究组病人SDS评分显著降低（P〈0.01）,FPG、FIN、GHbA1C均有明显下降（P〈0.01,P〈0.05）,空腹血浆皮质醇（FC）水平无变化,运动频率、运动时间、就诊次数增加有统计学意义（P〈0.01）,漏服药物及不按时按量进餐次数减少有统计学意义（P〈0.01）,胰岛素敏感性升高（P〈0.05）。对照组上述各指标无变化。结论抗抑郁药物可改善抑郁症状,提高病人治疗依从性,并通过增加病人活动改善老年糖尿病患者的胰岛素敏感性。