14例盆腔假性囊肿临床分析

目的：探讨盆腔假性囊肿的临床诊断及治疗方法。方法：对14例盆腔假性囊肿病例的临床资料进行回顾性分析。结果：14例盆腔假性囊肿中有6例行粘连分解术及囊肿剥离术，2例行单侧附件切除术，6例行囊壁与腹膜缝合术，疗效较好。随访1年仅2例行粘连分解术及囊肿剥离术复发。结论：根据术中所见决定具体的手术方式，囊壁与腹膜缝合术可能作为对此类病例进行手术治疗的一种借鉴。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤80例临床分析

目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法。方法:对1997年1月至2006年12月本院治疗的80例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果:80例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中经阴道分娩12例,剖宫产68例。剖宫产同时行肌瘤剔除术54例,剖宫产并子宫次全切除术2例。剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加。结论:晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

腹腔镜下保守性手术后的持续性异位妊娠的探讨

目的:探讨腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)发生的可能病因及预防措施。方法:本组回顾性分析235例异位妊娠腹腔镜手术的临床资料。结果:其中108例异位妊娠行腹腔镜下保守性手术,11例发生了PEP,发生率为4.68%。结论:异位妊娠腹腔镜保守性手术后PEP发生的可能性大,应正确选择保守手术病例,彻底清除病灶,术中常规在着床部位的浆肌层及系膜内注入MTX,加上术后严密观察血-βHCG的下降,及时采用MTX保守治疗,可有效地预防和降低PEP的发生。     

妊娠合并急性胰腺炎42例的临床特征及诊疗分析

目的 分析妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy, APIP)的临床特征并总结诊疗经验。方法 对2013年1月—2019年12月同济大学附属第一妇婴保健院收治的42例APIP患者的资料进行回顾性分析。结果 24例为轻症胰腺炎（mild acute pancreatitis, MAP）组,14例为中重症胰腺炎（moderate to severe pancreatitis, MSAP）组,4例为重症胰腺炎（severe pancreatitis, SAP）组。其中SAP组的血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白明显高于MSAP和MAP组,血钙值低于MSAP组和MAP组,38例病例发生于孕晚期。24例为高脂血症性胰腺炎,6例为胆源性疾病性胰腺炎,12例为特发性胰腺炎。高脂血症性胰腺炎中三酰甘油和胆固醇的值明显高于特发性和胆源性胰腺炎。产后CT和产前的MRI均可正确的诊断胰腺炎。B超的诊断的正确率偏低,仅为38%。42例急性胰腺炎合并妊娠孕妇经治疗均痊愈,新生儿仅有1例死亡。结论 高脂血症是妊娠合并胰腺炎的首要病因及影响预后的重要因素,早期诊断和个体化治疗,可以提高APIP患者的母儿结局。     

基于网络开放平台提升高校学生生活事务管理有效性——上海高校“易班”平台实践应用的思考

本文基于网络开放平台提升高校学生生活事务管理有效性,主要从以下三方面进行切入：即生活园区安全教育活动、生活园区党建和团建工作、学生心理工作建设。同时,以上海高校＂易班＂平台为例,提出了利用网络开放平台提升学生生活事务管理有效性的策略。     

贫困大学生心理问题释疑及帮困管理举措

国家及上海市《中长期教育改革及发展规划纲要(2010～2020)》中强调,要充分发挥学生的主动性,把促进学生健康成长作为学校一切工作的出发点和落脚点。关心每个学生,促进每个学生主动地、生动活泼地发展,尊重教育规律和学生身心发展规律,为每个学生提供适合的教育。贫困大学生作为大学生中特殊的一个群体,关心这类人群的心理,解决心理困惑,采取行之有效的措施解决贫困大学生的经济问题是大学校园不可缺少的保障。     

腹腔镜下治疗输卵管妊娠112例分析

目的:探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的价值及术式。方法:回顾分析了112例输卵管妊娠腹腔镜治疗的效果。结果:112例中,除2例输卵管间质妊娠和2例输卵管妊娠保守治疗失败外,均在腹腔镜下手术成功。其中,镜下输卵管局部注药保守治疗10例,输卵管开窗取胚15例,81例行输卵管切除术,行清除术4例。出血量最少为0ml,最多为2500ml。结论:只要病情允许,应首选腹腔镜手术,应根据输卵管的病变情况,患者年龄及有无生育要求,采用输卵管妊娠局部注药术,输卵管开窗术,输卵管切除术和清除积血及流产物等术式。     

宫颈长度对前置胎盘分娩时机的预测

目的:探讨子宫颈管长度的测量对前置胎盘提早剖宫产的预测价值。方法:回顾分析103例前置胎盘孕妇,根据孕晚期阴道超声测量子宫颈管长度将患者分为两组:观察组(宫颈长度≤25mm)及对照组(宫颈长度25mm),比较两组的妊娠结局,并绘制子宫颈管长度预测前置胎盘孕36周前提早剖宫产的ROC曲线,计算曲线下面积和最佳临界点。结果:观察组患者产前出血时的孕周和分娩时孕周均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组孕妇的产前出血、早产、孕36周前的剖宫产发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001),新生儿出生体重及5min Apgar评分低于对照组,转儿科治疗率上明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001);两组的输血、新生儿窒息方面差异无统计学意义(P0.05)。以宫颈长度25mm作为发生孕36周前提早剖宫产的预测值,其敏感度为83.6%,特异度为78.3%,ROC曲线下面积85.5%。根据ROC曲线分析得出预测提早剖宫产的宫颈长度最佳阈值为26.5mm。结论:阴道超声测量前置胎盘孕妇子宫颈管长度可作为预测其紧急提早剖宫产发生的一种方法,从而加强干预管理,避免严重的围产期并发症发生。     

常见的9种孕期出血，孕妈妈应该这样应对

<正>孕期出血是当前产科临床常见症状之一。很多孕妈妈尤其是第一次怀孕者,发现出血后都比较慌张、忧心。其实,孕期出现出血的原因很多,不同时期有不同的情况。孕早期阴道出血大部分是先兆流产、宫外孕、葡萄胎等与怀孕相关疾病,大多数流产或妊娠失败发生在此时期。孕中、晚期孕妇和胎儿相对稳定,此时发生阴道出血大多跟早产、阴道与宫颈病变、见红、胎盘早剥、前置胎盘等有关。下面笔者给大家介绍如何应对孕期常见的9种阴道出血,以便孕妈妈应对不时之需。     

美沙拉嗪肠溶片联合益生菌治疗炎症性肠病的疗效及安全性观察

目的探讨美沙拉嗪肠溶片+益生菌运用于炎症性肠病中的价值。方法将94例炎症性肠病患者随机分为观察组(美沙拉嗪肠溶片+益生菌)和对照组(美沙拉嗪肠溶片)各47例。对两组患者进行总有效率评价,并在治疗前后进行临床症状积分调查,测定IL-8、IL-10、TNF-α水平,观察两组不良反应发生率,对比两组治疗结果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的腹泻、血便、腹部包块、腹痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组IL-8、IL-10、TNF-α水平均优于对照组(P<0.05)。结论美沙拉嗪肠溶片+益生菌运用于炎症性肠病中效果显著,快速减轻相关症状,降低炎症反应,且不会增加不良反应发生率。