新形势下影响医患关系的因素分析

目的:探讨影响医患关系的主要原因,以帮助缓解医患矛盾。方法:采用自制调查表对400例住院病人作问卷调查和对某院253例医疗投诉及医疗纠纷进行分析。结果:在众多影响医患关系的因素中,医护人员的综合素质是主要原因之一。结论:提高医护素质,和谐医患关系是我们迫切需要面对的问题。     

加热设备联合肩颈改良垫在妇科腹腔镜手术中的护理效果研究

目的 研究在妇科腹腔镜手术中加热设备联合肩颈改良垫的护理效果。方法 选取80例行腹腔镜手术的妇科患者,根据干预方法不同将其分为观察组与对照组,各40例。对照组使用常规护理措施,观察组在对照组基础上使用加热设备联合肩颈改良垫。比较两组患者的指标变化情况。结果 观察组的肩颈部皮肤压痕发生率为2.50%,低于对照组的17.50%(P<0.05)。在术中、术后复苏期间观察组患者的体温均高于对照组（P<0.05）。观察组患者的苏醒时间短于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 在妇科腹腔镜手术中,加热设备联合肩颈改良垫可以缓解患者疼痛,减少肩颈部皮肤红斑和皮肤压痕的发生率,有利于手术舒适度。     

手术室护士核心能力培训的探索与实践

[目的]探索手术室核心能力培训方案,以提高手术室护士的核心能力.[方法]利用专业护士核心能力层级管理,采用自评与他评的方式,给护士评定层级,再根据不同层级要求制订培训内容和目标,在临床中采用自学、个案分享和一对一的培训方式对手术护士进行核心能力培训.[结果]手术室护士接受层级管理培训后,个人业务能力显著提高,实验组在腔镜弹道手术中的术前准备满意率、术中操作满意率、故障排除满意率均优于对照组(P<0.01或P＜0.005);被医生投诉明显减少(P<0.05);护士认为,层级管理培训方法在内容针对性、工作效率、个人能力的提高方面较传统方法效果好(P<0.05或P＜0.005).[结论]手术室护士实行层级管理培训有利于提高护士的核心能力.     

综合护理干预用于术后疲劳综合征的临床实践

目的:探讨综合护理干预与术后疲劳综合征康复的相关性。方法:选择126例大手术的患者作为研究对象,进行随机双盲试验,分为对照组与观察组,观察组在住院第一天起进行心理、行为和睡眠干预,及时纠正营养不良。对照组给予手术常规护理,对比两组患者的疲劳程度、并发症发生率。结果:观察组术后疲劳程度与对照组相比有显著的统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:及时采用有效的综合护理干预措施能够明显减轻患者术后疲劳程度,降低并发症发生率。     

负压在自体血回收中对红细胞压积与回收血量的影响

目的 探讨术中自体血回收时不同负压对红细胞压积(Hct)及回收血量的影响.方法 采用不同负压在术中收集血液,比较不同负压下收集的原血Hct和回收血量的情况.结果 负压为150 mm Hg时收集的血液红细胞破坏较少且基本能满足手术中收集血液的需要,而负压超过250 mm Hg时红细胞大量破坏,回收血量大大降低.结论 使用恰当的负压是术中自体血回收质量的重要保证.     

负压在自体血回收中对红细胞压积与回收血量的影响

目的 探讨术中自体血回收时不同负压对红细胞压积（Hct）及回收血量的影响。方法 采用不同负压在术中收集血液，比较不同负压下收集的原血Hct和回收血量的情况。结果 负压为150mmHg时收集的血液红细胞破坏较少且基本能满足手术中收集血液的需要，而负压超过250mmHg时红细胞大量破坏，回收血量大大降低。结论 使用恰当的负压是术中自体血回收质量的重要保证。     

护理指引在抢救失血性休克手术病人中的应用观察

目的：探讨失血性休克手术病人的有效抢救护理措施。方法：把83例失血性休克手术病人的抢救护理分成A、B两个组,A组的抢救护理工作在护理程序指引下进行,B组的抢救护理工作在原常规工作模式指导下进行,分析两组在抢救病人过程中取得的效果。结果：两组在术前抢救所用时间、纠正病人休克所用时间、术中抢救病人输血量的影响有差异,P〈0．05;两组在用物准备、标准预防、抢救有序方面有明显差异,P〈0．005;在抢救过程中发生的不良事件有差异,P〈0．05。结论：护理指引下的护理工作模式,在抢救失血性休克病人过程中可赢取病人的抢救时间,减少不良事件的发生。     

下肢止血带使用时间对血流动力学及组织代谢影响的研究

[目的]探讨下肢使用气压止血带的不同时间对血流动力学和组织代谢的影响。[方法]选择30例下肢使用气压止血带时间较长的手术病人,每次充气60min后放气10min,于术前、每次止血带放气后10min监测病人血压、心率,检测凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）,统计分析病人使用止血带1h、2h、3h、〉3h的局部表现和感觉情况。[结果]使用止血带〉3h有23．1％的病人出现止血带局部不适;使用止血带1h放气10rain后,平均动脉压（MAP）、心率、PT、TT和FIB与术前基础值比较差异无统计学意义（P〉0．05）;使用止血带2h放气10min后,MAP、心率与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,PT、TT和FIB与术前比较差异无统计学意义;使用止血带3h,放气10min后,心率与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）,MAP、PT和FIB与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;使用止血带〉3h放气10min后,MAP、心率、FIB、PT、TT与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]使用止血带时间越长引起肢体缺血而导致的血流动力学和代谢的改变越明显。     

护理干预影响手术患者焦虑心理的效果研究

目的探讨术前护理干预对减少手术患者焦虑、恐惧心理的效果。方法 72例择期手术患者随机分为干预组和非干预组 ,干预组术前实施访视 ,讲解麻醉和手术相关知识 ,给予心理辅导和卫生宣教等护理干预措施。非干预组按常规护理。结果比较分析显示两组患者在担心手术疼痛 ,手术不成功 ,术前失眠、恐惧 ,术后遗留疤痕等 5项观察指标之间存在显著的差异 (P <0 .0 5 )。结论术前护理干预对减轻手术患者焦虑心理具有重要的辅助作用