外伤性眼前段炎症的非甾体抗炎新药--双氯芬酸胆碱滴眼液的研究

目的为寻求非甾体抗眼外伤炎症新药，观察双氯芬酸胆碱(diclofenac acid-choline)滴眼液的抗炎效果。方法新西兰大白兔36只，随机分为3组，分别用辣椒酊、斑蝥酊和电灼伤刺激建立兔眼外伤性炎症模型，0．1％双氯芬酸胆碱滴眼液滴眼并分别以0．1％地塞米松滴眼液及生理盐水滴眼为对照，观察其对角膜炎、虹膜炎和结膜炎的治疗效果。结果0．1％双氯芬酸胆碱滴眼液可显著减轻外伤刺激引起的兔眼前段炎症反应的强度，消除炎症反应总积分与地塞米松滴眼液相似。结论双氯芬酸胆碱滴眼液可作为一种新的非甾体抗炎滴眼药进行开发应用。     

舒洛地特加替米沙坦对2型糖尿病视网膜病变疗效观察

目的通过舒洛地特联合替米沙坦对2型糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy，DR）减少眼底微动脉瘤、延缓DR进展速度有效性的观察，评价舒洛地特和替米沙坦联合应用对DR的疗效。方法162例DR患者随机分为三组，替米沙坦组、舒洛地特组和联合治疗组，所有患者随访6个月，随访过程中定期检查眼底，空腹血糖、糖化血红蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、纤维蛋白原。结果三组患者眼底微动脉瘤治疗后较治疗前均明显较少，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗后三组间患者眼底微动脉瘤比较，差异无统计学意义（P〉0．05），联合治疗组与替米沙坦组、舒洛地特组相比，可延缓DR增殖型进展速度，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒洛地特联合替米沙坦治疗DR能有效减少眼底微动脉瘤、延缓DR进展速度，疗效优于单一治疗组。     

552例近视患者中央角膜厚度及其相关因素分析

近年来，我们测量了552例近视患者的中央角膜厚度（CCT），并分析其与屈光度、眼压和角膜曲率之间的关系。现报告如下。     

OCT和视野检查在慢性闭角型青光眼诊断中的对比观察

目的观察OCT在慢性闭角型青光眼早期诊断中的应用价值。方法选择于郑州大学第一附属医院就诊的慢性闭角型青光眼（包括早期、进展期以及绝对期）患者23例（37眼）及正常人26例（43眼）,分别利用OCT检查其视盘上方、下方、颞侧、鼻侧及全周平均RNFL厚度和平均视野缺损（MD）,比较其之间的统计学差异及相关性。结果正常组的上方、下方、颞侧、鼻侧四象限及平均RNFL厚度及平均视野缺损（MD）与慢性闭角型青光眼早期、进展期、绝对期比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两种测量方法间比较无统计学意义（P〉0.05）。慢性闭角型青光眼各期的全周平均RNFL厚度与视野MD参数之间均呈现负相关（P〈0.05）。结论OCT检测RNFL厚度结果结合视野检查,在慢性闭角型青光眼的诊断和病情预测中有较好的临床应用价值。     

恶性高血压患者眼底变化与肾脏微血管病变特征的临床研究

目的通过对恶性高血压病人的眼底病变及肾功能异常的观察,了解恶性高血压病人肾脏微循环的状态。方法采用前置镜和直接眼底镜观察16例恶性高血压病人的眼底改变,同时检查肾功能和肾活检观察肾脏病理改变,观察眼底改变与肾功能变化的规律。结果所有患者静脉应用硝普钠联合口服特拉唑嗪、倍他乐克、拜新同、心痛定控制血压,血压波动在140—160／85—100mmHg上下,4例行血液透析肾脏替代治疗,后行肾活检。肾脏病理结果光镜显示：11例患者出现不同程度肾小球缺血硬化。结论恶性高血压病人眼底及肾功能检查,可作为观察恶性高血压肾脏微血管损伤的有效手段。     

