急性胆源性胰腺炎62例诊治体会

胆源性胰腺炎为急性胰腺炎中最常见的类型,约占75%,其发病机理和处理原则均具有独特性。1995年2月～2003年2月,我院共收治急性胆源性胰腺炎62例,治疗体会报告如下。     

胸腹联合伤34例诊治分析

胸腹联合伤是一种严重的胸腹部创伤，伤情复杂，常合并有膈肌破裂，失血性休克，其病情危重，诊治多较困难，需及时救治。我院于2002年6月至2007年12月共收治胸腹联合伤34例，本文就其诊断和治疗的体会报告如下：     

军事训练致胸骨骨折12例报告

1　临床资料　本组 1 2例均为男性 ,新兵或入伍在 1ａ以内者 8例 ,2ａ以内者 4例。发生时间均在开训 4周内。受伤原因 :单双扛训练牵拉致伤 6例 ,单双扛训练坠落各1例 ,擒拿、散打、倒功各 1例 ,俯卧撑 1例。临床表现均有胸前区疼痛、咳嗽 ,深呼吸时加重 ,骨折处有明显压痛。本组 1 2例均行胸部正侧位Ｘ线片检查 ,3例病人加照斜位片。骨折部位 :9例靠近胸骨体与胸骨柄相连接的胸骨体处 ,3例为胸骨体中部 ,骨折线均为横形。移位情况 :7例有移位 ,均为下折片向前方移位 ,其中 5例有重叠 ,1例合并有胸 1 2、腰 1椎体压缩性骨折 ,1例合并有血胸…     

闭合性腹部损伤致膀胱破裂23例诊治体会

膀胱破裂为泌尿外科的常见闭合性腹部损伤,但外伤性膀胱破裂,尤其是闭合性腹部损伤所致膀胱破裂易被其他并发的脏器损伤或休克出现的症状所掩盖,造成诊治困难.我院自1992年1月～2002年1月收治23例,体会如下.     

腹股沟斜疝手术后疝囊残端积液原因分析

我院2003～2006年共收治腹股沟斜疝病人,均采用手术治疗,其中复发疝68例,占14.88%.术后出现疝囊残端积液4例,现将其原因分析如下.     

肛周脓肿一次性根治术96例

肛周脓肿一次性根治术能减少患者痛苦、疗效好,是治疗肛周脓肿比较理想的方法,个体化治疗使治疗效果更加趋于完美,值得推广。我院于2006—10至2008—12收治96例肛周脓肿,经行一次性根治术治疗,随访6个月无复发,无肛门失禁、肛门狭窄畸形等并发症,肛门功能正常。     

小切口胆囊切除术的临床应用

2000-2002年,我们行小切口胆囊切除术120例,取得较好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男45例,女75例;年龄18～72岁,平均45岁。其中慢性结石性胆囊炎80例,急性胆囊炎伴胆囊结石13例,慢性非结石性胆囊炎7例,胆囊息肉17例,胆囊息肉伴胆囊结石3例。合并糖尿病12例,高血压20例。1.2手术方法在连续硬膜外麻醉下,经右侧腹直肌切口长4-6cm,开腹后用带冷光源的小S拉钩及两把普通方钩显露胆囊,用胆囊钳钳夹Hartmann囊向上提起,置两块小盐水纱垫于肝十二指肠韧带前方及温氏孔,推开胃、肠管及肝圆韧带,即可充分显露Calot三角。明确三管关系后,常规解剖和处理胆囊管及胆囊动脉,用电刀顺(逆)行切除胆囊,电凝止血,再次确认“三管“关系及两指法检查肝外胆道后,根据术中情况决定是否放置腹腔引流,分层关腹。     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性胆囊炎100例

随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的日益普及和腹腔镜技术水平的提高[1],过去一些相对禁忌的结石性胆囊炎患者目前也可通过腹腔镜完成。本组总结100例结石嵌顿性胆囊炎的腹腔镜手术体会,现报告如下。     

小儿腹股沟斜疝418例治疗体会

经腹股沟疝囊高位结扎术 2 10例 ,平均手术时间 5 6min ,平均住院天数 5天 ,出现并发症 3例 ,随访 2例复发 ( 1.95 % ) ;经腹腔疝囊旷置术 2 0 8例 ,平均手术时间 30min ,平均住院天数 3天 ,无并发症出现 ,随访病例无复发。认为经腹腔疝囊旷置术简便可靠、复发率低、并发症少 ,对 7岁以下无合并鞘膜积液、隐睾、嵌顿之原发腹股沟斜疝选择性进行该手术是可取的