急性一氧化碳中毒并自发性纵隔气肿9例临床分析

急性一氧化碳（ACOP）中毒并自发性纵隔气肿（SPM）病人临床比较少见，如不及时识别很容易造成误诊，因急性一氧化碳中毒初就诊患者均首选高压氧治疗，而纵隔气肿为高压氧禁忌，且急性一氧化碳中毒并自发性纵隔气肿高压氧治疗很可能使病情加重，甚至有生命危险，因此应早期识别。本文就我院2000年～2007年收治的9例ACOP并纵隔气肿患者临床资料作如下临床分析。     

造血干细胞移植与临床感染的防治

学术背景:造血干细胞移植技术在临床上已得到广泛应用,移植后感染是关系到移植成败的重要因素。目的:探讨造血干细胞移植后各阶段的感染的特点、预防及治疗,以进一步减低造血干细胞移植后感染的发生率及死亡率。检索策略:由作者应用计算机检Medline 1994-01/2007-05关于造血干细胞移植及移植后感染的文章,检索词为"hematopoietic stem cell transplantation,infection",限定语言种类为"English";同时检索中国期刊全文数据库1994-01/2007-05相关文章,检索词"造血干细胞移植,感染,防治",限定语言种类为中文。纳入标准:随机对照研究;实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究文献评价:初检得到212篇文献,初审后选取与造血干细胞移植后感染有关的文章126篇,删除明显无关及相关性不强的文章,进一步查找全文,29个实验符合标准,予以纳入。29个研究包括324例患者和140个实验动物,分别阐述了造血干细胞移植后感染的原因、途径、特点、种类及各种感染的预防及治疗措施。资料综合:造血干细胞移植后感染发病隐匿,由于患者免疫力低下,感染不易控制,在不同阶段致病菌的种类有所不同,细菌感染普遍,在移植后各个时期均可出现,真菌感染和病毒感染致死性强,故预防和治疗感染至关重要,其治疗分为预防治疗、抢先治疗、经验性治疗和针对治疗。结论:造血干细胞移植后感染的治疗已成为影响移植疗效的一个重要原因,及早的诊断及正确的治疗将成为移植后感染治疗成功的关键。     

高压氧致一氧化碳中毒患者血管炎性反应的观察及护理

目的 探讨高压氧对一氧化碳中毒患者血管的损害,特别是对静脉血管的损害程度,了解加重血管炎性反应的因素,从而采取相应的防护措施。方法 2006年1月至2008年1月随机选取一氧化碳中毒患者80例作为观察组,抽取其他疾病患者(头晕及胸闷待查的患者)80例作为对照组。2组患者均接受高压氧治疗。比较2组患者静脉血管充盈时间,并了解观察组患者疼痛反应的变化情况。结果 2组患者静脉血管充盈时间比较差异显著。观察组患者较高压氧治疗前,疼痛敏感性增强。结论 高压氧治疗与一氧化碳中毒患者血管炎性反应关系密切,应以此制定防护措施,防止血管进一步损害,减轻患者痛苦,保障全程治疗的顺利进行。     

抗炎因子与感染的关系研究进展

在感染的发展过程中，贯穿着致炎因子与抗炎因子的相互作用，对感染的发展方向与结局产生深远的影响。白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）、白介素-13（IL-13）作为抗炎因子，由Th2细胞产生，具有免疫抑制作用，本文对此类细胞因子与感染的关系研究进展情况综述如下。     

护理干预对有机磷中毒病人发生危险行为的影响

虽然有机磷中毒目前已有系统的治疗方法,但因对中毒量估计不足、个体差异大、阿托品化与阿托品中毒界定难等原因,阿托品中毒在所难免.阿托品中毒时常出现一些精神症状,如幻听、幻视、谵语、妄想等.这些症状出现后常常伴发一些危险行为,如攻击、自伤、伤人及自杀等.本人对160例病人进行了前瞻性研究,目的是及时有效地阻止上述行为的发生.