医学影像存档与通讯系统的初步实践

医学影像存档与通讯系统(picturearchivingandcommunicationsystem,PACS)是医学影像、数字化图像技术、计算机和网络通讯技术相结合的产物,它将医学影像资料转化为计算机能够识别的数字信息,通过计算机和网络对医学影像资料进行采集、存储、处理及传输等,从而在医疗、科研、教学中充分共享,相互应用。本文总结了我院PACS的开发和初步应用情况。1　材料与方法1.1　系统主要配置和设备1.1.1　中心工作站采用客户机/服务器模式,Win-dowsNT网络系统,网络结构为星形,NT局域网使用NT4.0操作系统,四芯光缆构成Ethernet/Fastether-net网络主…     

PACS在医学影像学临床及教学工作中的应用

医学影像存档与通信系统（ｐｉｃｔｕｒｅａｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｓ,ＰＡＣＳ）即有关影像图像的获取、存储、显示、处理、传输和管理的综合系统已在临床及教学中得到应用〔１～５〕。各用户根据自己所处的国家和地区的不同而可能有各自的实现方式和实施范围〔１,３,５〕。一年前我院影像系就已建立起一个小型影像存档与通信系统,此系统可用于影像图像的录入、存贮、处理,进而可用于教学、局域网甚至远程会诊。在医学影像学的临床、科研和教学工作中发挥了重要作用。现将我们在这方面的工作总…     

磁共振3D-FIESTA序列对L1～L5脊神经解剖的研究

目的:探讨磁共振3D-FIESTA序列显示腰骶脊神经的价值。材料和方法:无脊柱或脊髓异常的健康受试者45例,年龄27~65岁。用GE1.5TMRI机做3D-FIESTA脊柱扫描,参数:TR=4.2~6.2ms,TE=2.0~3.0ms,TI=113~131,带宽=125.0kHz,层厚=1mm,重叠0.5mm扫描;矩阵=384×224。范围从T12至骶部。在AW4.0工作站上用MPVR方式重建脊神经,观察脊神经的显示,并测量其走行角度及其断面直径。结果:L1~L5脊神经主干均可清晰显示,脊神经节后段表现为高信号包绕的低信号线条影。L1~L5脊神经第3级分支的显示率分别为0、0、100%、91%和100%。双侧脊神经之间的走行角度或直径无显著差异。结论:3D-FIESTA序列可良好地显示腰骶脊神经的解剖。     

PACS在医学影像学临床及教学工作中的应用

随着计算机技术的迅猛发展,医学影像存档与通信系统（ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍｓ,ＰＡＣＳ）近几年已开始在影像学临床及教学工作中得到运用［１～５］。ＰＡＣＳ是有关影像图像的获取、存储、显示、处理、传输和管理的综合系统,各用户根据各自的情况可有不同的实现方式和实施范围［１,３,５］。我院影像系于一年前建立起了一个小型影像存档与通信系统,此系统可用于影像图像的录入、存贮、处理,进而可用于教学、局域网甚至远程会诊,在我院医学影像学的临床、科研和教学工作中…     

双回波化学位移成像技术在脂肪肝诊断中的应用

目的评价双回波化学位移成像技术诊断脂肪肝的价值。方法正常组66例,脂肪肝组32例。所有病例均行双回波快速扰相梯度回波序列1次屏气扫描,同时获得同相位和反相位全肝图像,分别测定肝脏、脾脏的信号强度,计算肝脾信号比值(肝脾比值=肝脏信号强度/脾脏信号强度),检查两组信号强度及肝脾比值有无显著性差异。结果反相位上脂肪肝组肝脏信号(168±23)ms,明显低于脾脏信号(183±19)ms,而正常组肝脏信号(195±25)ms高于脾脏信号(175±19)ms,两组间信号强度的差异有显著的统计学意义(P<0.05);肝脾比值分别为脂肪肝组(0.91±0.04),正常组(1.12±0.08),其差异有显著的统计学意义(P<0.05)。同相位上脂肪肝组肝脏信号为(213±22)ms,正常组肝脏信号为(219±26)ms,两组间的差异无统计学意义(P>0.05);肝脾比值分别为脂肪肝组为(1.18±0.13),正常组为(1.26±0.15),两组间的差异无统计学意义(P=0.12)。结论双回波化学位移成像技术能准确地诊断脂肪肝。     

