颈动脉内膜剥脱术麻醉二例

颈动脉内膜剥脱术,1980年代在我国刚刚起步.近十年来,应用颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄所致的缺血性脑中风已取得良好效果.我院近期为两例颈动脉粥样硬化病人实施手术,现将麻醉介绍如下.……     

剖宫产术中辅助小剂量氯胺酮和丙泊酚对新生儿的影响

椎管内麻醉是剖宫产术的首选麻醉方法,但由于其本身的不完善性,理论上需辅助适宜静脉麻醉药,以求得充分的麻醉效果并能降低产妇的应激反应.但考虑到常用的辅助药物可能对胎儿造成不利影响,致使麻醉医师对用药有所顾忌.本研究旨在探讨剖宫产术中辅助小剂量氯胺酮和丙泊酚对新生儿的影响.     

丙泊酚伍用不同阿片类药在老年病人胃癌手术麻醉中的对比研究

目的:比较丙泊酚伍用瑞芬太尼或芬太尼两种不同的阿片类药静脉麻醉,应用于老年病人胃癌手术麻醉,评价两种麻醉方法的有效性、安全性及可控性。方法:52例60岁以上胃癌行根治切除术的病人,随机分为瑞芬太尼(R)和芬太尼(F)两组,每组26例。观察麻醉睁眼时间、苏醒时间、拔管时间,以及发生插管反应、低血压、心动过缓、恶心呕吐、术后疼痛和术后躁动情况。结果:麻醉诱导时R组低血压和心率减慢者多于F组,F组插管反应发生率高于R组。术中R组心率和血压低于F组。在睁眼时间、拔除气管导管时间上R组明显短于F组。所有病人于术毕前30min行硬膜外镇痛,拔除气管导管后术无一诉切口疼痛。两组术后恶心呕吐率无明显差异。结论:丙泊酚伍用瑞芬太尼应用于老年病人胃癌根治切除手术麻醉,具有麻醉诱导高血压发生率低、术中血流动力学稳定、术毕清醒早、拔管时间短等优点。