围产期甲状腺功能及其异常

以前认为甲状腺功能异常是少见的疾病,但近年来由于甲状腺功能检查精确度的提高,对既往的见解有所改变。如将慢性甲状腺炎或桥本氏病包括在内,成年女性可有5%出现异常。一、母体的甲状腺 1.正常妊娠的甲状腺功能:妊娠妇女血中的总甲状腺素(T_4)浓度(11～17μg/dl)较非妊娠妇女(5～11μg/dl)高,易误诊为甲状腺功能亢进(简称甲亢)。因妊娠后甲状腺素结合球蛋白(TBG)随雌激素的升高而增加,故血中游离T_4值正常,临床上无甲状腺中毒症状。中山等测定表明,伴随妊娠的进展,血中游离T_3、T_4从妊娠中期以后逐渐下降,其原因尚不清楚。血中促甲状腺素(TSH)水平几乎在正常范围之内。 2.甲亢孕妇的管理:甲亢多发于20～40岁的女     

小儿弥漫性胸膜间皮瘤并发脑转移一例报告

<正> 病历摘要患者女,13岁.1970年11月19日因右侧头顶部疼痛难忍,伴有喷射性呕吐而入院. 入院检查:体温、脉搏、血压均正常.慢性病容,意识清,右侧头顶部叩打痛阳性.双眼球运动、眼压、瞳孔大小及对光反射和视力均正常.咽微红,浅表淋巴结不大.项强(+).胸腹部理学检查无异常发现.四肢运动正常;巴氏征阳性,克氏征阳性.眼底检查:视神经乳头正常.     

精神分析的心理疗法

精神分析的心理疗法是以弗洛伊德的精神分析疗法为基础加以修改发展起来的。可认为是一种简易精神分析疗法。传统的弗洛伊德精神分析疗法,主要对象是某些积极要求治疗的成年人所患的神经症,所以,适用范围受到限制。因为是以传统的精神分析疗法难以治疗的问题为对象,所以在方法上进行了必要的修改。精神分析疗法是以无意识的心理过程的存在为前提,通过自由联想及对梦的分析来理解自己来意识到的影响,治疗中帮助患者洞察自     

高频喷射通气治疗肺心病并呼吸衰竭

<正> 我们应用高频喷射通气(HFJV)治疗40例肺心病急性加重期疗效较满意,报告如下。 1 病例选择 40例肺心病均符合1978年全国肺心病会议所制定的诊断标准,其中男22例,女18例,年龄55～76岁,平均65.3岁。均为慢性支气管炎急性发作期或慢性迁延期、阻塞性肺气肿、肺心病、心力衰竭并