女性糖尿病肾病患者尿路感染临床分析（附78例报告）

尿路感染(urinary tract infaction,UTI)是女性糖尿病肾病患者的一种常见感染性疾病,严重尿路感染可引起菌血症,危及生命,而尿路感染迁延不愈或反复发作则可发展为慢性肾盂肾炎[1].本文通过对近3 a来我院收治的46例女性糖尿病肾病并发UTI,32例女性糖尿病肾病患者无UTI进行对照分析,现报告如下.     

全反式维甲酸联合HA方案及糖皮质激素治疗高白细胞性急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的:探讨初诊时伴有外周血白细胞增高的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,应用全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解的同时,联合高三尖杉酯碱加阿糖胞苷(HA)方案和应用糖皮质激素的疗效。方法:23例病例均为初治病人,初诊时外周血白细胞计数平均为60.2×109/L,在给予ATRA诱导缓解的同时加用HA方案和糖皮质激素。未发生弥散性血管内凝血(DIC)者,预防性加肝素25mg/d皮下注射,发生DIC者给肝素25～50mg/d。结果:23例患者中,除1例因治疗第2天脑出血死亡外,余22例均在18～25d达完全缓解,完全缓解率为96%。结论:ATRA诱导缓解的同时加联合化疗和糖皮质激素能有效防止高白细胞淤滞综合征和维甲酸综合征的发生,且大大降低APL的早期病死率,明显缩短完全缓解时间,是一种有效措施。     

151例急性肾损伤的相关因素分析

151例AKI分为老年组与非老年组,进行回顾性分析,总结病因特点,采用Logistic回归分析方法分析各因素与患者预后的关系。结果AKI老年组与非老年组发病率无差异,AKI病因以肾性比例最高(51%),药物性AKI占34.4%,抗生素是主要药物。Logistic回归分析示器官损伤数目、血液透析、血肌酐是影响预后的重要因素。     

沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤48例

目的观察沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法48例MM患者,沙利度胺-MP方案,沙利度胺自MP方案开始持续给药,每周加强150 mg/d,直到400 mg/d。MP方案每月1个疗程。结果治疗组部分缓解15例(71.4%),进步3例(14.4%),无效3例(14.5%),总有效率85.8%(18/21),明显优于对照组(总有效率62.8%)(P=1.302)。结论沙利度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤具有不良反应少,耐受性好,给药方便,疗效明显的优点。     

老年急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

目的：根据老年急性白血病独特的生物学及临床特征，寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法：回顾分析5年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病(ANLL)28例，采用DA与HA联合化疗，依据不同剂量，将其分为两组。结果：两组总有效率为62．5％。其中中等剂量组16例，6例(37．5％)CR，平均生存时间为262d。2例(12．5％)PR；小剂量组12例．3例(25％)CR，2例(16．7％)PR；结论：对老年白血病患者治疗应个体化，一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗，相反宜小剂量化疗。     

巴斯德毕赤酵母表达系统及其分泌型蛋白表达的研究进展

巴斯德毕赤酵母表达系统可使用强效的醇氧化酶1(AOX1)启动子，在甲醇诱导下实现外源基因的高效表达。外源基因整合入酵母的染色体基因组后，通过营养缺陷型基因或抗性基因进行阳性转化子的筛选。将外源基因阅读框架与信号肽相融合即可得到被修饰的分泌型外源目的蛋白。现已有多种方法可进一步提高外源目的蛋白的表达量。     

VPP方案治疗成人特发性血小板减少性紫癜20例临床观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病。基于对ITP与自身免疫有关的认识，我们采用VPP[长春新碱（VCR）、多亢甲素（polyactinA）、强的松（pred）]方案治疗该病，取得了良好疗效，现总结如下。 1资料与方法1.1一般资料本文20例病例系我院2002～2005年住院患者，均符合1986年全国首届血栓与止血学术会议所修订的ITP诊断标准。诊断时已排除慢性肝病，系统性红斑狼疮等继发因素。20例既往均经过一般止血和强的松治疗，均为复冶或复发病例。     

急性胰腺炎性肾脏损害相关因素分析

目的探讨急性胰腺炎发生肾脏损害情况,以引起临床重视。方法对42例急性胰腺炎患者进行临床分析。结果42例急性胰腺炎患者出现肾脏损害24例,占57.15%。肾脏损害多发生在急性胰腺炎发病72 h内。有肾脏损害患者发生低氧血症、感染、黄疸,使用呼吸机的比率均高于无肾脏损害者。结论急性胰腺炎易发生肾脏损害,临床医师应加强对胰性肾病的认识,及早诊治,降低病死率。     

偶发肾癌的临床探讨(附32例报告)

目的：探讨肾偶发癌的诊治方法。方法：对32例肾偶发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：B超诊断准确率达90.6%(29/32),CT达100％（29例）；31例行根治性肾切除，1例行肾部分切除。术后3年、5年生存率分别为96.5%、89．7％。结论：医学影像技术的进步及体检的开展，使肾偶发癌比例明显增加，早期诊治是偶发癌预后较好的主要原因。     

羟基脲加用干扰素与羟基脲单用治疗慢性粒细胞性白血病的比较

目的探讨干扰素（α-INF）联合羟基脲（HU）治疗慢性粒细胞性白血病的效果。方法采用交叉对比的方法,对单用羟基脲与羟基脲联合α-INF治疗慢性粒细胞性白血病（CML）患者进行治疗并定期观察缓解时间、血象、骨髓象变化。结果联合治疗组血液学稳定,持续缓解时间明显大于单用羟基脲组。结论α-INF联合HU是治疗CML的有效方法,是达到CML长期彻底缓解的重要因素。