乳腺尾叶原发性腺癌7例报告

目的探讨乳腺尾叶原发癌(乳腺尾叶癌)的诊断治疗.方法对7例乳腺尾叶癌的临床资料进行回顾性分析. 结果本组乳腺尾叶癌发生率占全部乳癌的1.2%.本组中5例在外院长期误诊,最长达1.5年.本组全部采用术中快速切片检查明确诊断.手术采用乳腺单纯切除加腋窝淋巴结清扫(5例)和乳癌根治术(2例).术后经过正规化疗及放疗,5年生存率86% .结论乳腺尾叶癌肿块的浸润进展速度较慢,病人全身症状较轻,局部表现缺乏特异性.提高对乳腺尾叶癌的认识和警惕性以减少误诊,提高本病的诊断率 ,争取尽早手术,是提高病人术后5,10年生存率的关键.     

宫外孕破裂误诊为阑尾炎16例

１临床资料１９８０年１０月～１９９７年１０月,本市四所医院２２例输卵管结扎术后右侧宫外孕破裂误诊为阑尾炎患者１６例,年龄２０岁～４０岁,平均年龄３１５岁。２２例术前均诊断为急性阑尾炎,其中绝育术后１ａ～２ａ６例、２ａ～５ａ８例、＞５ａ２例。１６例患...     

先天性肝胆管囊肿的手术治疗

目的：探讨先天性多发性肝胆管囊肿（Caroli's病）的手术方法。方法：对42例先天性多发性肝胆管囊肿病人的临床资料进行分析。结果：42例中行囊肿切除胆管十二指肠间置空肠吻合、十二指肠人工乳头成形（囊肿切除术）36例，行囊肿-空肠Roux-en-Y（内引流）术6例，手术成功率100％。术后随访2-5年，内引流术组均有不同程度的胆系感染症状。囊肿切除术组均未发生胆系感染。结论：囊肿切除术是治疗先天性多发性肝胆管囊肿的理想手术方法。     

左半结肠癌肿物切除Ⅰ期肠吻合肛门置管32例分析

目的 分析左半结肠癌切除术Ⅰ期肠吻合术中置管的临床效果及优势。方法 左半结肠切除后壁肠吻合后，从吻合口向肛门置硅胶管1根，远端出肛门(肛门外保留硅胶管20～25cm)，近端置于吻合口上8～10cm。硅胶管的近远端需剪直径0．5cm的侧孔3～5个。置管完成后继续完成肠管前壁的吻合。结果 统计64例左半结肠癌手术，其中行左半结肠切除-Ⅰ期肠吻合，肛门置管患者32例，行肿物切除，结肠近端造瘘患者32例。置管组术后无1例肠瘘发生，未发现术后并发症及后遗症。平均住院天数12d，术后1年生存率100％。结论 左半结肠癌切除术Ⅰ期肠吻合、术中置肛管是一种降低大肠内压力消除肛门与同盲瓣同的闭袢、降低吻合口的张力、降低术后肠瘘、促进吻合口的愈合、使术后腹胀减轻、有利于肛门早日排气的好方法。     

紧急快速气管切开在破伤风患者中的应用

据报道，目前国内破伤风的平均死亡率为１０％～３０％。其中因窒息而死亡的占整个疾病死亡的７０％～８０％。在多年的临床工作中笔者发现破伤风病人因突然的抽搐而致喉肌痉挛造成窒息时，利用传统的气管切开法，往往在切开气管后，因为窒息时间较久，致使病人呼吸不能恢...     

胆囊癌36例合并胆囊结石临床分析

胆囊癌、胆管癌是肝胆系统的恶性肿瘤,术后近期死亡率极高,手术根治切除率较低,是一种恶性程度高,且严重危害人类健康的疾病。近年来胆囊癌、胆管癌病人有增多的趋势,且70%~98%的胆囊癌病人并存有胆囊结石〔1〕。我院1997至2003年间收治胆囊癌、胆管癌病人共36例,其中胆囊结石病人26例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组36例,男16例(胆囊结石11例),女20例(胆囊结石病人15例)。36例病人均为原发性胆囊癌(有部分累及胆管)。年龄40~78岁,平均59岁。年龄≥45岁者29例,占80·5%;<45岁者7例,占19·5%。病程3~36年,平均14·5年。病程≥10年者25…     

输卵管结扎术后宫外孕破裂误诊为阑尾炎7例分析

本文报告保定市四所医院1980年10月至1990年4月收治的双侧输卵管结扎术(下称绝育)后右侧宫外孕破裂,误诊为阑尾炎的7例。临床资料本组共7例,年龄25～40岁。术前都诊断为阑尾炎。右下腹麦氏切口入腹后,发现6例的阑尾及回盲部均无异常,仅1例阑尾呈亚急性炎症。阑尾正常的6例,延长切口呈弧形,探查发现以上6例全部为宫外孕破裂,其中5例右侧输卵管流产,1例右侧输卵管妊娠破裂,术后病理证实了术中诊断。其中1例出院后两月又以左下腹痛入院,手术证实为左侧宫     

利明降压片的制配和临床效果

笔者采用中西药结合的方法,配制利明降压片,并应用于临床治疗高血压病1,052例,治愈率90％,收到了较好的效果。其中52例的疗效:Ⅰ期高血压病的治愈率100％,Ⅱ期为95％,对Ⅲ期高血压病也有一定的疗效。一、利明降压片的组成及配制方法1.药物组成利血平 0.1mg溴化钾 30mg冬眠灵 12.5mg草决明浸膏 50mg双氢克尿噻 10mg芦丁 10mg钩藤总碱 20mg2.配制方法:(1)钩藤总碱的制法:先将钩藤粉碎成粗粉,用20％的盐酸水浸泡24h,渗漉液用1％氢氧化钠调至pH8～9,充分搅拌后使其静置30分钟以上,游离生物碱沉淀,过滤除去上清液即得钩藤总碱。     

Foley气囊管在术中胆道出血时的应用

总结在胆总管切开取石手术中胆道出血时采用foley气囊管压迫止血的效果。结果示 7例胆道中下段出血的患者均得到有效控制。提示该方法是有效而简便易行的术中控制胆道出血的方法。