内皮前体细胞移植治疗肺动脉高压研究进展

<正>肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种难治性疾病,以肺动脉血管内皮细胞和平滑肌细胞增生和重构为基本病理特征。PAH的发病机制比较复杂。近年来,有研究表明环境因素可引起遗传易感人群肺内皮细胞的凋亡,而导致血管退变闭塞;或者一些对凋亡不敏感,具有高度增殖能力的内皮细胞过度增生,使血管狭窄闭塞。不管血管阻塞的机制如何,设法重新生成毛细微血管的可能是恢复     

止咳清肺口服液对25例慢性阻塞性肺疾病患者痰液炎症细胞白细胞介素8、肿瘤坏死因子α的影响

目的:观察中药止咳清肺口服液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症的效果.方法:50例稳定期COPD患者随机分成治疗组25例,对照组25例.两组氧疗、强心、利尿、止咳平喘等常规治疗相同.治疗组加止咳清肺口服液20ml,每日3次,连服6周.治疗前后记录临床症状计分,检测肺功能、痰液炎症细胞计数、分类和白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化.结果:治疗组临床症状计分、1秒钟用力呼吸容积(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01),而对照组治疗前后变化不明显.痰液中的细胞总数、中性粒细胞和IL-8、TNF-α水平比治疗前均有显著下降(P＜0.05或P＜0.01),而对照组下降不明显.结论:止咳清肺口服液治疗COPD气道炎症疗效明显.     

小细胞肺癌的远期存活率

小细胞肺癌(SCLC)确诊后,如不经治疗,中位存活期仅1～3个月。本文回顾性研究Helsinki 大学中心医院1963～1982年间收治的1019例SCLC 病人,其中19例(1.9%)在确诊后存活5年或更长,为了探讨     

甲皱微循环观察指导抢救脑出血并发DIC成功1例

女患,71岁,住院号12731。摔倒后意识不清,左偏瘫7小时,于86年7月20日入院。无高血压病史。查体:意识不清,左鼻唇沟线、肌张力增高、肌力0级、巴彬斯基氏征(+)。心肺无异常。白细胞5000,中性82％,淋巴18％,血小板9.2万。脑脊液压力180mmH_2O,均匀一致粉红色,蛋白400mg％。CT扫描:右侧基底节区大片状高密度,周边低密度围绕,脑室受压移位明显。诊断:脑右基底节出血。给予25％甘露醇250ml6小时一次快速     

特非那定和氟联苯丙酸对哮喘支气管收缩的抑制作用

作者研究了环加氧酶抑制剂氟联苯丙酸(FIur-biprofen)和H_1-受体拮抗剂特非那定(Terfena-din)对轻型特应性哮喘患者吸入变应原后发生早期和晚期支气管收缩反应的抑制作用。研究分两阶段:第1阶段研究确定单纯的氟联苯丙酸是否对组胺反应性有抑制作用;第2阶段研究氟联苯丙酸和特非那定对变应原诱发支气管收缩的抑制作用。为确定引起FEV_1下降20%(PC_(20))的组胺浓度,7例轻型特应性喘息患者参加第1阶段研究,平均年龄21.6±0.6岁,FEV_1预计值98.4±14%。每天安慰剂或氟联苯丙酸50mg,100mg 或150mg 治疗后2小时进行组胺吸入激发试验,共4天。结果表明单一的氟联苯丙酸不能改变气管组胺反应性。参加第2阶段试验10例特应性哮喘患者,平均年龄21.3±1.7岁,男6、女4例.FEV_1预计值98.9±16.8%。每隔2周进行4天单一浓度(使FEV_1从基础值下降30%,PC_(30))变应原支气管激发试验。激发试验前后测FEV_1和最大呼气流量(PEF).试验分4组:①特非那定组(150mg);②氟联苯丙酸组(180mg);     

中心静脉导管胸腔置管诊治老年胸腔积液16例

胸腔积液原因很多，老年胸腔积液原因多为恶性胸腔积液、结核性胸膜炎，多需反复穿刺抽液，以诊断和治疗。老年人身体虚弱，反复抽液困难大，为减轻老年患者痛苦。我科采用中心静脉导管胸腔置管闭式引流，反复不定期抽放胸液，疗效满意。     

严重ARDS的肺微血栓形成

为了探讨成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺微血栓形成的发生率及微血栓形成对ARDS 病情发展的影响,作者在病人床边应用气囊阻塞肺动脉造影术(BOPA),对1组连续进入抢救监护病室(ICU)的31例ARDS 患者(男15,女16)进行研究。诊断ARDS 根据下列标准:①需呼气末正压(PEEP)通气(PEEP≥5cmH_2O)和吸入高浓度氧(F_iO_2>0.5),以达到必须的气体交换;②右至左肺分     

PSS治疗前后肺心病血液流变性观察

藻酸双脂钠(PSS)是以藻酸为基础原料,用化学方法引入有效基团合成而得。它是一种新型的阴离子骤电解质,具有类肝素样的活性而无肝素样的副作用。用PSS治疗70例肺心病人急性发作期,以观察治疗前后肺心病血液流变性变化。 方 法1.病例选择:选择住院病人符合1977年全国肺心病会议制定肺心病急性发作期诊断标准.70例肺心病人,其中男50例,女20例,年龄61～78岁,平均65.2岁。均有Ⅱ型呼衰同时伴有心衰。心衰Ⅱ度以上58例。70例病人均排除冠心病、高血压病、糖尿病、血液病及肾脏病。 2.检查方法:每日2mg/kg体重加入10%葡萄糖液500ml缓慢滴入,10d…     

呋塞米吸入治疗对老年慢性哮喘患者肺功能和外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的评价呋塞米（速尿）吸入对老年人慢性哮喘的治疗效果。方法７２例老年慢性哮喘患者分别给予速尿（Ａ组）、速尿＋溴化异丙托品（Ｂ组）和溴化异丙托品（Ｃ组）治疗，每组各２４例，并与６０例非老年慢性哮喘患者的结果进行比较。吸入前后测肺功能〔最大肺活量（ＦＶＣ）、一秒钟最大呼气量（ＦＥＶ１）、最大呼气流速（ＰＥＦＲ）〕和外周血Ｔ细胞亚群。结果老年组总有效率（有效＋显效），Ａ、Ｂ、Ｃ组分别为７５％、９２％、６７％。肺功能和Ｔ细胞亚群改变：Ａ组ＦＥＶ１和ＣＤ４吸入前后变化差异有显著性（Ｐ＜００５）；Ｂ组肺功能指标和ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８差异有非常显著性（Ｐ＜００１或０００１）；Ｃ组除ＰＥＦＲ有显著变化（Ｐ＜００５）外，余项也有改善，但无统计学意义。非老年组的疗效与老年组疗效基本相同。结论速尿吸入对老年人慢性哮喘有防治作用，特别是速尿＋溴化异丙托品联合吸入效果更好