胸段脊神经节解剖及其MR成像初步研究

目的了解人体胸段脊神经节(dorsal root ganglia,DRG)与微创介入相关的解剖信息,探讨常用MRI技术对胸段DRG的显示价值。方法对6具正常人尸胸段脊柱标本进行解剖和MRI的对比观察,MRI序列包括FSE-STIR T2WI、脂肪抑制FRFSE T2WI、三维快速稳态采集成像(3D FIESTA),重点观察DRG形态大小,位置类型变化及相关变异,比较不同成像技术对胸段DRG解剖的显示价值。结果 DRG为后根上的椭圆形膨大,T1～2、T10～12DRG体积相对较大(F=16.413,P<0.05);总计144个DRG中,共证实4个DRG变异;椎间孔外型、椎间孔型及椎管内型三种类型DRG分别为60.4%(87/144)、36.8%(53/144)和2.8%(4/144)。FSE-STIR T2WI、脂肪抑制FRFSE T2WI、3D FIESTA所显示DRG的解剖信息与标本观察均较为一致,三种序列对胸段DRG的显示率分别为53.5%(77/144)、88.2%(127/144)和93.1%(134/144),χ2=78.84,P<0.05。结论胸段DRG大小及位置分布存在节段性差异,胸段DRG以椎间孔外型为主,亦可存在多种变异,3D FIESTA成像序列可对胸段DRG解剖进行准确的影像学评价。     

多层螺旋CT增强扫描护理配合体会

目的总结CT增强检查中的护理配合方法，以降低并发症的发生。方法回顾性分析2640例16层螺旋CT增强扫描病历资料。结果2640例均完成检查。全身有轻微热感1980例，无需处理；轻中度过敏反应5例，对症处理后好转；穿刺部位局部渗漏者26例；静脉炎10例；无渗漏致局部皮肤坏死和空气栓塞等护理并发症发生。结论掌握禁忌证、严格按照操作规程，保证了螺旋CT增强扫描顺利完成。     

颌面部骨折三维重建技术

将螺旋ＣＴ连续横断扫描所获得的容积数据信息在Ｓｕｎ工作站上进行图像后处理 ,重建出直观的 3ＤＣＴ图像。立体图像不仅有助于放射科医生的诊断 ,同时也给临床医生提供了更丰富、精确的信息 ,从而为科学制定治疗计划提供帮助。1　材料与方法1.1　本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 16～ 40岁 ,平均 3 2 .6岁。单发骨折 3例 ,多发骨折 9例 ;车祸伤 8例 ,坠落伤 4例。伤后 3ｈ～ 4ｄ内行ＣＴ扫描和三维重建成像。1.2　机器设备和成像方法　采用日本东芝ＸｖｉｓｏｎＧＸ螺旋ＣＴ行颌面部非增强螺旋扫描 ,螺距 1,层厚 2 .5ｍｍ。扫描条件为3 0…     

磁共振专用双管高压注射器的应用体会

应用磁共振专用双管高压注射器,能使造影剂的注射剂量、注射速度及时间得到精确的保证.在动态增强扫描、灌注扫描中是不可缺少的,并为诊断和科研提供了准确的依据.我院于2000年引进GE Signa 1.5T超导磁共振成像设备,同时配购了一台美国Medrad公司磁共振专用双管高压注射器(Spectris MR Injector System).经过临床的多年使用,我们对磁共振专用高压注射器具体应用及使用时应注意的一些问题有了较全面的了解,现简要归纳介绍如下:     

医学影像成像教学互动平台CAI的研究与开发

目的：基于Internet网或局域网状态下的医学影像成像教学互动平台CAI，能满足医学影像成像教学、远程教育和临床医生的继续医学教育的需求，提高教学质量，搞好教学管理。方法：挂靠学院主页（或独立主页）状态下的互动影像教学平台，利用Internet和医院PACS系统所提供的丰富医院影像资源（CR、DR、DSA、CT、MRI、ECT、γ照像、B超、彩色多普勒、直线加速器、内窥镜等），在局域网状态下，学院的影像教室设置教师用主机及交换到学生的子机。教学内容按所属专业（CR、DR、DSA、CT、MRI、ECT、γ照像、B超、内窥镜等）、检查部位呈树状结构分布；文字资料来源于权威教科书、书著、期刊、知名网页、图像、动画资料来源于①胶片数字化仪、扫描仪；②CR、DSA、CT；③数码像机、数码摄像机；④从PACS服务器硬盘直接提取已处理的图像，经编辑制作后输入软件，制成光盘或注入PACS服务器硬盘。结果：医学影像成像教学互动平台CAI能突破传统教室教育模式，实现实时远程教学或动态控制教学，实时查阅最新资料信息，集教学、考试系统于一体。结论：基于Web上医学影像成像教学互动平台CAI能提供互动教学，提高学生学习兴趣及效率，提高教学管理质量，实现无纸化考试，并可套用其它学科。