脑卒中长期卧床后肺炎159例临床分析

目的：提高对脑卒中长期卧床后肺炎的认识及诊治水平。方法：对2004年7月-2006年7月收治的159例脑卒中长期卧床后肺炎的患者进行回顾性分析。     

急性肺不张的纤维支气管镜治疗

现代医学发展证实内镜治疗的重要性及对内科疾病诊断的必要性.我科自开展经纤维支气管镜诊断治疗呼吸道疾病以来,成功治疗急性肺不张56例,疗效良好,现报告如下.     

纤维支气管镜吸痰治疗对脑卒中重症肺部感染患者的临床疗效

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)吸痰治疗在脑卒中重症肺部感染中的应用价值.方法 收集2010年6月至2013年2月重症肺部感染者108例,随机分为两组,治疗组(54例)予纤支镜吸痰联合常规抗感染治疗,对照组(54例)予常规抗感染治疗,并将两组血气分析指标、体温、临床疗效进行统计学比较.结果 经纤支镜吸痰治疗后,治疗组的酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)均较前明显好转,差异均有显著性差异(P均＜0.01);而对照组的上述指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05);治疗组治疗后第3天体温下降明显,两组体温比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组疗效显著高于对照组,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经纤支镜吸痰联合常规抗感染治疗脑卒中重症肺部感染患者,是一种有效的方法.     

中心静脉导管留置胸腹腔控制癌性积液

恶性胸腹腔积液是恶性肿瘤的常见临床表现，以其生长迅速、不易控制为特点，且对病人机体造成很大影响。我院自2004年至2007年采用中心静脉导管留置胸腹腔，并注入药物，治疗恶性胸腹腔积液68例，现报告如下。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的 评价舒利迭即吸入型糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(IABA)联合吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的疗效.方法 41例COPD急性发作期患者随机分为试验组和对照组.试验组(21例)在常规消炎祛痰的同时给予ICS/LABA混合吸入剂(舒利迭)吸入,每次50μg/500μg,2次/d;对照组(20例)给予常规消炎祛痰治疗.2组疗程均为20 d.对比2组治疗前后肺功能变化.结果 41例患者全部完成本试验.2组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后试验组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 COPD急性发作期患者联合吸入ICS和LABA能明显改善肺功能,减轻症状,提高生活质量.     

纤维支气管镜检查确诊90例肺癌临床分析

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）下肺癌的流行病学及其与病理的关系。方法对经纤支镜确诊的90例肺癌患者的发病年龄、性别、病变部位、病理类型进行研究和统计学处理。结果肺癌高发年龄段为50～69岁以上,其中多数为鳞癌;30～49岁年龄组中小细胞癌发生率比其他年龄组高;男女发病比例为4.3：1;男性患者平均年龄（59.86＋9.82）岁,其中鳞癌发病率最高占83.6%,腺癌10.9%,小细胞癌5.5%;女性发病平均年龄为（63.86＋9.82）岁,其中腺癌发病率最高占47.1%,小细胞癌17.7%;肺癌镜下表现增生型为最常见的肿瘤生长方式,其中,主要为鳞癌83.0%,其次为腺癌11.3%、小细胞癌5.7%;浸润型多见于小细胞癌46.2%;男性肺癌患者吸烟率达91.7%,女性肺癌患者吸烟率达41.1%。结论了解纤支镜下肺癌的不同病理类型的表现,提高在肺部疾病诊断中的价值及应用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血细胞因子变化及N-乙酰半胱氨酸对其影响

目的检测慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α,观察N-乙酰半胱氨酸对其影响。方法40例COPD急性发作期患者分为两组,治疗组：服用N-乙酰半胱氨酸（1次200mg,3次/d）,并给予抗炎、对症治疗;对照组：予抗炎、对症治疗;另设正常组。放射免疫法进行检测。结果COPD急性发作期患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α水平升高,治疗后有所下降,但仍高于正常组。治疗组与对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论N-乙酰半胱氨酸短期治疗对COPD患者血清细胞因子IL-6、IL-8,TNF-α无明显影响。     

头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗下呼吸道感染72例疗效观察

目的观察头孢哌酮舒巴坦钠注射液2次/d给药治疗下呼吸道感染的有效性和安全性。方法应用头孢哌酮舒巴坦钠注射液2.0g/次,2次/d静脉滴注,7～14d为一疗程,治疗72例下呼吸道感染患者。结果痊愈率、有效率分别为63.89%、90.28%,不良反应轻微。结论头孢哌酮舒巴坦钠注射液治疗下呼吸道感染2次/d静脉给药使用方便,安全有效,不良反应轻微可以耐受。     

哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎临床疗效观察

目的观察哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎的有效性和安全性。方法应用哌拉西林钠舒巴坦钠注射液5g/次,2次/d静脉滴注,7～14d为一疗程,治疗84例肺炎患者。结果痊愈率、有效率分别为69.05%、91.67%,不良反应轻微。结论哌拉西林钠舒巴坦钠注射液治疗肺炎2次/d静脉给药治疗肺炎,安全有效,不良反应轻微可以耐受。     

HBV、HCV感染与原发性肝细胞癌关系的对照研究

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染者罹患原发性肝细胞癌(PHC)的流行病学特点及其相关性。方法对70例有乙型病毒性肝炎肝硬化史(B组,54例)及丙型病毒性肝炎肝硬化史(C组,16例)的PHC患者的好发年龄、肿瘤分化程度及大体病理类型进行回顾性对比研究。结果与HCV感染的PHC患者比较,HBV感染的PHC患者的年龄较低[(54.86±9.82)vs(62.88±6.90)岁,P<0.01];大肝癌发生率较高(90.9%vs53.8%,P<0.01)。70例患者中获得病理结果者B组为28例,C组为16例;经秩和检验,HBV感染的PHC患者肿瘤分化程度(高分化60.7%,中分化39.3%,低分化0)高于HCV感染的PHC者(高分化37.5%,中分化25.0%,低分化37.5%)(P<0.05)。结论患乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎后导致肝硬化背景下的PHC在流行病学及病理基础方面存在差异,反映出不同病毒感染后PHC的发生、发展的不同特征。