老年原发性高血压患者动态脉压与中医辨证分型的研究

近年来，脉压与心脑血管疾病的关系愈来愈受到人们重视。老年原发性高血压又与大动脉顺应性降低有关，其常具有收缩压高，脉压大的特点。中医对老年原发性高血压治疗长期以来，一直有独到之处。而不同中医证型的老年高血压病人的表现和治疗又不尽相同。本文通过研究78例老年原发性高血压24h动态脉压与中医证型的关系；并与正常人对照，以总结其一般规律性，从而为中医辨证分型的客观化提供相关指标。     

化瘀通便颗粒治疗慢传输型便秘46例临床观察

目的研究化瘀通便颗粒治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法选取46例患者,予化瘀通便颗粒口服,两周为1疗程。分别观察治疗前,治疗一周,治疗两周的各症状治疗情况。结果治疗总有效率93.5%,治疗前、后症状总积分有显著性差异(P<0.05)。结论化瘀通便颗粒治疗结肠慢传输型便秘有明显的临床疗效。     

强化穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效观察

目的观察强化穴位埋线治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法 45例患者随机分为强化穴位埋线组（23例）和穴位埋线组（22例）,观察两组患者治疗前后相关症状并记录总积分。结果强化穴位埋线组总有效率91.3%,穴位埋线组总有效率81.82%,治疗后两组症状分级总积分比较（P〈0.01）,治疗组总积分降低幅度比对照组大,提示强化穴位埋线疗效优于穴位埋线。结论强化穴位埋线治疗慢传输型便秘疗效优于穴位埋线。     

综合疗法治疗复杂性混合痔术后瘢痕的临床观察

目的探讨治疗复杂性混合痔术后瘢痕的有效方法。方法对160例患者采用“理疗、美宝疤痕软膏、口服中药”三联疗法为主,辅助于按摩、中医辨证疗法等治疗混合痔术后瘢痕。结果160例患者中,治愈145例,治愈率为90％,有效15例,有效率为100％。结论综合疗法是治疗肌肠术后瘢痕的有效方法,疗效显著,患者满意。     

慢传输型便秘不同手术方法的临床疗效评价

目的对慢传输型便秘患者采用3种不同外科手术方法,观察其临床疗效。方法回顾性的总结2006年8月至2009年8月我院手术治疗的22例慢传输型便秘患者的资料。结果 A组：采用选择性结肠肠段切除术治疗5个病例,术后半年内随访,3例病人大便正常,但有2例病人便秘复发。B组：采用结肠次全切除和部分直肠切除,行盲直肠吻合术治疗8个病例,有1例术后半年内便秘复发,其他病人,术后半年内排便次数为3～7次/d。C组：采用全结肠和部分直肠切除,行回直肠吻合术治疗9个病例。病人在术后半年内排便次数为3～8次/d,无一例复发。结论通过观察这三组病人的术后疗效,我们认为全结肠和部分直肠切除,行回、直吻合术,是目前治疗慢传输型便秘的首选术式,疗效可靠。     

田振国教授治疗大肠黑变病经验撷菁

田振国教授是著名肛肠病专家，辽宁省名中医，从事中医肛肠疾病的临床及实验研究30余年，兼修内外科，学贯中西医。笔者在临床跟师学习期间，得益匪浅，田师在临床对常年便秘患者、长期服用各类泻药（包括减肥药、排毒养颜药物）患者，通过电子结肠镜检查，发现大肠黑变病的检出率逐年提高，现将田师就大肠黑变病的中西医阐述及诊治经验介绍如下：     

耻骨直肠肌部分切除挂线加中药口服治疗耻骨直肠肌综合征型便秘

目的:探讨治疗耻骨直肠肌综合征(PCMS)型出口梗阻性便秘疗效确切的中西医结合治疗方案。方法:对顽固性耻骨直肠肌肥厚性便秘患者198例行耻骨直肠肌部分切除挂线,术后遵循个体化原则给予口服中药。结果:总有效率为100%(198/198),其中痊愈率为61.6%(122/198),显效率为21.2%(42/198),有效率为12.2%(24/198),无效率0。平均住院天数(11.2±2.0)天。术后随访2年,无便秘复发,无肛门狭窄和大便失禁。患者症状明显改善,指检肛管紧张消失,排粪造影搁架征消失。结论:耻骨直肠肌部分切除挂线加中药口服治疗耻骨直肠肌综合征型便秘具有疗效显著、痛苦小、恢复快、并发症少的特点。手术安全,简易,易于推广,中医药辨证论治,整体上调整患者的体质,恢复其正常的排便习惯。     

酒精性心肌病合并附壁血栓形成及脑栓塞例析

1病例介绍患者，男，52岁。以“呼吸困难，并发左侧肢体活动不利”为主诉而入院。症见：患者近半月来，出现劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫样痰。1天前晨起出现左侧肢体活动不灵，否认有胸痛、糖尿病及高血压病史，否认家族相关遗传疾病史，吸烟20余年，每日2盒，饮酒约10余年，每日约2斤左右。入院检查：T：36．5℃，P：87次／min，BP：120／70mmHgR：20次／min，神清，表情痛苦，全身皮肤无黄染，浅表淋巴结不大，胸廓无畸形，无颈静脉怒张，心界向左扩大，可闻及S，奔马律。双肺底可闻及湿哕音。腹部略膨隆，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，     

直肠癌Miles术经腹膜外遂道式平坦型造口术的临床研究

目的为了探讨直肠癌Miles手术中选择不同的肠造口方法,减少结肠造口术后并发症,提高病人术后生活质量。方法对行直肠癌Miles术治疗的60例患者随机分成两组。试验组30例,采用Miles术经腹膜外遂道式、平坦型造口术;对照组30例,采用Miles术经腹膜内、隆起型造口术。结果试验组患者的术后并发症、排便功能的改善情况明显优于对照组。结论直肠癌Miles术经腹膜外遂道式平坦型造口术,减少结肠造口术后并发症,提高病人术后生活质量。