吴立文教授治疗慢性前列腺炎经验

吴立文教授根据多年临床经验,认为慢性前列腺炎是由湿、热、虚、瘀等因素引起,临证时从病机、病性、论治三方面入手,强调以祛除湿邪为重点,活血化瘀贯彻始终,酌情配合扶正治疗。     

自拟清肝安神汤治疗肝郁化火型失眠58例

笔者在兰州市第三人民医院用中西医结合治疗心身疾病12年,根据中医辨证论治的思想,失眠虽在分证论治上有六个症型：即心火炽盛型、肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火旺型、心脾两虚型和心胆气虚型,在临床尤以肝郁化火型最为常见。经用自拟清肝安神汤治疗肝郁化火型失眠58例,并与西药阿普唑仑片进行对照比较,疗效较为满意,现报告如下：     

肺心通对慢性肺源性心脏病模型大鼠一氧化氮、内皮素-1及血管内皮细胞生长因子的影响

目的：探讨肺心通对慢性肺源性心脏病（CPHD）大鼠的治疗效果及其作用机理。方法：50只Wistar大鼠，雌雄各半，随机分为空白组、模型组、肺心通高、中、低剂量组，以2％野百合碱（MCT）按60mg／kg1次腹腔注射复制CPHD大鼠模型。同时给模型组、肺心通高、中、低剂量组灌胃相应药物，连续用药21d。测定大鼠血清和肺组织匀浆中-氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）的含量；测定肺小动脉及支气管平滑肌血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达；观察肺组织病理形态学改变。结果：肺心通可显著提高CPHD模型大鼠的NO含量；降低ET-1的含量；降低大鼠肺小动脉及支气管平滑肌中VEGF的表达；改善肺组织的病理改变。结论：肺心通对CPHD大鼠有较好的治疗作用。     

从痰瘀论治肺病的体会

中医学认为,津阻生痰,血滞生瘀,痰瘀本是两种不同的病理产物,治疗措施迥然不同。但临床实践所见,痰与瘀在许多疾病特别是肺系疑难杂病中,又常互结相兼为患,常须痰瘀同治方能奏效。痰瘀互结通常是肺病的主要病机,特别是某些疾病久治不效、缠绵难愈时,活血、化痰并用多可取得较好的疗效。而且在肺系某些或痰或瘀为患的病证中,痰瘀同治往往比单纯的化痰或化瘀疗效要好。所以,探讨痰瘀之间的关系,掌握痰瘀同治的临床运用原则,有着重要的实践意义。     

补阳还五汤治疗颈椎病40例

目的:观察运用补阳还五汤治疗颈椎病的临床疗效。方法:对40例颈椎病患者以补阳还五汤加味治疗,观察其治疗效果。结果:治愈率37.5%,好转率57.5%,总有效率95%。结论:补阳还五汤治疗颈椎病疗效满意,无明显副作用,使正复邪祛而疾病治愈,丰富了补阳还五汤的临床应用。     

四逆汤加味治疗顽固性低血压两则

四逆汤源于东汉张仲景的《伤寒论》,是治疗少阴虚寒证的代表方剂。本方为少阴证脾肾阳虚,阴寒内盛之“脉微细,旦欲寐”所设,主要用于少阴病之亡阳厥逆,症见阳虚欲绝、冷汗、四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症,具有回阳救逆之功效,在临床中广泛用于休克、重症腹泻、放射性白细胞减少症、咳喘等辨证属于虚寒的急慢性疾病,均取得良好的疗效。现就笔者应用四逆汤的临床体会,结合众多医家临床使用该方的急救经验,将临床急危重证涉及四逆汤证者列举如下,以飨同道。     

肺心胶囊对肺心病患者血中一氧化氮及内皮素-1影响的临床研究

目的:探讨肺心胶囊对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者的治疗效果及作用机理。方法:将60例患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上以口服肺心胶囊治疗,2个月后,测定患者血中一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量。结果:经治疗后,肺心胶囊可显著提高患者血中NO的含量、降低ET-1的含量(P<0.01或P<0.05)。结论:肺心胶囊对CPHD患者有较好的治疗效果,值得临床推广。     

肺心胶囊治疗肺心病患者60例

目的:探讨肺心胶囊对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者的治疗效果及作用机制。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上以肺心胶囊口服,每次4粒,每日3次,2个月后观察两组患者的主要症状、体征及并发症,测定患者的血气分析及血液流变学指标。结果:治疗组总有效率91.67%,显著优于对照组80.00%(P<0.05);治疗后两组患者主要症状体征消失或减轻,但治疗组改善明显优于对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后两组患者氧分压(PaO2)均提高,CO2分压(PaCO2)均降低,治疗组在改善缺O2、纠正CO2潴留等方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组的血液黏度、血浆黏度及红细胞压积与治疗前比较均有下降(P<0.01或P<0.05),治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:肺心胶囊治疗CPHD效果确切,临床应用安全,不良反应少,值得临床推广应用。     

肺心胶囊对肺心病患者IL-8、TNF-α影响的临床研究

目的:观察肺心胶囊对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将120例患者随机分为2组,对照组予以西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加服肺心胶囊治疗。2月后观测白细胞总数及分类计数,测定患者血清中IL-8、TNF-α的含量。结果:2组治疗后白细胞及分类计数均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),2组治疗后白细胞总数及分类计数比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后IL-8、TNF-α水平,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),治疗组IL-8、TNF-α水平显著下降,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:肺心胶囊能抑制炎性细胞的趋化和释放,减轻炎症和损伤,防止CPHD的发生。     

补肾活血汤治疗糖尿病阳痿39例临床观察

目的：探讨中药补肾活血汤治疗糖尿病阳痿的临床疗效。方法：将患者随机分为两组，治疗组采用我科自拟中药方治疗。治疗后治疗组与对照组比较，观察患者的临床症状、血流变学、血脂、血糖的变化，1个月为1个疗程，共3个疗程。结果：治疗组总有效率为95％，对照组为56％，检测指标经统计分析治疗组疗效优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：补肾活血汤为一种较为理想的治疗糖尿病阳痿汤剂。