挫伤性前房出血65例治疗体会

挫伤性前房出血在眼外伤中比较常见，处理不当会造成继发性青光眼、角膜血染等并发症，严重损害视力，甚至致盲。2001年7月至2003年12月，作者共收治挫伤性前房出血65例，现将治疗体会报道如下。     

正电子发射体层摄影-CT检查对眼眶眼球恶性肿瘤的诊断价值

目的 探讨正电子发射体层摄影-X线电子计算机体层摄影（positron emission tomography-computer tomography,PET-CT）检查对眼眶及眼球恶性肿瘤的诊断价值.方法 对眼眶及眼球恶性肿瘤33例（41眼）.病程1月～5年,行18氟-2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖（18F-2-fluoro-2-deoxy-D-glucose,18F-FDG） PET-CT肿瘤代谢全身体层融合显像.结果 术后病理学证实眼眶眼球恶性肿瘤33例,其中淋巴瘤16例,脉络膜黑色素瘤7例,视网膜母细胞瘤4例,眼眶转移瘤6例.17例在眼眶或眼球局部或在其外的皮肤、淋巴结、骨骼、内脏等组织器官有18F-FDG高代谢灶,明确提示为眼眶或眼球恶性肿瘤或转移瘤,3例未能给予明确提示,结合临床进一步检查确诊.13例提示术后或化疗后改变,其中4例可见18F-FDG放射性浓集灶,提示恶性肿瘤术后残留、复发或转移,9例未见18F-FDG浓聚,提示治疗效果良好.结论 PET-CT肿瘤全身断层融合显像通过人体组织的分子功能及CT复合影像,对眼眶及眼球肿瘤的良恶性质鉴别有重要参考价值;对肿瘤术后有无残留、复发和疗效监测有重要临床意义.     

滤过手术联合丝裂霉素C治疗无晶状体眼继发青光眼35例

2002年3月～2005年10月，我们采用滤过手术联合丝裂霉素C（MMC）治疗无晶状体眼继发青光眼35例，疗效较好。现报告如下。     

乳腺癌患者不同时段骨显像的数量分布及结果分析

目的通过对在手术前后进行核素骨显像检查的两组乳腺癌患者例数分布及骨转移率分析,了解乳腺癌患者术前骨显像检查的现状及临床意义。方法20012年2月-2013年2月来郑州大学第一附属医院进行核素全身骨显像检查的患者,按时间在术前和术后1年内,分成两组,统计每组患者的例数,计算其占百分比及骨转移率。结果术前检查患者252例,占11．07％,术后1a内检查患者2025例,占88．93％;两组患者的骨转移率分别为6．35％（16／225）和6．86％（139／2025）,其差异无统计学意义（χ2=0．094,P〉0．05）。结论临床医师和患者对术前核素骨显像检查的重视程度相对较差;术前和术后1年内的患者有几乎一样的骨转移率,术前把此检查作为常规检查有更重要的临床意义。     

影响泪小管断裂吻合术效果的相关因素

目的探讨影响泪小管断裂吻合术效果的相关因素。方法前瞻性观察泪小管断裂伤吻合手术41例（41眼）,总结分析损伤类型、手术时机、手术方法,包括泪小管断端的寻找、泪小管吻合方式、泪道支撑管留置方法以及时间,对比各种术式的治疗效果。结果41例随访超过3个月,总体有效率为87．81％。泪小管新鲜断裂伤的有效率为90．63％,泪小管陈旧性断裂伤的有效率为77．78％。两者差异无统计学意义（F=4．5,P=0．658）。直接端端吻合法的治疗有效率为87．50％,自体静脉移植法的治疗有效率为88．89％。两者差异无统计学意义。结论影响泪小管断裂吻合术效果的相关因素包括：损伤类型、手术时机和手术方法等。针对不同的损伤情况,采用个体化的手术方式,可提高泪小管断裂伤的手术有效率。